Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор. У меня ревматоидный артрит и я принимаю метотрексат в дозе 12,5 и фолиевую кислоту в 10мг в течение 15 лет. Хочу заменить метотрексат более нетоксичным лекарством. Возможно ли такое?
Здравствуйте,Людмила! Ревматоидный артрит лечится базисными препаратами,метотрексат является «золотым стандартом» лечения! Он абсолютно безопасен к приему в дозировках,которые назначаются при артрите. Да,в инструкции вы наверняка прочли множество побочных эффектов и испугались. Но волноваться не стоит,так как они проявляются не всегда. Гораздо опасней не принимать препарат. Все препараты,для лечения этого заболевания являются цитостатиками,то есть все они будут иметь такие побочные эффекты ,так как не подавляя иммунную систему невозможно повлиять на течение данного заболевания. Помимо метотрексата могут назначить лефлуномид,сульфасалазин. Можете обсудить с вашим ревматологом это. Базисная терапия меняется только на очном приеме,после осмотра,оценки лабораторных данных обязательно. Ещё напишу,что 12,5 мг/нед это даже не рабочая дозировка,рабочие дозы -20-25 мг/нед. Поэтому если ремиссия не достигнута у вас и есть боли,припухлости и повышение уровней срб,соэ ( сохраняется лабораторная активность),то это так же важно корректировать с врачом. Скажите,почему вы решили сменить препарат? Вы плохо его переносите? Когда сдавали анализы последний раз? Какие есть жалобы у вас?
Добрый день! Помогите определить диагноз. Собака не ест неделю. В одной клинике сказали что у собаки рак - лимфома. Другой доктор не исключает, что это панкреатит. Заключение узи и биохимия крови во вложении
Начните с анализа на панкреатическую липазу, для подтверждения/ исключения панкреатита. КТ и ТИБ/ ТИАБ необходимо произвести для исключения/ подтверждения лимфомы.
И тут я нашёл препарат Альфазокс,посоветуйте доктор,может ли этот препарат вылечить ГЭРБ и как его принимать,вместе с Нексиумом или его одного.Сколько времени принемать Альфазокс. Буду очень признателен вам почитать ваш ответ
Здравствуйте,Олег! ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни), это когда происходит заброс кислого содержимого из желудка в пищеводд. В таких случаях, помимо медикаментозного леченияя , очень важно соблюдать антирефлюксный режим: Приподнимите изголовье кровати на 10-15 см. Избегайте продуктов, которые могут провоцировать рефлюкс: шоколад, кофе, мяту, цитрусовые, томаты, жирную и острую пищу, газированные напитки, алкоголь. Ешьте небольшими порциями 5-6 раз в день. Последний прием пищи за 2-3 часа до сна. Откажитесь от курения. Также в таких случаях часто рекомендуются: -ИПП (Нексиум) по 20 мг 1 раз в день за 20 минут до еды, курс -1 месяц. -Прокинетики (например, Ганатон) по 50 мг 3 раза в день до еды, курс- 1 месяц. -Альфазокс по 1 пакетику 3 раза в день после еды и на ночь -4 недели, далее по необходимости (не пить и не есть после приема препарата 2-3 часа). За отзыв буду благодарна)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скажите.. можно ли мне начать лечить хеликобактер, таким рецептом, который выписал доктор в местной поликлинике, по емиас? 1. Кларитромицин табл. п/об. 500 мг. Применять в течение 14 дней, 2 раз в день по 500 мг. 2. Амоксициллин табл. дисперг. 1000...
