Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Анна!
Обычно оперативный доступ (лапаротомия/лапароскопия/влагалищный доступ) определяется размерами и количеством узлов, общими размерами матки, наличием сопутствующих заболеваний у пациента, операций в анамнезе (есть ли спаечный процесс), индекса массы тела пациента (нет ли ожирения).
Иногда этот вопрос может решиться в процесс самой операции на оперативном столе (например, может поменяться доступ в процессе самой операции с лапароскопии на лапаротомию при технических трудностях).
В целом, этот вопрос решается индивидуально оперирующим гинекологом.
При рецидивах каждые 1-2 месяца обычно нужно не повторять одно и то же лечение вслепую, а сначала уточнить, что именно вызывает зуд и выделения: кандидоз, бактериальный вагиноз, смешанное воспаление или раздражение слизистой.
В похожих случаях часто рекомендуется сдать мазок на флору с микроскопией, pH влагалища, Фемофлор/Флороценоз и посев на Candida с определением вида грибка и чувствительности к препаратам, особенно если зуд возвращается после лечения.
Если подтверждается Candida, важно определить вид грибка: Candida albicans и Candida non-albicans лечатся по-разному, и при устойчивых формах стандартные свечи могут давать короткий эффект.
Если подтверждается бактериальный вагиноз, при частых рецидивах обычно рассматриваются не только короткие курсы лечения, но и поддерживающие схемы на несколько месяцев, потому что однократный курс часто убирает симптомы временно.
Обычно рекомендуют следующую схему терапии рецидивирующего бактериального вагиноза:
- сначала проводится полный курс терапии метронидазолом или клиндамицином, например, Метронидазол (перорально) 500 мг два раза в день в течение 7 дней или Тинидазол 500 мг два раза в день в течение 7 дней
- затем назначают поддерживающее лечение в теч 6 месяцев: 1 раз в неделю 1 % вагинального геля метронидазола 5 г 2 раза в день (утром и вечером)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 73 года. Удалён желчный 10 лет назад. Проблемы с позвоночником, часто принимает лечение по этому поводу: НПВС и прочую тяжёлую артиллерию. Год назад по ФГДС были множественные эрозии и положительный хеликобактер. Назначено лечение антибиотиками, но из-за сильного...
Добрый день, у меня сегодня заболело горло, на миндалинах видны белые точки, прожилки. Ещё меня беспокоит чувство расписания в пазухах. Есть ощущения стекания слизи по задней стенке глотки. Насморка нет. Температура 37 вечером была, в пределах нормы. Подскажите пожалуйста,...
Здравствуйте, у меня вопрос, можно ли ацикловир мазь для губ использовать при лечении генитального герпеса(ГГ)? В интернете написано что можно тк состав одинаковый, в инструкции написано «не использовать при гинетальном герпесе». потом пришла в аптеку и попросила ацикловир...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне назначили операцию по удалению межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника, переносить нет возможности, так как сильно отдает в ногу, онемела лодыжка, сводит судорога. Перед операцией назначили мрт, флюрографию. До назначения орерации принимала трентал 200мг в...
Здравствуйте!
МРТ не несет лучевой нагрузки и допускается к выполнению во время беременности.
Флюорография в беременность не выполняется, но обычно для операции необходимо обследование со сроком до года.
По поводу препаратов, вы их принимали в период когда действует закон все или ничего: то есть если они подействовали на плод то только так, что беременность дальше развиваться не может, если не подействовали - беременность продолжается.
Здравствуйте. Посмотрите, пожалуста анализы папы. Болеет сахарным диабетом 2-го типа. Гипертоник. Принимает много разных лекарств. Опасны ли такие отклонения от нормы?
********************************
По результатам анализов есть повышение мочевой кислоты , тут нужно выполнить дообследование и сдать кровь на С- реактивный белок , АЦЦП , Ревматоидный фактор.
Чтобы исключить ревматологические проблемы.
Также есть небольшое повышение холестерина , необходимо придерживаться средиземноморской диеты 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.
После пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Если останется на таком уровне и выше , необходимо сделать УЗИ сосудов шеи , чтобы исключить атеросклероз.
Сейчас от изжоги , вздутия рекомендую Вам следующее лечение:
-Дюспаталин 200 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 10 дней.
-Креон 10 тыс ед во время каждого приёма пищи.
-Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки на 10 дней.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста лечение Микоплазмы и Уреаплазмы у девушки и у мужчины. Насколько опасны эти заболевания и лечатся ли они? Анализы приклепляю.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемый доктора! Расшифруйте пожалуйста показания УЗИ внутренних органов. Необходимо ли удаление желчного, или можно полечиться медикаментозно? Насколько полипы в желчном опасны?
Добрый день!
Подскажите пожалуйста что из жалоб вас сейчас беспокоит?
Болевой синдром вы не отмечаете где-либо?
Напишите ваш вес и рост пожалуйста?
В качестве дополнительного дообследования я бы порекомендовала вам:
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль.
Узи органов брюшной полости в динамике через 6 месяцев.