Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проктосигмоидит. Салофальк.
7 ответовДоброго дня! Прошу рассмотреть и посоветовать план лечения. Конец ноября 2023 стал замечать алую красную кровь на туалетной бумаге. Других симптомов и беспокойств не было. Раньше на протяжение практически всей жизни бывали точки крови на туалетной бумаге после диареи или...
Здравствуйте. Свечи при воспалении сигмовидной неэффективны. По колоноскопии у вас картина левостороннего язвенного колита. Свечи вам тоже показаны 500 мг 2 раза в сутки, с последующим снижением дозировки. Далее оставить свечи 2 раза в нед 500 мг однократно. Также при таком поражении назначаются препараты в таблетированной форме (салофальк).
Болезнь Крона
12 ответовЗдравствуйте. Прошу о консультации. Проблема с ЖКТ у сына, 36 лет. Во время колоноскопии в декабре 2021 г обнаружена язва терминального отдела подвздошной кишки, взята биопсия. На препарате определяются участки подвздошной кишки и ДПК с выраженной лейкоцитарной...
Это не такой частый диагноз Нужно быть обследоваными в федеральных центрах, где занимаются только такими пациентами, у врачей должна быть насмотренность И у эндоскопистов, и у врачей , кто смотрит биопсию, и у лечащих врачей
Хроническое воспаление в организме
19 ответовЗдравствуйте, прошу помощи от квалифицированного специалиста. Начну с предистории. С раннего возраста меня беспокоили глаза и кожа. Постоянно красные и воспаленные глаза и шелушение кожи на лице и голове. Поставили хронический коньюктивит и дерматит, но никакой причины...
Здравствуйте! Подскажите, сдавали ли аллергопанели, иммуноглобулин Е? Иногда повышенный аллергофон может давать подобную симптоматику и уменьшается на прием кортикостероидов. Допустимо в подобной ситуации сдать аллергоппнель Аллергочип.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат биопсии,диагноз?
8 ответовДобрый день,с мая 2025 провожу обследование и лечу кишечник,началось всё с конца апреля,переболела орви,с нетипичной слабостью,которая сопровождала до конца июня,лечилась симптомотически,улучшения не было,врач назначил антибиотик на 10 дней,с антибиотиком особых улучшений...
Доброе утро, Виктория. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Виктория, я не думаю, что здесь Язвенный колит, не похоже. Эрозии могут возникнуть после недавней кишечной инфекции (если поторопиться с колоноскопией) и от некоторых лекарств (обезболивающие, антибиотики). На фоне самой подготовки к колоноскопии, например фортрансом. С учетом представленной картины может быть рекомендовано вам: Выполнить водородно-метановый дыхательный тест с углеводной нагрузкой, на предмет синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке; Посмотреть общий анализ крови и СРБ; Посев кала на возбудителей кишечной группы, ПЦР кала на сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерии; Анализ на антиген к clostridium difficile A, B; Анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа; Фекальный кальпротектин; ПЦР на вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) и цитомегаловирус (ЦМВ); И сдайте еще пожалуйста анализы крови (в основном ИФА) для диагностики трихинеллеза, токсокароза, эхинококкоза IgG, IgM. Инфекции стоит исключить. Может оказаться эффективным: Месалазин 1г в сутки, вводим в прямую кишку,желательно на ночь, до месяца. И можно тримедат форте 300 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 20 минут до приема пищи, до месяца. Желательно перед тестом на СИБР отменить за 1 неделю. Это суппозитории ректальные. А затем выполнить ректороманоскопию.
Понос больше года у кота
17 ответовПонос с ноября 2024 г. Пробовали всё: от пробиотиков, флотифлора, активфлора, антибиотиков, клетчатка, энтеросгель, энтерофурил, смекта, уголь, энтерол, пепидол, псилиум, преднизолон, буденофальк до пересадки микробиоты кишечника, и понос не прекращается. 5-7 раз в день...
В Вашем случае замена препарата может ухудшить состояние, хотя в состав мукофалька входит тот же подорожник, а вот фитомуцил содержит ещё сливу, что может усилить слабительный эффект. Поэтому теоретически мукофальк можно пробовать Можно ещё попробовать про-колин и дигитон, если не пробовали.
17-18 июня у меня резко появилась слабость, тошнота, головокружение и диарея, боли в животе сильные, желудок болел будто и проходил после еды, температура 37,3-37,5. 18 июня я была на приеме своего гастроэнтеролога планово (у меня язвенный колит с 2019 года) и от него уехала...
