Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребёнку 2,7 года, диагноз нарушение статодинамики, гидроцефалия. Были на очной консультации ортопеда, рекомендации-ортопедическая обувь, но вид обуви не указан. А нам в ипру ребёнка надо вписать вид обязательно. Может быть Вы смогли бы подсказать, какой вид обуви...
Здравствуйте.
У ребенка по заключению от руки написано "плоско-вальгусная установка стоп".
Показана малосложная ортопедическая детская обувь с высоким задником, каблуком Томаса, мягким супинатором.
Она не имеет какого-то кода и весьма разнообразна.
Пусть так и вписывают.
Здравствуйте. 3 года болит спина , отдаёт в ногу и шею. Лечение не помогает около 3 лет . На приеме у травматолога - ортопеда назначили пройти ЭНМГ и прийти на приём поставить блокаду с дипроспаном. Прошёл исследование , на приём не был . Подскажите , что означают результаты...
Здравствуйте.
В Вашем случае нужно было делать игольчатую ЭНМГ, а не стимуляционную.
Стимуляционная мало, что показала.
Ну, с другой стороны - это не так плохо, потому что дело далеко не зашло.
Исследование показало минимальные изменения по ходу м\б нерва, исключило полинейропатию.
На основании исследования можно ожидать эффективность от блокады.
Назначения, считаю, адекватными.
Есть только 1 вопрос. Вы сдавали анализы на ревмопробы?
Если нет, нужно срочно сдать. Двусторонний сакроилеит может быть симптомом болезни Бехтерева и её нужно исключить, если Вы этого не сделали.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте! Ребенку 1,5 года. Были на приеме у ортопеда, поставил вальгус, велел дома постоянно носить ортопедические сандали. Другой ортопед сказал, что сандали ортопедические не нужны, наоборот, ходить босиком, и что это нестрашно, это физиологично для детей такого...
Здравствуйте.
На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. Компонент вальгуса пяточных костей 1-2 ст.
Да, до 5-ти лет считается вариантом нормы, но если вальгус будет прогрессировать, то станет патологическим.
Ходить босиком нужно по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры.
Дома ходить босиком или в антивальгусных сандалиях. Носить какие-то "тапочки" или кеды нельзя.
Задача не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время.
В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам.
Если стельками и правильной обувью удастся поддержать нормальный свод и нормальную ось пяточной кости, то так их потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие и вальгус, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в таком положении.
Рекомендовано:
1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
2. Ортопедическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса, высокими берцами или задником, каблучком 1 см. Она так и называется "антивальгусная" - погуглите.
3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жена более 3 месяцев назад подскользнулась в ванне и упала, при этом плечевым суставом ударилась о борт ванны. Сразу был сделан рентген, повреждений костей не обнаружено. Был обнаружен артрит.
Первичное заключение ортопеда прилагаю.
Вчера было сделано МРТ. Прилагаю описание...
МРТ скачал, посмотрел. Нового не увидел.
Суть проблемы в том, что при травме частично разорвались сухожилия и связки. Они отекли и увеличились в диаметре. Сухожилие надостной мышцы и сухожилие длиной головки бицепса проходят в субакромиальном пространстве между головкой плечевой кости и отростком лопатки. Пространство узкое и они стали в нем ущемляться. Это импиджмент.
Из-за него воспаление (синовит) и боль.
Нужно убрать воспаление, симптомы пройдут. Сухожилия срастутся рубцами, а с "возможными повреждениями гленоида и лр" нужно будет разбираться на контрольном МРТ через 6 мес.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Проколите Инъектран или Мукосат через день №30 на курс.
Когда станет лучше, ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
6,5 мес, сделали рентген, по нему «признаки латерализации ядра окостенения головки правого бедра». Что это значит? Внешне со слов ортопеда все норм, но он сказал сделать рентген в 6.5. Сейчас он в отпуске. Волнуемся, тк не понимаем как трактовать. Рентгенолог сказал, что...
Здравствуйте.
Дисплазии нет. Полная норма. Латерализации то же нет.
На снимке ребёнок слегка развёрнут на левый бок. Поэтому справа кажется, что латерализация.
