Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание МРТ
7 ответовЗдравствуйте! В феврале этого года была проведена лапароскопия левого коленного сустава (шов мениска). Несколько дней назад в колене появилась резкая боль (не всегда- периодически) и отек. Вчера сделала МРТ , помогите расшифровать, пожалуйста
Здравствуйте. На МРТ новых повреждений не описано. Описаны последствия операции и выраженное скопление воспалительной жидкости в суставе. Она - следствие перегрузки или общего заболевания, которое проявляется суставным синдромом. Например, такое скопление жидкости не редко наблюдают после перенесенных ОРЗ\ОРВИ и других простудных болезней. В таких случаях, если не было перегрузки, обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после анализов.
Операция была 6 месяцев назад ( металл и 8 шурупов). При хождении резкая постоянная боль в голеностопе с внешней стороны ,распостраняющаяся почти по всей стопе. В чем причина и что с этим делать?
Здравствуйте. В такой ситуации причиной боли может быть посттравматический артроз, при этом отмечается боль при нагрузке, скованность, возможна отечность, «стартовая» боль при первых шагах. Невропатия (ущемление или раздражение нерва). При этом возникает жжение, покалывание, онемение по наружной/тыльной поверхности стопы, усиление боли при определенных положениях стопы или ношении обуви. Не исключается и реакция на металлоконструкция. Иногда металл вызывает локальное раздражение мягких тканей. В таких случаях обычно рекомендуют обратиться к врачу-травматологу, который может назначить рентген или КТ голеностопного сустава, дополнительную информацию, если подозревается нейропатия, может дать электронейромиография. До проведения обследования рекомендуют временно разгрузить сустав, избегать длительной ходьбы, использовать ортопедическую стельку или бандаж для голеностопа. При необходимости для обезболевания могут назначать НПВС, такие как нимесулид или мелоксикам, но важно учесть возможные противопоказания, в первую очередь заболевания ЖКТ. Физиотерапию и ЛФК назначить можно только после уточнения диагноза, чтобы не ухудшить ситуацию.
Анализ крови
11 ответовБеспокоит лобная боль с утра резкая и сильная , второй день боль держится в течение суток . В анализе крови нейтрофилы 44,2* , лимфоциты 44.7*. Дайте пожалуйста совет и что это может быть ? Заранее благодарна
Здравствуйте, температура есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резь при мочеиспускании
11 ответовЗдравствуйте! Подскажите, появилась резь при мочеиспускании, боль резкая с правой стороны, до этого сильно замёрзли ноги, резь появилась вместе с месячными. К уролог смогу попасть только через полторы недели, все по записи.
Доброго времени суток. Можно предположить развитие острого цистита на фоне бактериальной инфекции связанные с переохлаждением, но подобным образом может проявляться и мочекаменная болезнь, когда как правило мелкие камень выходит из почки и идёт по мочеточнику, застревая в нижнем отделе мочеточника перед мочевым пузырём, раздражая его. По диагностике помогает исследование общего анализа мочи (с учётом женских дней важно сдать правильно тщательно подмывшись и прикрыв влагалище тампоном). Также обычно сдаётся моча на посев и делается ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Если анализ мочи оказывается воспалительным, то с большой вероятностью первое предположение верное. В таких случаях обычно используется препараты нитрофуранового ряда, например Фурамаг. Обычно применяется по 100 мг три раза в день в течение недели. Вместе с ним дополнительно можно Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Цисталис Д плюс 1 пакетик в день 7 дней. Галидор по 1 таб 2 раза в день 3-5 дней. Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов, ограничить употребление сладкого.
Диария длится месяц без болей в ЖКТ в настоящее время.гепатит А,В,С,Е отрицательно.была резкая потеря веса за 1 неделю до 4х кг.в стационаре лечение капельницы внутривенно- появились резкие отеки голеностопа.
Здравствуйте! Впам нужно все равно лежать в стационаре. Длительная диарея вообще чревата неприятными осложнениями, а у ж при беременности -тем более. Надо исключать инфекции(бакпосев кала), патологию поджелудочной железы. ПОка только для поддержки пить Регидрон, и принимать в пищу Нутрзон-смесь или Нутрилон Гастро или Нутрилак Пептиди СЦТ, пробиотики-энтерол 1к 2 р в день 2 нед. Смекту 1 п 3 р в день 5-6 дн отдельно от др препаратов с интервалом 2 часа). Отеки-из-за того, что упал белок крови.
Сильная боль в десне
1 ответПару дней назад началась сильная боль в десне. Сделала фото, а там чёрная дыра. Ранее, несколько лет назад я удалила зуб, и лунка стала чёрной и резкая боль. Очень страшно и больно.
Добрый день. Прикрепите, пожалуйста, фото.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит низ живота
1 ответУдаляли апендикс,был перетонит, но было это давно лет 12 назад, сейчас появилась резкая боль режущая в низу живота,сидеть лежать больно,плюс появилась тошнота немного, может ли это быть повторный апендицит?
Здравствуйте Повторно аппендицита быть не может, если уже была проведена аппендэктомия, где был удалён сам орган-аппендикс. Вызовите скорую помощь для исключения острой хирургической патологии
Удар в весок
1 ответБыл сильный удар кулаком выше веска на 1см.через 1-2 дня пошёл сильный синяк под и над глазом. Прошла неделя при открывание рта.появляется очень резкая боль в течении получаса спадает.но ноет постоянно
Здравствуйте, вам нужно к ортопеду, возможно повреждение ВВЧС
Здравствуйте, лабратор 3 года при повышенных физических нагрузках и эмоциональном перевозбуждении (поездка на машине и тд) резкая боль, судорога в области живота/сердца, рвота/ пена. Возможные причина? Предотвращение прогрессирования болезни?лечение? Спасибо.
Вы не ветеринарам пишите
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спина болит
5 ответовРезко заболела спина сзади слева в районе пояснице Боль тупая Не резкая Но сидеть больновато, ходить нормально Вроде не продувало, не таскала тяжести, но болит как в одном месте Никаких других симптомов
Здравствуйте. Вы описываете симптомы люмбоишеалгии. Причиной может быть мышечно-фасциальный синдром, грыжи, протрузии и др. Поэтому необходимо уточнить диагноз на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника без контраста 1,5 Тл. Пока можно начинать лечение Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Коррекция рекомендаций после МРТ.