Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк.
4 ответаЗдравствуйте.Был вывих второй плюсневой кости.Сделали операцию,зафиксировали кость спицей на месяц.Прошёл месяц после снятия гипса и удаления спицы.Отёк ноги не проходит.Делаю ЛФК и мази.После хождения,вечером болит пятка.Может просто рано ещё давать нагрузку на стопу?
Загрузите актуальные рентгенограммы.
Добрый день. Дочке 2,5 г.,упала с соской во рту и получился Вколоченный вывих 61,62 зуба. Нам их удалили. Нужно ли протезирование дефекта зубного ряда? Или это только для эстетики? Хотелось бы узнать ваше мнение
Добрый день, в 2,5 года никакие созранители места не используются да и протезикт тоже, потому что невозможно объяснить ребёнку 2-3 года что это необходимо носить, что-то не кушать и быть аккуратным с аппаратом + гигиена. Нужно наблюдаться у врача ортодонта и с 5-7 лет сделать пластинку, которая будет удерживать место от удалённых зубов, либо расширит пространство если рядом стоящие зубы сдвинутся. Иногда ради эстетики изготоввливают как бы типа протезика детям такого возраста , но это из разряда фантастики)
На ноге болит палец.
15 ответовЗдравствуйте. На работе наехал колесом рохли (тележка) на палец ноги. На ноге палец начал болеть, покраснел, дотрагиваться до него больно, не сгибается. Вопрос: вывих, ушиб или перелом? На очный приём к травматологу пойду в понедельник.
Да, можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
1 ответСломана лодыжка внутренняя и внешняя, через месяц зарастает хорошо, осколков нет. Но врач, говорит, что нужна операция,т.к внутренней вывих как мне быть? Я уже месяц в лонгете мне собираются опять лодыжку ломать. Мне соглашаться?
Добрый день. Можете приложить рентген снимки.
Добрый день! 31 мая моя мама 70 лет упала. Из за сильной боли поехали в трамвпункт - поставили диагноз закрытый перелом хирургической шейки большого бугорка правого плеча со смещением. Из-за возраста посоветовали выбрать гипс, так как операция всё равно не вернет прежнюю...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем оскольчатый перелом хирургической шейки плечевой кости с критичным смещением отломков. При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть. Поэтому принято решение о консервативном лечении. Перелом срастётся со смещением (может и не срастись), функция сустава будет существенно ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя. В таких случаях консервативно рекомендуют: Гипсовая повязка ориентировочно на 4-6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. Потом на такой же срок ортез Дезо. Медикаментозно рекомендуют: - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС. - препараты кальция и витамина Д. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - рентгенконтроль через 8 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки рекомендуют гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Вопросы Такая боль должна быть? - нет. Сильная боль свидетельствует о нарастании отёка, сдавливании нервов, недостаточной фиксации. Возможно, гипс наложен не адекватно и не обеспечивает покой отломкам. Нужно проконтролировать очно. Через сколько дней болевой синдром должен уменьшаться? Обычно уже через неделю отёк уменьшается и болевой синдром исчезает. Что ещё можно пить из лекарств, чтобы уменьшить боль? Применять несколько препаратов НПВС одновременно не допускается. Они не помогут, если гипс не обеспечивает должной фиксации. Поэтому для начала нужно убедиться в адекватности гипса. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте! 15.04.22 упала с мотоцикла. Оскольчатый перелом 5-й плюсневой кости правой стопы с угловым смещением, вывих правого голеностопного сустава. Возраст 55 лет, вес 82 кг, без хр. заб-й. В операции было отказано, точно не по причинам материального характера. Наложен...
Что делать? - при таком стоянии отломков показана операция. Начинать ли ходить с костылями? - Можно с тростью, с нагрузкой на пятку, дело все равно идет к операции. Опора на пятку или на всю стопу? - опора на пятку. Нужна ли специальная обувь, стельки? - при таком переломе можно носить обувь Барука. Какой прогноз и сроки? - подготовка к операции, по возможности лучше не затягивать Нужна ли будет операция в последующем? - да нужна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Суставы локти
4 ответаНемеет рука , хрустит в локте,плохо сгибается рука до плеча не достает
Здравствуйте. Анализы спокойные. По рентгену есть артроз 2 ст. Он не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись. Так же в связи с онемением рекомендуют сделать ЭНМГ верхней конечности и с результатом обратиться к неврологу очно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильных болях носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ и ЭНМГ.
Ломота в левой руке
5 ответовЗдравствуйте ломит левую руку от плеча к локтю боль тупая не постоянная
Здравствуйте) Как давно появилась болезненность ? Пытались ли её чем-то купировать ? Мази ,таблетки -что-то применяли ? Если да, то какие и был ли эффект ? Была ли нагрузка перед тем как возникла ломота ? Остеохондроз в анамнезе есть ? Одышки , боли в груди не наблюдается ?
Расшифровка МРТ
1 ответПри наклоне шеи назад присутствует болевые ощущения, постоянно тянущие боли плеча правого………,,,,,,,,
Здравствуйте, Артем! Сможете описание и заключение МРТ на гугл/яндекс диск, а сюда ссылку?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
4 ответаМр картина тендинапотии сухожилия надосной мышцы плеча. Признаки адгезивного капсулита плечевого сустава.
Не знаю, есть ли ограничение движений, сколько уже беспокоит сустав и проведенное лечение. Поэтому ниже будет полная схема, а Вы уже с врачом решайте, что из неё стоит применить, а что не требуется. На МРТ картина адгезивного капсулита на фоне тендинита сухожилия надостной мышцы. При этом заболевании капсула сустава сморщивается и ограничивает движения. При адгезивном капсулите обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Рассматривают внутрисуставное введение препаратов: - Обычно делают блокады Дипроспан (Дипромета). Показанием к блокаде служит визуальный отёк сустава или выраженный бурсит\синовит, который не поддаётся другим методам лечения. - курс PRP терапии внутрисуставно № 3. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Медикаментозная терапия при адгезивном капсулите носит вспомогательное значение. Основное - это ЛФК. Нужно начинать разрабатывать движения в суставе. Иначе не за горами синдром "замороженного плеча". ЛФК https://vk.com/video-21752687_456239241 Сустав при этом будет болеть и воспаляться. Вот здесь и поможет медикаментозная терапия, которую я обозначил выше. Лечение долгое и не всегда успешное. Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.