Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент: мужчина, 80 лет. Диагнозы: - Тромб в верхушке левого желудочка размером 27 на 17 мм, крепко фиксирован к стенке (по ЭхоКГ от 11.05.2026). - Акинез верхнего сегмента передней стенки левого желудочка. - Гипокалиемия: калий 3.0 ммоль/л. - Снижение фракции выброса до 49...
Здравствуйте! 1. Рассасывание тромба занимает длительное время и не факт, что он рассосется. Необходимо наблюдение кардиолога и контроль ЭХОКГ. Самостоятельно дозировку увеличивать не нужно, тк,возможно, снижена функция почек поэтому назначена такая дозировка 2. Нужно уточнить у врача почему отменил 3. Нужно выяснить куда теряется калий. Возможно это связано с приемом индапамида, тк это диуретик и может выводить электролиты. Инфузии калия можно делать, но нужно понимать, что если прокапать, то через пару дней, если происходит потеря калия, калий снова снизится. 4. ▪️Конкор (бисопролол) итак принимаете. Дозировка подбирается под контролем пульса и давления. ▪️Эналаприл из той же группы что и периндоприл. Вместе их не принимают 5. Контроль коагулограммы по необходимости. Специально делать контроль на ривароксабане не нужно. Контроль ЭХОКГ через месяц 6. Курага, чернослив, бананы 7. По эхокг тромб фиксирован - вероятность отрывы минимальна. При отрыве тромба может быть летальный исход, инсульт, инфаркт органов
В апреле 2016 г. перенес инфекционный эндокардит и сейчас жду операцию по протезированию МК. Чувствую себя сейчас плохо , а именно: задыхаюсь постоянно, ночью плохо спать , т.к. не чем дышать, головокружение, слабость. Ниже привожу заключение последнего эхокардиографии: ...
Прогноз при хронической сердечной недостаточности остается серьезным и обычно неблагоприятным. Половина всех смертельных исходов у больных хронической сердечной недостаточностью обусловлена внезапной сердечной смертью, причем основным механизмом внезапной сердечной смерти является фибрилляция желудочков или электромеханическая диссоциация. Вторая причина летальных исходов — это прогрессирование хронической сердечной недостаточности, причем многие исследователи считают эту причину ведущей причиной летальных исходов, третье место среди причин летальных исходов занимает инфаркт миокарда у больных с хронической сердечной недостаточностью.
Панариций на пальце?
2 ответаЗдравствуйте! Пациент Н 10 лет,девочка,не помнит была ли травма ногтя,говорит,что такая вероятность есть,либо могла сорвать заусенец. Ко мне (маме) подошла с воспалённой околоногтевой пластиной 5 дней назад,сказала,что болит,пэя осмотрела палец, спросила давно ли это,она...
Здравствуйте. На фото нет данных за острый гнойный процесс, требующий срочного оперативного вмешательства или вмешательства подолога. Поэтому в таких случаях рекомендуется продолжить обработку антисептическими средствами, например, хлоргексидином. Далее можно так же накладывать повязку с хлоргексидином. Не рекомендуется использовать окрашивающие антисептические средства, чтобы не пропустить нарастание воспаления.так же не рекомендуется использовать мази на ногтевой ложе. Мази могут вызвать рост грануляций (избыточных тканей), что приведёт к деформации (искривлению) ногтевой пластины. Антибактериальную терапию можно продолжить до 7 дней. Имеющаяся деформация ногтевой пластины, вероятно, связана с тем, что вы очистили гнойное отделяемое. Теперь рекомендуется ждать, когда отрастёт имеющаяся ногтевая пластина, и на её месте вырастет новая. Удалять специально ногтевую пластину сейчас нет необходимости, так как под ней нет гнойного содержимого. Скорейшего выздоровления Вашей дочери.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резко вступило в поясницу , прострелы. Не могу поднять с пола что-либо, узи почек показало, что все в порядке. Врач посоветовал сделать МРТ пояснично-крестцового отдела. Пока облегчаем боль уколами Диклофенак. Вот описание На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в...
Здравствуйте! По результатам мрт описывают признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Смещение 2,5 поясничных позвонков минимальное, до 5 мм клинической значимости не имеет. Гемангиома-доброкачественное сосудистожировое образование небольших размеров, но может расти, рост рекомендуется контролировать в динамике, выполнять кт или мрт данной области раз в 1-2 года. Грыжи и протрузия небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе они не могут беспокоить. Местные боли обычно обусловлены мышечным спазмом. Лечение должно быть комплексным в таких случаях. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд). Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день(но все это после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Добрый день! 29 марта на ровном месте на улице подвернула ногу (вынулась лодыжка наружу) Услышала хруст и звук чего-то отрывающегося. Боли сильной не было, но резко потемнело в глазах, в ушах свист и проливной пот. Дошла до дома, отлежалась и до вечера ходила, прихрамывая....
