Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1721354

Что вас беспокоит?

Дисплазия тазобедренных суставов + кривошея

Добрый день ! Сегодня были у ортопеда. Плановый визит в три месяца. Нас направили на рентген и поставил диагноз - ДТС и кривошея правосторонняя. Сказал , носить стремена Павлика и Шейный бандаж. Делать массаж , лфк и Электрофорез. Напугал до чертиков !!! Сказал ребенок будет инвалидом. Одна нога короче другой. Помогите ! Посмотрите снимок рентгена пожалуйста и назначения.

1 год
30 Ноября 2023·Просмотров: 205·Анастасия, Химки

Добрый день. По представленной рентгенограмме. :ацетабулярный индекс слева 21, справа 23 градуса (это норма). Проекция головок центрированы во впадинах. Признаков дисплазии тазобедренных суставов не нахожу. В ношении отводящий шин по данным рентгенографии не нуждается. По описанию статуса отведение бедер не ограничены.Симптом соскальзывания нет. Голова по описанию наклонена влево, но в диагнозе правосторонний кривошея. Я думаю вам надо показать очно ребёнка к другому ортопеду. Так будет правильнее. Так как ребёнку со здоровыми суставами надевать шину на 3 мес. это неправильно. Ребёнка надо осматривать очно. Здесь даются рекомендации по результатам предоставленных документов и снимкам.

Игорь Владимирович, прикрепила расшифровку рентгена

Здравствуйте. Всё это странно.

1. По ТБС.
Никто никогда не назначает шины без рентгена.
"Нижние конечности неодинаковой длины" - это как?
Какая короче? Насколько? За счёт чего (бедро\голень)?
Остальное описание - норма. На рентгенограмме ацетабулярные углы - норма.
Есть уступчивость линии Шентона справа.
Есть у меня сомнения справа по отрезкам h и d. Измерить их истинную величину на фото нет возможности. Рентгенолог должен измерить и сделать заключение.
По правому суставу возможна дисплазия.

2. По кривошее.
Если голова наклонена влево, то кривошея правосторонней быть не может.
Не описано, выводится ли голова в оба крайних положения. Это важно.
Это главный симптом кривошеи, если не выводится.
Обязательно нужно уточнить диагноз на УЗИ кивательных мышц.

Пока ничего не понятно из этого осмотра и нет заключения рентгенолога с измерениями.
Считаю, что нужно срочно сделать УЗИ кивательных мышц, описать снимок у рентгенолога и обратиться очно у другому ортопеду.

Так же можете приложить полученные данные сюда для конкретных рекомендаций.
Павлика я бы пока покупать не спешил. Срочно УЗИ и описание рентгена.
Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.

Константин Эдуардович, спасибо !!! Пойдем завтра

Константин Эдуардович, прикрепила расшифровку рентгена

Вы в той же больнице описывали?
Чтобы не быть голословным, я разметил углы.
Можете скачать или посмотреть, или показать, кому угодно.

Настоятельно рекомендую сменить лечебное учреждение и обратиться в другую клинику.
Опишите снимок он-лайн. Есть такие сервисы. Выдают заключения официальные с печатями.

Посмотреть углы можно здесь. Они в норме.
https://disk.yandex.ru/i/bhzZYyt_idcBPQ
https://disk.yandex.ru/i/QAcZk7ZruyZbMA

А остальные положенные параметры так и не измерил.

Константин Эдуардович, в той же! Завтра пойдем к другому ортопеду и узи сделаем. У нас под попой складки разные.
Думаю это должно пройти. Завтра пришлю результаты узи

Константин Эдуардович, добрый день! Узи прикрепили. Врач сказала дтс нету
Но шея с проблемой
Надо массаж, воротник и физиотерапию

Принятый ответ

УЗИ шеи не увидел.
Если установочная кривошея подтверждена, то рекомендовано:

Массаж ШОП. Каждый мес не менее 10 процедур.
ЛФК - ежедневно. Аквафитнес для новорожденных (бассейн).
Выкладывание головы ребенка в постели в противоположную сторону ограничению движений.
Электрофорез с эуфиллином на ШОП 10 процедур.
СМТ по расслабляющей методике на сторону шеи, куда есть наклон головы и по стимулирующей - на противоположную сторону. Каждый мес не менее 10 процедур.
Витамин Д3 1500 МЕ в день. 2000 - наверное, всё-таки многовато.
Шанца - не знаю, нужен или нет - это только очно нужно решать.

УЗИ контроль и прием ортопеда через 2 мес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.