Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Таблетки не держат давление
6 ответовДобрый вечер! Маме 57 лет. Принимает: утром-Конкор 2,5; днем-Диован 80 и Норваск 5. Давление поднимается до 160/100. По этой схеме она принимала лекарства 5 лет. Сейчас при повышении давления сбивает Моксонидином. На днях доктор выписала: утром- Небиволол 2,5 и Ко-Перинева...
Я считаю, что наиболее оптимально будет подкорректировать первую схему схему терапии: утром-Конкор 2,5 мг + Диован но только не 80 , а 160 мг также утром и Норваск 5 мг вечером , при недостаточном гипотензивном эффекте норваск можно увеличить до 10 мг вечером . Небивалол и ко- перинева- слабые препараты , поэтому они и не действуют в данной ситуации
Гипертония, таблетки не держат
30 ответовЖенщина 68 лет. Есть заболевание паркинсон. Была трепанация,удаляли гемангиому. Был ишемияеский инсульт около 1,5 -2лет назад. На данный момент от гипертонии принимает перинева 8мг и бисопролол 2,5мг. Давление держать перестали. Поднимается 150/90,160/100 иногда до180....
Лидия, я поняла . Со своей стороны я чем могла , помогла Вам в данной ситуации! Крепкого здоровья и С наступающим Новым годом ?
ОК не держат цикл
4 ответаДобрый день. примерно 1,5 года назад выявили эндометриоз (2 цикла во время месячных были разовые сильные кровотечения), по итогу обследования врач назначила Ярину. Пила ее год, все было ок, по УЗИ и кольпоскопии. 2 цикла была мазня с середины пачки таблеток. Врач назначила...
Дина, здравствуйте! Адаптационный период к КОК в среднем длится до 4х месяцев, после чего оценивается, подходит данный препарат женщине или нет. В такой ситуации рекомендуется продолжить приём Эстеретты по схеме и понаблюдать следующий цикл. Если жалобы продолжатся вновь, рекомендуется рассмотреть вариант использования ВМС Мирены в данной возрастной категории, при отсутствии противопоказания, и если женщина в ближайшее время не планирует беременность. К сожалению, сказать точно, какой КОК подойдёт, конкретной женщине, не предоставляется возможным. Можно это оценить путём приёма гормональных контрацептивов, и не всегда с первого раза находят "свой" КОК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте. дедушке 89 лет, паркинсон лет 30 уже, все время на препаратах ,Последние несколько месяцев глюцинации. в данный момент принимает бензиель 100 -2 раза в день, последние две недели не встает,не держат ноги, даже не может перевернуться. ночью не спит, буянит, рвет...
Здравствуйте! Нет, дозу Бензиэля (леводопы) увеличивать категорически нельзя. Его повышение почти гарантированно усилит галлюцинации, возбуждение и психоз, так как именно избыток дофаминергической стимуляции в данном случае является корнем проблемы. Отсутствие эффекта от Кветиапина в дозах 25-50 мг при такой выраженной симптоматике ожидаемо. Эти дозы являются стартовыми и часто недостаточными для купирования психоза при болезни Паркинсона. Обычно в таких случаях рекомендуется срочный вызов врача. Необходима очная консультация психиатра, которые знакомы с лечением поздних стадий болезни Паркинсона. Ситуация требует пересмотра всей терапии. По возможной терапии который может назначить врач психиатр: скорее всего, будет НЕ увеличена, а снижена доза Бензиэля (например, до 100 мг 1 раз в день или 50 мг 2 раза в день), чтобы уменьшить провоцирующий психоз фактор. Будет назначен или титрован атипичный антипсихотик. Кветиапин является препаратом выбора. Его эффективная доза при психозе на фоне БП часто составляет 100-150 мг на ночь, а иногда и выше. Но повышать дозу можно только под контролем врача, так как требуется мониторинг состояния и исключение других причин делирия. Альтернативой является Клозапин, но он требует регулярных анализов крови. Ваша основная задача сейчас - организация врачебного осмотра психиатра. Самостоятельное увеличение доз может привести к резкому ухудшению. Лечение заключается не в добавлении новых таблеток, а в перераспределении и коррекции уже принимаемых: снижение леводопы и адекватный подбор антипсихотика.
Перестали держать ноги при ходьбе.
11 ответовПациент мужчина, 84 года. В середине апреля этого года вдруг перестали держать ноги. Делает несколько шагов и подкашиваются ноги, складываются в коленях. Хронология: 1. В январе упал, ударился затылком. 2. В феврале стал принимать ксарелто 20 на фоне аритмии. 3. В середине...
Здравствуйте! Прикрепите выписки которые у вас имеются, особенно интересуют те обследования, где занимались ногами сосудистые хирурги.