Здравствуйте! Обычно бактерия хеликобактер пилори лечится в течение 14 дней, а не 10, для лечения хеликобактер пилори применяется следующая схема, если нет аллергии на эти антибиотики (считается наиболее эффективной): 1. Амоксициллин таблетки 500 мг, по 2 таблетки 2 раза в день 14 дней. Либо есть таблетки по 1000 мг, то тогда по 1 таб 2 раза в день 14 дней. 2. Кларитромицин (Клацид) таблетки 500 мг, по 1 таблетке 2 раза в день 14 дней 3. Разо таб 20 мг, по 1 таб 2 раза в день до завтрака и до ужина 14 дней. Разо препарат более нового поколения и будет эффективнее омеза. 4. Висмута трикалия дицитрат (Денол, Улькавис) таблетки, по 2 таблетки 2 раза в день за 30 минут до еды (утро и вечер) 14 дней. 5. Для профилактики антибиотикоассоциированной диареи наиболее эффективен будет Энтерол капсулы по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней. Получается разо, денол, энтерол до еды, антибиотики после еды Всю терапию рекомендуется пропить 14 дней, не забывать и не бросать Для контроля лечения не ранее чем через 1 месяц после окончания можно сдать антиген кала на хеликобактер пилори или провести дыхательный уреазный тест. Какие-то другие препараты в лечении бактерии хеликобактер пилори обычно не используются.
Сегодня сделала узи, по месячным 5,5 недель, но размер плодного яйца 16.1 мм, поставили 6,3 недели. По узи увидели желточный мешочек 3 мм, но не увидели эмбрион, поставили гипертонус матки. Есть тяжесть внизу живота и в области спины, до этого 4 дня ставила поповерин. Для...
Здравствуйте! По осмотру невозможно сказать о том развивается беременность или нет , только по узи . По описанию все в норме у Вас, есть желточный мешочек, это хороший признак . Мы ожидаем появления эмбриона при размерах плодного яйца до 25 мм ( у Вас только 16.1 мм). Все шансы на здоровую беременность есть , просто выполните узи через 7-10 дней
Беременность 4-5 недель, начались кровянистые выделения. После осмотра на кресле в частной клинике, доктор сказала, что спасать там уже нечего и надо делать фарм.прерывание. Зачем пить таблетки, если уже началось отторжение эмбриона?
Здравствуйте, Анна! Кроме осмотра на кресле УЗИ проводилось? Можете прикрепить протокол УЗИ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат цитологии
6 ответовФиброаденома с кровотоком,доктор взял цитологию, что делать дальше? Доктор в отпуске
Здоровья Вам!
Добрый день! Подскажите пожалуйста, нормально ли устанавливать брекеты ребенку 12 лет без кт и других обследований? Опыт врача 20лет, работает на брекетах фирмы Carriere slx 3D. Сказал, что ему достаточно обычного рентген снимка. Вот теперь очень переживаю. Спасибо!
Добрый день, врачу необходимо ознакомиться с Приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н (ред. от 18.04.2024). В частности с приложением 23. Там оговаривается весь перечень необходимого обследования для ортодонтов страны. Любая проверка на уровне Росздравнадзора будет для врача фатальной. Видимо, просто до данной клиники не приходят проверяющие и потому такое отношение к клиническому протоколу сходит с рук.
Что делать или какой доктор поможет?
6 ответовПосле продолжительного стресса.несколько недель назад начались странности. Просыпаюсь ночью в 2-3 ночи и не сплю до 6, в 7 на работу. Иногда бывает пульс 130 и ощущение нехватки воздуха, как-ьвдто не могу сделать вдох. Целый день сонная следующей ночью все повторяется. В...
Здравствуйте,Татьяна По описанию панические атаки,возможно совместно с тревожным расстройством. Если афобазол не помогает, можно попробовать приём противовтревожного препарата - Атаракс по 1 т 2 р в день 1 мес.(рецептурный) А так же планово обратиться к психотерапевту для дальнейшей коррекции лечения. При панических атаках-хорошее упражнение - 4–7–8. Это упражнение с дыханием. Применяйте релаксацию по Джекобсону. Применяйте Аутотренинг по Шульцу. Литература для прочтения : Роберт Лихи - Свобода от тревоги. Дополнительно исключите дефициты организма -ферритин,ожжс,трансферрин -витамин В9,12 -витамин Д -магний, цинк -ТТГ,Т4
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдали общий анализ крови перед выпиской с больничного (ОРВИ)эозинофилы были 53. Попросили направить в стационар. Провели обследование . Назначили консультацию гематолога, а у нас в городе его нет. Не могли бы вы посмотреть наши анализы и выписку, что мне теперь делать. Что...
Да, может быть такая реакция на инфекцию, чаще вирусную Вы же амоксиклав принимали? У него тоже может быть побочное действие в виде эозинофилии