Рекомендовано:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Витамин Д3 500 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 3 мес
Стала замечать ребенок спотыкается и падает на одну ногу,обратились к неврологу назначили анализы:креатифосфокиназа общ,мв,лдг общ,узи сердца (аномальная хорда есть заключение от 12.25)энмг нижних конечностей.(еще не сделали)Посетили ортопеда -поставили вальгусную деформацию...
Здравствуйте
Понимаю вашу тревогу. По описанию это не признак одного конкретного заболевания и чаще связано не с тяжёлой мышечной болезнью.
У ребёнка уже есть вальгусная деформация, и она сама по себе может давать нарушение опоры, завал стопы внутрь и спотыкания. Аномальная хорда в сердце частая случайная находка и обычно не связана с мышечной слабостью.
Назначенные анализы как раз нужны, чтобы исключить мышечное заболевание. При миодистрофии Дюшенна КФК обычно повышена в десятки раз и есть нарастающая слабость, чаще с раннего возраста и обычно поражаются обе ноги, а не одна. Поэтому по вашему описанию это не выглядит типично для Дюшенна.
Сейчас больше похоже на ортопедическую проблему (вальгус), возможно с дополнительной неврологической проверкой, поэтому и назначена ЭНМГ.
По текущим данным картина не типична для Дюшенна, более вероятна ортопедическая причина, а ЭНМГ и анализы нужны для окончательного исключения неврологии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня сделала панорамный снимок. Терапевт сказала, что нужна консультация пародантолога. Что не так у меня с деснами? И как лечить? Вроде ничего не беспокоит. Очень редко бывает кровь при чистке зубов. Раз в полгода. Еще сказала, что посетить нужно ортопеда. И тогда уже...
Здравствуйте!У Вас потеря зубов жевательных и жевательной эффективности.Нужно протезироваться.Что с деснами на рентгене не видно,только очно у парадонтолога ,он измерить глубину парадонтальных карманов специальным зондом.Там где нет зубов у соседних зубов постепенно идёт убыль костной ткани со стороны удаленных,это значит и кость и десна постепенно уходят вниз и оголяют корень зуба,подвижность его увеличивается с годами и если ничего не делать в итоге эти зубы придется удалить
Здравствуйте. Врач-рентгенолог порекомендовал консультацию врача-ортопеда. Клиническая картина остеохондроза с присущей симптоматикой. Прикрепляю ссылки на мрт-исследование и описание. Заранее спасибо.
https://disk.yandex.ru/d/V3FzV__GYlbKnw - мрт-исследование шейный...
После острой травмы наступает отёк, который и без протрузий корешки сдавливает.
По мере того, как отёк проходит, боли должны уменьшаться.
О величине протрузий ничего сказать не могу, потому что не знаю, какие они до травмы были.
Вообще, их увеличение в результате травмирующего воздействия не исключается.
Добрый день ! Сегодня были у ортопеда. Плановый визит в три месяца. Нас направили на рентген и поставил диагноз - ДТС и кривошея правосторонняя.
Сказал , носить стремена Павлика и Шейный бандаж.
Делать массаж , лфк и Электрофорез.
Напугал до чертиков !!! Сказал ребенок...
УЗИ шеи не увидел.
Если установочная кривошея подтверждена, то рекомендовано:
Массаж ШОП. Каждый мес не менее 10 процедур.
ЛФК - ежедневно. Аквафитнес для новорожденных (бассейн).
Выкладывание головы ребенка в постели в противоположную сторону ограничению движений.
Электрофорез с эуфиллином на ШОП 10 процедур.
СМТ по расслабляющей методике на сторону шеи, куда есть наклон головы и по стимулирующей - на противоположную сторону. Каждый мес не менее 10 процедур.
Витамин Д3 1500 МЕ в день. 2000 - наверное, всё-таки многовато.
Шанца - не знаю, нужен или нет - это только очно нужно решать.
УЗИ контроль и прием ортопеда через 2 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему ребёнку 5 месяцев в 2 месяца были у ортопеда нам поставили диагноз одна конечность короче другой где то на 2 см , делали рентген , рентгенолог ничего не увидел , ортопед сказал это не лечится нужно ждать и в год сделать ещё раз рентген там уже будет видно...
Нет лечения, которое удлиняет конечность, кроме операции.
Об операции речь сейчас точно не идет.
Поэтому физиотерапия и ждем, что отставшая конечность догонит вторую.