Здравствуйте. Наиболее вероятно, что сейчас кровотечение отмены после прекращения Димиа. После отмены КОК кровянистые выделения могут начаться через 2–4 дня и в первые дни быть более обильными, чем до этого. То, что интенсивность выделений меняется в течение дня, не говорит об осложнении. Тошнота и слабость также не обязательно связаны с гинекологией. Они могут быть обусловлены сочетанием нескольких факторов: недавней операции, продолжающегося восстановления, обострения язвенного колита и кровопотери на фоне отмены препарата. Повторная апоплексия обычно проявляется внезапной выраженной односторонней болью внизу живота и ухудшением общего состояния, чего по вашему описанию нет. УЗИ органов малого таза уже можно выполнить, после операции прошло достаточно времени, и исследование будет информативным. Транексам имеет смысл принимать только при действительно обильном кровотечении, на всякий случай не нужно принимать. Также в таких ситуациях рекомендуют в ближайшие дни сдать общий анализ крови, чтобы оценить уровень гемоглобина, если слабость сохраняется. Если кровотечение станет очень обильным (прокладка полностью промокает менее чем за час), появится сильная односторонняя боль, выраженное головокружение или обморок - необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1. С подросткового возраста тяжесть и вздутие справа, стул нестабильный, но всегда с утра, периодически подтошнивание (всегда практически на узи взвесь в желчном (дисформия желчного, который стоя расправляется), газы жкт, в 2024 делал мрт бп показал сладж желчного –...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах колоноскопии, гистологического исследования стекол, в том числе пересмотра, КТ органов брюшной полости УБЕДИТЕЛЬНЫХ данных за активное ВЗК, в частности б.Крона, не получено Такие типы эндоскопической и гистологической картин могут быть связаны и с явлением реактивного илеита - после лекарственного воздействия, перенесенных инфекций, но не исключено формирующееся ВКЗ Ещё один фактор - уровень кальпротектина. При истинном активном ВЗК мы видим значения выше 160-180, при таких результатах у вас значения не доходят даже до серой зоны. Что тоже снижает вероятность наличия б. Крона Изменения диаметра воротной вены могут быть вторичными по отношению к воспалительному процессу в терминальном отделе подвздошной кишки В таких случаях в плановом порядке обсуждается выполнение КТ ангиографии для оценки состояния кровотока в мезентериальных сосудах Также в таких случаях оптимально рассмотреть повторный контроль теста на СИБР - дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР По терапии пока в таких случаях оптимально рассмотреть Дюспаталин Дуо 2 раза в день на 4 недели + стараться придерживаться low fodmap диеты По данным лабораторного контроля от сентября: Такие цифры ферритина соответствуют нормальным запасам железа в организме Такие цифры гемоглобина считаются допустимыми (от 130 для мужчин) Такие цифры Фолиевой кислоты соответствуют дефициту, в таких случаях оптимально табл фолиевая кислота 1мг в сутки на месяц Также такие цифры цинка соответствуют дефициту, в таких случаях рассматриваем цинка пиколинат 22 мг в сутки на месяц
Энтерит, илеит
1 ответПарень. 24 года. Вес 68 кг. Проблемы с ЖКТ начались достаточно давно, около 10 лет назад, далее около 5 лет назад, они уже стали беспокоить. После еды испытывал постоянную тяжесть, параллельно уже в 20 лет начали выпадать волосы и стали все чаще проявляться поражения кожи в...
Здравствуйте. Описание жалоб и результаты обследований указывают на воспалительный процесс в тонкой кишке без признаков болезни Крона. Подобная картина чаще связана с постинфекционным или паразитарным воспалением, особенно при ранее выявленных лямблиях. Хроническое раздражение слизистой вызывает фиброз, нарушение моторики и вздутие, а постоянная слабость и тяжесть после еды объясняются нарушением переваривания и усвоения питательных веществ. Белый налёт на языке и бурление чаще всего отражают избыточный бактериальный рост в тонкой кишке, который может поддерживать воспаление. По клиническим рекомендациям в подобных случаях уточняют инфекционную причину: проводят исследование кала методом ПЦР на Clostridium difficile, Campylobacter, Yersinia, Giardia, выполняют посев с определением чувствительности флоры и дыхательный тест с лактулозой для оценки СИБР. Если симптомы сохраняются и есть потеря веса, капсульная эндоскопия помогает оценить степень воспаления и исключить скрытые участки поражения. Для снижения активности воспаления обычно применяют будесонид в дозе 9 мг утром курсом до 8 недель, при подтверждённом бактериальном росте — рифаксимин по 400 мг трижды в день 7 дней, а для восстановления слизистой — ребагит по 100 мг трижды в день 4–8 недель. Диета строится на тёплой, мягкой пище с ограничением жирного, острого и молочного, с достаточным количеством белка и постепенным расширением рациона после стихания симптомов.