Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непроходимость кишечника
31 ответПри лечении рака желудка иммунной терапией, у меня резко поднялись показатели АЛТ и АСТ, химиотерапевт предположил что это возникло из-за лекарственного аутоиммунного гепатита, назначил преднизолон. Спустя месяц сильно поднялся билирубин, по узи расширение правого и левого...
Здравствуйте. По описанию сейчас ситуация выглядит достаточно серьезной и больше похожа на сочетание тяжелого холангита, гастростаза и выраженного пареза кишечника. Рвота каловыми массами, отсутствие газов, остановка стула, вздутие живота и ухудшение после отмены прозерина - это признаки сохраняющейся кишечной непроходимости или выраженного пареза кишечника. По КТ описано выраженное сужение антрального отдела желудка до 5 мм. Это может давать застой пищи и постоянную рвоту. Температура 39,5, высокий СРБ 225, ГГТП 148 и инфицированная желчь указывают на активный инфекционный процесс, вероятнее всего холангит. На фоне перекрытия дренажа мог снова нарушиться отток желчи. При такой картине иногда требуется повторная ревизия дренажа, замена или внутреннее стентирование желчных протоков. То, что на прозерине стало лучше, говорит в пользу выраженного пареза кишечника, но если после отмены симптомы вернулись, обычно продолжают декомпрессию желудка через зонд, коррекцию электролитов, парентеральное питание и прокинетическую терапию уже в стационаре. Иногда рассматривают октреотид, постоянный назогастральный дренаж, повторные КТ с контрастом и консультацию абдоминальных хирургов.
Экзофтальм
2 ответаЗдравствуйте. Меня зовут Влад. Мне 46 лет. В начале лета прошлого года (7 месяцев назад) родные заметили у меня небольшое выпячивание левого глазного яблока. Временами, не часто, я чувствовал сухость в глазу, через месяц сухость прошла и вновь появилась только в декабре....
Здравствуйте, вам нужно обследоваться у эндокринолога, сдать гормоны: ттг, Т4, Т3, АТ к ТПО. Сделать узи мышц глаза, даже можно Мскт орбит с жироподавления, чтобы выяснить причину экзофтальма
Добрый вечер! Мне 24 года полных . Неделю назад появилось странное ощущение в области ануса, копчика и мышц тазового дна ,промежности - сначала эти симптомы были в день около часа или двух , дискомфорт не более . И вот у концу недели появился дискомфорт в большей степени...
Владимир , добрый день ! Остались ли у Вас ко мне вопросы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 30 лет, с детства правый глаз видел хуже левого, примерно до 10 лет регулярно носила очки, далее очень нерегулярно, в последние лет 10 вообще почти не носила, тк левый глаз компенсировал правый. В последний год заметила бОльшее напряжение в правом глазу,...
здравствуйте часто пресбиопия наступает раньше, уже после 40 лет люди испытывают трудности при чтении. это первый момент. второй что лазерная коррекция не исправит амблиопию и вы больше 7 строчек не увидите и да, вы правы, амблиопия и косоглазие прогрессирует в детстве
Боли и результат гастроскопии
5 ответовДоброе утро Хочу уточнить ситуацию по результатам гастроскопии и моим недавним симптомам. В январе у меня были очень сильные усиливающиеся боли внизу живота, которые перешли в правый бок, сопровождавшиеся сильным вздутием живота и полуобморочным состоянием — слабость,...
