Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс?
1 ответДобрый день, после осмотра лор направляет меня к гастроэнтерологу, т.к. почти год горло красное и не поддается лечению. Началось все на последнем месяце беременности наряду с изжогой, горло жгло сначала только по ночам, потом начало беспокоить и днем, после родов стало...
Приведите подробное описание ФГДС! Делали ли УЗИ брюшной полости? Сейчас кормите грудью?
Изжога которая не проходит
21 ответДобрый день! В ноябре появилась изжога Жуткая очень тяжело было Я сходила на фгдс по результатам врач назначил лечение Нольпаза 80мг 2 месяца Имодиоум И креон Спустя 2 месяца лечения нет никаких изменений Через неделю отмены лекарств изжога вернулась иногда бывает...
Здравствуйте по представленным данным воспалениее в пищеводе с эрозиями, воспаление и атрофия в желудке. подозренние на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. воспаление в области фатерова сосочка-в месте впадения желчного протока в дпк. для того чтобы погять есть грыжи или нет рекомендуют выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием. изменения в желудка часто возникают на фоне хеликобактера поэтому на него рекомендуют обследоваться Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. при положительном тесте рекомендуют его пролечить. тк длительный прием ипп на фоне хеликобактер приводит к более быстрому изменнию слизистой желудка. отмену ипп рекомендуют проводить постепенно. иначе может возникать усиление изжоги. как давно принимали ипп?(нольпазу).рекомендуют ипп убрать на 2 недели, обследоваться на хеликобактер. а потом продолжить прием ипп, если будет беспокоить изжога. сейчас для купирования изжоги обычно рекомендуют антациды и прокинетики. например, если нет аллергии на нижеуказанные препараты то для нормализации моторики рекомендуют прокинетики, например, ганатон. согласно инструкции его рекомендуют по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д. курс обычно рекомендуют на 8 недель. для защиты слизистой пищевода рекомендуют антациды, например гевискон. согласно инструкции его рекомендуют по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели. после сдачи теста на хеликобактер, если он будет положительным, то его рекомендуют пролечить схемой с антибиотиками. для того чтобы убрать изжогу к ганатону рекомендуют добавить ипп, например, нольпазу 40 мг ее рекомендуют по 40 мг утром-4 недели, далее по 20 мг утром-4 недели, далее через день 7 приемов(на этапе приема через день рекомендуют добавить гевискон для купирования изжоги). если после этого изжога возобновляется, то рекомендуют прием ипп в минимально эффективной дозировки на более длительный прием.(6 месяцев). на основании рентгеноскопии будет понятен размер и вид грыжи. в зависимости от результата определяется тактика. при неээфективности препаратов, или возобновлении проблемы после окончания курса, может быть рекомендовано оперативное решение проблемы.(фундопликация по Ниссену-создают манжетку в районе клапана пищевода, чтобы не было забросов и клапан смыкался хорошо.)
Изжога по ночам
4 ответаЗдравствуйте! Уже в течение месяца у меня по ночам начинается изжога (как только я принимаю горизонтальное положение), а также кислая отрыжка. Когда встаю, симптомы обычно прекращаются. На ночь стараюсь не есть.
Здравствуйте Вам необходимо приобрести подушку повыше и спать с приподнятым головным концом, не есть перед сном за 4 часа и на ночь принимать альмагель или фосфалюгель по 1 ст ложке И лучше сделать Фгс, посмотреть, что там
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога не проходит
1 ответДобрый день.У меня появилась изжога из за кофе.начала лечить омепразолом. Потом забеременела, Рени от изжоге не помогает. Что можно для лечения изжоге, подскажите пожалуйста . Какие припораты возможно Питт во время беременности
Здравствуйте! Препаратами выбора при бременности от изжоги являются Пепсан Р (Фофалюгель) по 1 саша 3 раза в день за 30 минут до еды или Гевискон по 1 саше 3 раза день после еды 14 дней.
Постоянная сильная изжога
6 ответовЗдравствуйте. Очень долго мучает сильная изжога и боли в желудке, особенно на нервной почве. Прошла ФГС, результаты прилагаю, необходимо лечение. Также делала узи брошной полости, поставили жировой гепатоз печени 2 ст.
