Описание МРТ

Константин Тищенко17 Сентября 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
На МРТ новых повреждений не описано. Описаны последствия операции и выраженное скопление воспалительной жидкости в суставе.
Она - следствие перегрузки или общего заболевания, которое проявляется суставным синдромом.
Например, такое скопление жидкости не редко наблюдают после перенесенных ОРЗ\ОРВИ и других простудных болезней.

В таких случаях, если не было перегрузки, обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.

Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после анализов.

Юлия Аникеева17 Сентября 2025

3.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Мирослава, нового в суставе ничего не произошло, это хорошо, есть признаки воспаления, которое надо лечить.

Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней

-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно

-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней

Терафлекс –хондропротектор, в составе комплексной терапии тоже приводит к уменьшению болей Внутрь. Первые 3 недели назначают по 1 капс. 3 раза/сут; последующие дни - по 1 капс. 2 раза/сут, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Стимулирует регенерацию хрящевой ткани, защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и глюкокортикостероидами (ГКС), а также собственное умеренное противовоспалительное действие.

Советую сдать срб, мочевую кислоту, РФ, АСЛО, HLA B27
для исключения системного процесса.

Всего наилучшего!

Александр Победин17 Сентября 2025

4.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Описанная картина на МРТ чаще всего указывает на то, что после перенесенной операции на мениске сохраняется реактивное воспаление в колене. Значительный синовит означает накопление жидкости и воспаление внутренней оболочки сустава, а бурсит отражает воспаление околосуставных сумок. Подобные изменения нередко сопровождаются болью, чувством распирания и отеком

Для уточнения причины такого воспаления обычно рекомендуют анализ крови, чтобы исключить активный воспалительный процесс, а также осмотр ортопеда. Может выполняться пункция коленного сустава для удаления избыточной жидкости и оценки ее состава

Для лечения таких состояний наиболее эффективны методы, направленные на снятие воспаления и уменьшение боли. Обычно используют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств в таблетках или в виде мазей, а также физиотерапевтические процедуры. В некоторых случаях обсуждается внутрисуставное введение лекарственных препаратов для более быстрого купирования воспаления. Ограничение чрезмерных нагрузок на сустав и использование ортеза или эластичного бинта тоже может быть полезным