Наталья, здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. 1. По данным Фгдс у вас имеется атрофические процессы второй стадии, кишечной метаплазии, эрозии на слизистой желудка, воспаление в пищеводе, слабыйклапан между желудком и пищеводом. Такие процессы как атрофия и кишечной метаплазии должны подтверждаться биопсией. Брали биопсию со слизистой желудка? Если биопсия не было, то необходимо через месяц полтора пройти повторное Фгдс со взятием биопсии по OLGIM. В случае подтверждения атрофии и метаплазии по данным биопсии мы можем говорить о некотором риски перерождения в онкологию подобных изменений слизистой желудка, но это не высокие проценты – 3-5%. 2. Риски прогрессирования имеются. В случае если причинный фактор атрофии и метаплазии не убран, то прогрессирование возможно. Очень часто причиной является инфекция хеликобактер. 3. В подобных случаях рекомендуют сдать тест на инфекции хеликобактер – кал на Антигены хеликобактер или С13 дыхательный уреазный тест. Пролечивая инфекцию мы исключаем риск прогрессирования. 4. Также следует оценить уровень железа - ферритин, сывороточное железо, процент насыщения трансферрина, В12,В9. 5. Операцию в подобных ситуациях не рекомендуется . Лечение заключается в пролечивании инфекции хеликобактер, если тест будет положительным. Также противовоспалительное терапия для поддержки слизистой желудка – разо 20 мг 1таб утро до завтрака, ребагит( гастростат)100 мг 3 рвд между приемами пищи- до4- 6недель. 6. Повторная гастроскопия после вышеуказанного курса терапии с обязательной биопсией.
Что с моим сердцем ?
23 ответаДобрый день уважаемые врачи Пишу сюда уже не первый раз Прикрепляю холтер свежий ,остальные анализы думаю нет смысла присылать Там все в норме было узи,смад,велоэргометрия,кровь Делал холтеры много раз ,беспокоит странное сжатие в сердце ,как будто клинит зажимает,как бы...
Здравствуйте Не переживайте. По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Количество экстрасистол в пределах нормы. Причин для беспокойства нет. Приступы скорее всего связаны с психоэмоциональным состоянием. На работу сердца не влияют. Рекомендую курсом Магне в6, успокоительное. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Судороги с интервалом 2 часа
9 ответовДобрый день. Йорк мальчик 10 лет сердечная недостаточности. Два приступа судорог с интервалом 2 часа. Дексаметазол по 0.4 при каждом приступе дома 31.12 ночь. При поступлении в стационар диагноз разрыв левого предсердия, собака ходила по кругу, но нас узнавала. Реанимация...
Разрыв перикарда привёл бы к тампонаде и быстрой гибели животного с другой симптоматикой. То как вы описывали состояние животного и как оно менялось более похоже, что было поражение центральной нервной системы.
Низкое диастолическое давление
5 ответовЗдравствуйте, уже несколько дней нормально не сплю, у меня диагностировали тревожно-Депрессивное расстройство. Последние двое суток очень мало ела, поскольку переживала за то что повышен Сахар в крови (сахарного диабета у родственников нет, гликемический индекс сдавало в июне...
Здравствуйте! В описанной ситуации не вижу причины беспокойства. Дело в том , что у нас в норме снижается систолическое и диастолическое давление, а также частота сердечных сокращений и частота дыхания в покое (сидя, лёжа, особенно во сне). Это обусловлено компенсаторными механизмами организма. Нашему организму не нужно затрачивать энергию, так как он в покое. Опасности это не представляет, не надо контролировать давление. Вам назначена терапия тревожного расстройства?
Здравствуйте. Уже больше месяца продолжаются мажущие выделения. У меня СПКЯ. Вес в норме, 60кг при росте 170. Инсулинорезистентности нет, сахар в норме. Проблем с кожей нет. Начались коричневые выделения. Гинеколог разносил транексам, сначала 500мг 2р в день-не...
Добрый день! Это вариант который можно в данной ситуации использовать. В данной ситуации назначена такая схема для остановки кровотечения, которую надо пропить как назначено. В дальнейшем прием кок при спкя предпочтительный вариант., но если хотите можете и не применять постоянно. Но в таком случае при нерегулярном цикле будет сохраняться риск кровотечения и надо будет по узи контролировать при задержках более 2 месяцев, какой эндометрий и при широком эндометрии вызывать месячные дюфастоном.. Но так же надо смотреть, что у вас месячными обычно - регулярные или нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные перебои в работе сердца
76 ответовЗдравствуйте, такой вопрос. Почти год беспокоят перебои в работе сердца. Чувствую резкое замирание. Или какой резкий медленный удар в груди. Последние два раза в этот момент аж теряюсь на секунду эту. Даже как будто в глазах в этот момент перебегает, а потом все нормально. В...
Здравствуйте прикрепите обследования