Болят ноги
9 ответовДелала в том году склеротерапию на двух ногах. Все прошло хорошо ноги не болели. Сейчас уже 5 дней подряд болят ноги очень сильно то колет то горят то режет. При этом они еще отекают. Только ночью сплю хорошо. С утра встаю на ноги не много времени проходит и боль...
Добавьте к лечению Аркоксиа 60 мг таблетку 1 раз в день, или Нимесил 100 мг 2 раза в день на дней 5, если есть проблемы с желудком то ещё омепразол 20 мг утром. Таблетку аспикард или Кардиомагнил 75 мг вечером . Это будет лучше чем ничего не делать. Обязательно ЛФК для вен, для ног. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кок не держит
10 ответовДобрый день. 30 лет, трое детей. Пью джес плюс 4 года, последние пол года не держат месячные, т.е постоянная мазня. Курю пачку в день. Есть вариант перейти на чарозетту или ярину. На какие лучше перейти? Спираль не буду ставить точно.
Здравствуйте. Да, известно, что Джес относится к микродозированным контрацептивам, то есть — с самой безопасной и очень низкой низкой дозой эстрогенов в составе. Что хорошо само по себе. Но обратная сторона этой безопасности — очень часто встречающиеся подобные кровянистые выделения в середине упаковки: малое количество эстрогенов не всегда «удерживает» эндометрий и иногда отмечаются такие прорывные кровянистые выделения. Само по себе это — совершенно не страшно и никак женщине не вредит. Но когда подобное повторяется из месяца в месяц после завершения периода адаптации, это указывает на то, что препарат женщине и правда не подходит и в идеале обсуждается смена кго. Если в остальном Джес по ощущениям подходил и не вызывал иных побочных эффектов, обсуждают смену его на ту же гормональную комбинацию (с тем же хорошо переносимым - чтобы не было сюрпризов - дроспиреноном), но с чуть большей дозой эстрогенов (30 мкг этинилэстрадиола вместо 20 мкг в Джес). Это по-прежнему безопасная терапия, но так будет лучше удерживаться эндометрий и купируются, наконец, эти беспокоящие кровянистые ациклические выделения. Потому именно Ярина была бы лучшим вариантом. Чарозетта будет давать ещё большие ациклические выделения. Курение - не противопоказания к приему кок, пока женщина моложе 35 лет и если нет других фактов риска.
Не разгибаются ноги в коленях
6 ответовЗдравствуйте, сейчас моему сыну 14 лет и у него не разгибаются до конца ноги в коленях и ноги всегда находятся как будто в напряжение. Обращались к ортопед и не один раз. Говорят что из за активного роста мышцы не успевают за ростом. Такую проблему заметили года 3-4 назад. И...
Беспокоиться стоит. Причину контрактур нужно искать и восстанавливать объем движений пока не поздно. "Сами собой" колени не разогнутся. Наиболее вероятные причины данных контрактур - спастика при гипертонусе и укорочение сухожилий. Рекомендовано дообследование: 1. Консультация невролога. Нужно проверить тонус (спастика) и сухожильные рефлексы. 2. МРТ коленных суставов и пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нужно исключать дисплазии коленных суставов, spina bifida и др. Рекомендована разработка контрактур уже сейчас Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгинать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой, СМТ по расслабляющей методике на поясницу и заднюю поверхность бедер. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне. Ложить ребенка на спину, на ровную поверхность. На коленные суставы ложить мешочкки с песком 300-400 гр, не больше. Уже через пару мин ребенок почувствует, что суставы начинают разгинаться. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. После выявления причины контрактур коррекция рекомендаций.
Расшифровка анализов, тромб???
16 ответовЗдравствуйте! 06.07.2023 г. была проведена операция по поводу послеоперационной вентральной грыжи. 24.07.2023 г. планируется удаление полип прямой кишки, сегодня сдала анализы. Прошу посмотреть результаты, я так понимаю, что повышен риск тромбообразования, какие лекарства...
да, это гипергликемия натощак у вас. Сдайте кровь на гликированный гемоглобин (HbA1c), он покажет точный уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. если он повышен- консультация эндокринолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочка ходит с 9.5 месяцев Последние дни вялая, плаксивая Но мы думаем что это зубы Сегодня она начала постоянно падать , ее ведет в разные стороны , ноги еле держат, никогда такого не было Температуры нет и не было Мы очень обеспокоены Что же это такое может быть И к...
Складывается впечатление, что ребенка что-то беспокоит. Возможно,действительно, беспокоят десна. Но ,в подобных случаях, лучше обратиться к педиатру и сдать кровь на общий анализ.