Добрый день. Очень часто боли и изжога бывают признаками рефлюкса и функциональной диспепсии в целом. Необходимо сдать анализы дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер для оценки необходимости ее лечения и ее наличия в целом в качестве причины возникновения эрозии. До сдачи анализов в течение 2х недели нельзя принимать ИПП, антацидные препараты, препараты висмута - поэтому лучше сдать сейчас. Данные жалобы возможно скомпенсировать приемом ИПП ( нексиум или нольпаза) - так же имеют хороший противовоспалительный и заживляющий эффект. Так же подключить антацидные препараты - типо альмагеля, для снятия функционального компонента жалоб Будьте здоровы
Добрый день! Почти постоянно небольшие головокружения независимо от еды, но утром обычно хуже и тошнота. Изжога часто после еды, чувство тяжести после еды. Боль в желудке периодами Сухость во рту периодами, иногда сильно болит. может иногда через день, иногда раз в два...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов Слабость, головокружение, как правило, не связаны с рефлюксом, вероятнее всего, что подобные симптомы могут быть проявлением железодефицитной анемии (?) В таких случаях рекомендуют сдать ферритин, железо и уровень насыщения трансферрина железом. Симптомы со стороны кишечника, вероятнее всего, характерны для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях рекомендуют также пройти узи органов брюшной полости, сдать кал на скрытую кровь методом ИХА и пройти водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота
2 ответаЗдравствуйте .Беспокоит тошнота,прошла обследование ФГДС,хронический гастрит,недостаточность кардии,эрозии,дуоденогастральный рефлекс,жёлчь в желудке зелёная Лечение мотилиум и денол.Тошнота не прошла. Обратилась к другому гастроэнтерологу,лечение контролок и...
Здравствуйте Татьяна .Добавьте к лечению ганатон или итоприд для нормализации функций жкт - тошнота должна пройти
Изжога, отрыжка после еды
1 ответЗдравствуйте, беспокоит каждодневная изжога и неприятная отрыжка после еды, после приема Ренни или Фосфалюгеля утихает, но после почти любого приема пищи появляется снова. Это уже на протяжении трех лет , возникает эта изжога и неделями не проходит, потом сама затихает. Пью...
Виктория, здравствуйте! ЭГДС всё - таки лучше сделать, надо определиться с диагнозом. Исключите из питания шоколад, выпечку и сдобу, свежий хлеб, черный хлеб, жареное, специи, кофе, соки, яблоки, цитрусовые, киви. Перед каждым приемом пищи выпивать 1 стакан теплой воды, нельзя пить во время еды и после еды 30-40 минут. После еды не лежать и не наклоняться. К лечению рабепразол 20 мг 1 таб утро и 1 таб вечер за 30 мин до еды 2 Нед, альфазокс 1 саше перед сном, не запивать, 20 дней
Здравствуйте, как и чем вылечить рефлюкс? Замучила кислота от любой пищи, уже болит пищевод. Что можно принимать.
Здравствуйте, Евгения! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоят указанные симптомы? ФГДС ранее выполняли? Какие -то лекарства сейчас принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс или нет?
6 ответовОколо двух недель назад слала ощущать комок в горле, кашель с мокротой после еды, отрыжку, болей в желудке и кишечнике нет, диареи нет, язык обложен белым нагретом Сделала узи, обнаружили большое количество желчи в желудке. Желчный удален в 2016, принимала на постоянной...
Здравствуйте. Описанные ощущения чаще всего указывают на гастроэзофагеальный рефлюкс, при подтверждённом забросе желчи в желудок на фоне ранее удалённого желчного пузыря. После холецистэктомии такое состояние может усугубляться при нерегулярном приёме препаратов, защищающих слизистую. Отмена урсосана могла способствовать накоплению агрессивной желчи и усилению симптомов. В таких случаях обычно возобновляют приём урсодезоксихолевой кислоты — по 250 мг 2 раза в день после еды курсом от 1 до 2 месяцев, под контролем самочувствия. При выраженном раздражении слизистой дополнительно может использоваться Альфазокс по 1 дозе утром после еды и на ночь курсом 2–3 недели. НПВП, в том числе нимесил, могут усиливать повреждение слизистой, после их приёма часто требуется восстановительная терапия. Чтобы оценить степень повреждений и исключить прогрессирование кишечной метаплазии, желательно выполнить повторную гастроскопию, если с момента последней прошло более 3 лет.