Александр, здравствуйте ? Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Ковид тромбоз
12 ответовДобрый день. Мне 35 лет. Я привит спутником v (февраль 2021). Ревакцинирован 19.10.21 спутником лайт. Заболел ковид 30.10.21. Сейчас 13-ый день болезни. Первые 6 дней температура до 39, сатурация в норме 96-97. С 7-го дня темперарура не выше 37.2-37.3, в основном...
Ну тромбоза и не надо ждать, сделайте уздг сосудов нижних конечностей...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Произошла следующая ситуация. Мужчина ( возраст старше 70 лет), внезапно упал . Лежал без сознания, дыхание было в виде хрипов,кровь на лице,то ли от удара после падения,то ли из носа или изо рта ( возможно из легких) ,было не понятно. Вызвали скорую помощь.До...
Катерина, добрый день. Вероятнее всего, врачи скорой помощи просто назвали наиболее частую причину такой внезапной и быстрой смерти, так как ЭКГ в данном случае уже не информативно. Да, это может быть тромбоэмболия, может быть инфаркт миокарда - это наиболее частые причины, но окончательный диагноз сможет поставить только патологоанатом. Помочь человеку поддерживать жизненно важные функции акупрессурой биологически активных точек не возможно. В таких случаях иногда бывает успешен комплекс реанимационных мероприятий, начатый непрофессионалом, который включает в себя правильно выполненный непрямой массаж сердца и искусственные вдохи. Если это произошло с вашим близким человеком - соболезную.
Здравствуйте. Мне 32 года. С июля этого года беспокоит липкая головка члена, боли в промежности и пояснице. Со стороны головки ощущение стянутости, открывается относительно легко, закрывается плохо-нижний лепесток прилипает и подворачивает верхнюю кожу, так образуются...
Доброго времени суток. Если на счёт антибиотикотерапии по результатам посева, то оптимально будет назначение Левофлоксацина (Таваник) по 500 мг в день после еды 3 недели. Свечи, которые вам рекомендовал врач содержат Ломефлоксацин, он очень похож на Левофлоксацин, поэтому очень большая вероятность, что тоже будет эффективен. К Левофлоксацин можно добавить свечи Индометацин по 100 мг на ночь 7-10 дней. Простакор 5 мг в/м 1 раз в день 10 дней.. Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов. Головку полового члена снаружи можно обрабатывать водным раствором хлоргексидина, после наносить Бепантен плюс 2 раза в день 10 дней. Со стороны ЖКТ проблем нет?
Ухудшение состояние котика 18 лет
6 ответовЗдравствуйте, у меня домашний котик 18 лет, в мае 2025 года диагностировали полип носа. В сентябре, возможно после отрыва полипа, состояние было тяжёлым, отекла мордочка, обильно тёк гной из глаза, экзофтальм. Пролечились антибиотиками-марбофлоксацин, как позже выяснилось у...
Здравствуйте. По результатам биохимического исследования крови нарушение функции почек умеренное, такие изменения показателей обычно не сопровождаются выраженным ухудшением состояния. Учитывая возраст и наличие образования можно предполагать сопутствующую патологию, которая является основной причиной проблемы. Отказ от пищи может быть следствием повышения артериального давления, эндокринных патологий, но наиболее вероятно прогрессирование процесса в носовой полости. В таких случаях в идеале рекомендуется провести дообследование- анализ на гормон т4, измерение артериального давления для определения тактики дальнейших действий. Облегчение носового дыхания может помочь в восстановлении аппетита. Для этого можно проводить промывание носа физраствором 3 - 4 р/ сутки и мирамистином 2-3 р/ сутки, при сильном отёке можно пробовать сосудосуживающие капли для младенцев, но не чаще 2 р/сутки и не дольше 5 дней. Для стимуляции аппетита можно применять миртазапин 1 р/ 48 часов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча. Обратный костный
8 ответовЯ лежал на кровати и перевернулся на другой бок с упором на левое плече. В этот момент что то хрустноло в плече и на пару секунд была нестерпимая боль(ближе к 10/10), аж стало сводить ноги. Далее острая боль Прошла и началась терпимая боль , движение в суставе стали...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. Краевой перелом края суставной впадины, расположенной под губой. Скорее всего, произошел вывих, который самопроизвольно вправился и получился "обратный костный Банкарт" - эти 2 повреждения вместе так называются. Сейчас вывиха нет. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, нестабильности, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, в зависимости от величины дефицита костной ткани делают костную пластику или обходятся без нее, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.