Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По результатам мрт остеохондроз, спондилез, спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически никак не проявляются и лечения не требуют.
По поводу спондилоартрита рекомендуется консультация ревматолога, обычно рекомендуется сдавать с-реактивный белок, ревматоидный фактор.
Грыжа с компрессией нервных корешков, что может проявляться болевым синдромом в нижних конечностях и локально в области поясницы.
Для исключения стресс-перелома s1 требуется консультация травматолога-ортопеда.
По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
2 месяца болит левая нога, боли очень сильные. Сделал МРТ и ЭНДИ нижних конечностей. Требуется консультации нейрохирурга и невролога. Прошу помочь, что делать?
Венфлаксин - это антидепрессант с противоболевым эффектом. Прием его длительный, а эффект накопительный, но при отмене боль может вернуться, т.к. причина боли не устранена.
Обычно, если Вы ещё совсем никак не лечились, назначают препараты первой линии: НПВС недлительным курсом, миорелаксанты, витамины гр. В. При неэффективности данных препаратов переходят на препарат от нейропатической боли (Габапентин). И при его неэффективности/плохой переносимости переходят на антидепрессанты.
Сейчас антидепрессант бросать уже нет смысла. Но считаю нецелесообразным его прием дольше 3 месяцев. Если при его отмене через 3 месяца, боль в ноге вновь возникает, значит, необходимо оперативное лечение.
К терапии сейчас можно добавить препараты Тиктовой кислоты 600-1200МЕ/сут+Ипидакрин 20мг/сут прием возможен в течение 1-3 месяцев.
Также лечение может включать в себя физиолечение (магнитотерапия, электрофорез с Карипаином), массаж ног, массаж спины нежелателен, лечебно-медикаментозные блокады.
ЛФК для укрепления мышц спины в щадящем режиме, применение ортопедического корсета на поясницу при нагрузках.
Необходимо соблюдать охранительный режим для поясницы: не поднимать тяжести, особенно с пола, не работать в наклон, избегать длительного сидячего положения и резких движений в пояснице.
Добрый день! По возможности нужно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
В период обострения можно такую схему:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+
Таб Мидокалм Лонг 450 мг на ночь по 1 таб -10 дней
+
Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения
Местно на область поясницы: пластырь Нанопласт по 1 пластырю на 12 часов, 3-5 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 44 года. Стала болеть нога в голеностопе, боль появилась внезапно. При визуальном осмотре ничего не сказали. Сделали МРТ, подскажите что значит диагноз?
Здравствуйте.
На МРТ картина острой травмы по типу "ногу подвернул" или существенной перегрузки.
Об этом говорит отёк костного мозга костей стопы и голеностопного сустава.
Во всех суставах воспаление (синовит), так же есть повреждение связок, которые крепятся к латеральной лодыжке.
Если травмы не было и перегрузки, то можно предположить острый артрит суставов в результате общего заболевания.
Например, подагра или реактивный артрит или др. В таких случаях рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Коррекция рекомендаций после анализов, если они требуются.
Здравствуйте. Последние 6-7 месяцев левая нога и левая рука как бы не слушаются, нога прихрамывает, а рука как бы висит и при ходьбе ее приходится двигать самому. Подскажите пожалуйста причины, если это возможно.
Здравствуйте. Возможно у Вас имеются сосудистые нарушения? Были ли пещере подъемы скачки давления? Надо снять МРТ головного мозга. Вероятно имеется повреждение ишемического характера структур головного мозга.
Около 1.5 месяцев назад была проведена операция по выпрямлению пальца ноги, поставили спицу. Через 3-4 недели срочно пришлось обращаться к врачу, так как нога распухла, палец посинел и была невыносимая боль. Извлекли спицу и госпитализировали. Прокололи антибиотики, делали...
Ну, теперь более-менее понятно. Остеомиелит не ставят. Расценивают, как инфекцию мягких тканей.
Острого воспаления на фото то же нет. Рекомендации в выписке даны разумные.
Дополнительно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ходить в обуви Барука, больше лежать, стопе возвышенное положение.
Сейчас необходимости в антибиотиках нет.
Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах.
Если остеомиелита нет, то всё постепенно устаканится ми рассосётся, а если остеомиелит, то это долгая история.
Пока ни исключить, ни подтвердить остеомиелит возможности нет. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня шишковидная Вена в области икроножной мышцы. После перелета последнего нога болит так что невозможно на нее наступить и болит сама Вена. Для следующего перелета нужно ли мне надевать компрессионный чулки ?
Добрый День, ребенку 5,5лет одна нога холодная и мёрзнет , это левая. Правая теплая и соответственно не мёрзнет. Особенно жалуется на улице в мороз . Левая на улице вообще лёд. В общем и целом паталогий нет .
Здравствуйте, это может быть проявлением как сосудистой патологии, так и неврологической. Поэтому есть смысл пройти УЗИ сосудов( артерий и вен) беспокоящей конечности, а также проконсультироваться у врача невролога очно.
Третий день болит нога, особенно больно, когда поднимаю пальцы вверх и наступаю на ногу. С каждым днём хуже, сегодня боль отдаёт в стопу и набухло под косточкой справа. Что это может быть?Прилагаю фото.
▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставах стопы вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние
▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставах стопы, что часто сопровождается болью и дискомфортом
▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление
▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение
▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач
▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты
▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом
▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления
▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью
▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки
▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не ходит нога, слабеют руки. Не чего не болит, просто не слушаеться нога. Делали мрт, кт, угольчатую, показывает что все в норме. Уже 5 месяц, врачи не могут поставить диагноз. Сейчас жена в больнице, врачи разводят руками, не знают от чего лечить. Что нам делать?
Добрый день! Для исключения нарушения мозгового кровообращения КТ головного мозга. Укажите, какой вид КТ делали. Биохимический анализ крови - креатинкиназа, для исключения диагноза рабдомиолиз.