СпросиВрача

Что вас беспокоит?

На ноге болит палец.

Здравствуйте. На работе наехал колесом рохли (тележка) на палец ноги. На ноге палец начал болеть, покраснел, дотрагиваться до него больно, не сгибается. Вопрос: вывих, ушиб или перелом? На очный приём к травматологу пойду в понедельник.

Сахарный диабет.
45 лет
17 Января ·Просмотров: 114·Денис

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По механизму травмы может быть и перелом фаланг пальца. По фотографии больше на повреждение мягких тканей. При переломы выраженный отек, синюшность. Учитывая Ваше сопутствующее заболевание (сахарный диабет) местно гель с гепарином для улучшения микроциркуляции в пальце, либо индовазин - гель (2 компонента - противовоспалительный и сосудистый компонет). Создайте максимальный покой для конечности, возвышенное положение. Ногу не греть, не парить. Самое главное - смотрите за уровнем глюкозы крови. Потому что, простите меня, без разницы 0 ушиб или перелом, всё пройдет без последствий. Для Вас самое главное, чтобы не возникло осложнение на пальце ввиду измененной трофики, нарушения микроциркуляции на фоне возможной диабетической ангиопатии. Можете 3 палец обложить тонким слоем ткани из ватных дисков (разделите их, чтоб были тоньше) и 2,3,4 пальцы зафиксировать между собой 3-4 турами лейкопластыря. Так Вы создадите покой. Болеть будет меньше. Для снятия болевого синдрома - препараты НПВС (Найз, Ракстан, Нимесил и т.п. по 1 таблетке или порошку (если Нимесил) 2-3 раза в день в зависимости от выраженности болевого синдрома.
В понедельник сделайте снимок обязательно. На вывих не похоже. Думаю, ушиб мягких тканей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Андрей Александрович, геля с гепарином нет. Но в аптечке гепариновая мазь. Ничего страшного, если намазал? Ватными дисками зафиксировал.

Супер! Состав один. Просто мазь - жирная основа, а гели на водной основе. Впитывается быстрее.
И еще раз, пожалуйста, смотрите за сахарами крови.
Возникли вопросы, уточняйте, спрашивайте, что непонятно.

Фиксация не тугая! Чтобы не нарушить кровоснабжение. Для Вас - это краеуголный камень - трофика конечностей. Услышьте меня, пожалуйста. После фиксации комфортнее стало?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Андрей Александрович, между положил по 1 ватному диску, заматал 2,3 и 4 пальцы вместе бинтом, и чтобы не развязался, заклеил пластырем. Под ногу положил подушку. За сахаром слежу.

Отлично. Раз зашёл разговор, 2 раза в год капайте медленно в вену раствор Тиоктацид 600 или его аналог Берлитион 600. 15 минимум инфузий. Потом сразу в таблетированной форме курс. Показания для этих препаратов - диабетическая и алкогольная полинейропатия. Ну, поняли, что для Вас - первое 🙂. Так Вы окажите огромную услугу для своих ног. Плюс омега-3, витамин Д. Ну это все к слову об осложнениях сахарного диабета и особенностях ведения травм при диабете.
Поправляйтесь. Следите, повторюсь, чтоб повязка не давила на кожу нигде.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Андрей Александрович, я так понял, важно, чтобы с фиксацией 2,3 и 4 пальцев, 3 палец был неподвижен?

Совершенно верно. Болит 3 палец. 2 смежных пальца фиксируем. То есть 2 и 4. Ну по фото у вас повреждён средний, 3 палец.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Андрей Александрович, спасибо, сделали снимок. Да, действительно ушиб мягких тканей.

Что и предполагали 🙂. Как сегодня самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Андрей Александрович, палец болит, назначили 2 дня накладывать холод на несколько минут, возвышенность, выпить нвп.

Принятый ответ

Да, можно

Здравствуйте!
Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ,то в таком случае возможны следующие варианты:
-ушиб и сдавление мягких тканей пальца
-перелом фаланги пальца ( по типу трещины)
в таких случаях рекомендуют:
-холод местно первые сутки
-- ограничение нагрузок на конечность.-Лейкопластырная фиксация 5 пальца(фиксация 4 и 5 пальцев друг с другом-больного пальца со здоровым )
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома


-рентгенография пальца
-коррекция назначения после дообследования.
Всего самого наилучшего!

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже на перелом фаланги пальца. Примотайте этот палец лейкопластырем с двумя другими рядом. Сделайте рентгеновский снимок этого места с описанием рентгенолога. Нет смысла фантазировать без объективного просмотра рентген картины.Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Здравствуйте, возможен перелом или ушиб. В таких случаях обычно накладывается пластырная фиксация (к соседнему пальцу) на 4-6 недель, гипс не накладывается даже если там перелом. Рентгенконтроль. При болях можно пить Нимесил или Найз.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.