Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первая стадия остеоартроза коленей
6 ответовДобрый день! на рентгеновском снимке двух коленных суставов выявился остеоартроз 1 ст. Субьективно- боль в правом колене при ходьбе по лестнице, левое колено пока не беспокоит. Обьективно- суставы внешне не изменены. Какую тактику лечения выбрать на этом этапе? Спасибо!
Добрый день Артроз 1 степени- это начальные изменения сустава. К сожалению, с временем хрящевой ткани в суставах становится меньше, развивается артроз. 1 степень- это почти ничего, не переживайте. Я бы Вам порекомендовала курсами прокалывать хондропротекторы (для защиты хрящевой ткани) Если есть возможность проколоть, например, Хондрогард 2,0 внутримышечно через день на 30 дней курс (15 уколов всего). Или Румалон прокалывать. И так курсом- 3-4 раза в год каждый сезон. Пока на прием при сильных болях НПВП: Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них) Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит). Местно на суставы при боли наносите - гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день.
Здравствуйте. При ходьбе на длинное расстояние, сильная боль в спине, правое бедро обжигает кипятком, оно онемевшее. По анализам диабет 2 типа выявленный в 2020 году. Артеросклероз. Сильные мышечные боли в ногах и спине. Назначили целебрекс, витамины группы б, нвп, и физио....
Добрый день. Прикрепите пожалуйста все результаты обследований для ознакомления. Припухают ли какие либо суставы? Где конкретно локализуются боли в ногах? Боль в спине усиливается при ходьбе,при нагрузке? И кто вам назначил колоть дипроспан раз в месяц? Странная схема лечения в принципе.
Добрый день. Хочу получить консультацию, а именно расшифровку и рекомендации лечения коленных суставов по результатам МРТ. Испытваю боль и дискомфорт при физических нагрузках. Травма старая. Какие мои дальнейшие действия. Спасибо
Справа операция пока не нужна. Достаточно консервативного лечения. Напрягает хондромаляция 4 ст наружного мыщелка бедренной кости с краевым дефектом субхондральной кости. По сути - это очаг остеонекроза. Обратному развитию не подвергается. Нужно максимально затормозить процесс, чтобы не прогрессировал. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. При отеке сустава лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана (или сразу, если отека нет) ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolenалициловые ванны №10nyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день. _______________________________________________________ Слева показана артроскопия по поводу повреждения мениска 3а. Желательно сделать этой зимой, когда подлечите правый сустав. На него пойдет нагрузка при ходьбе на костылях. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шелушение губ и коленей
7 ответовЗдравствуйте, около месяца назад может чуть больше решила сесть на низкоуглеводную диету , и через дней 10 появилось внезапное шелушение губ чем раньше не страдала . Так же еще через несколько недель появился зуд и не понятное высыпание на коленях , около недели назад решила...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуют 1. Общий анализ крови 2. Анализ крови на ферритин, витамин Д, в9 и в12, цинк 3. ТТГ, т4 свободный анти-тпо. А также наладить питьевой режим. Увлажнять комнату до 50-60%
Высыпания в области коленей
8 ответовДобрый день. Около месяца появились высыпания на внутренней медиальной поверхности коленного сустава на обеих ногах.предполагаю гиперкератоз. Но высыпания плотные бесцветные. Дискомфорта не доставляют. Кожа в этих местах обычная, без зуда и шелушения. Посоветуйте средства для...
Можно было бы. Но на ногах сложно довести кожу до состояния фроста , чтоб был эффект,который нужен Можно пробовать еще азелик гель 2 р в день 6 месяцев
Артроз коленей или артрит?
17 ответовДобрый день. В начале января появились боли в коленях, ранее такого никогда не было. Колени и все остальные суставы никогда в жизни не беспокоили меня. Веду активный образ жизни. Первый дискомфорт появился на беговой дорожке и далее день за днем по нарастающей. Веду...
На здоровье! Будут вопросы, обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд боков, предплечий, коленей
9 ответовУ мамы 77 лет уже 5 дней сильный зуд на теле по бокам, на руках на предплечьях и на коленях. Супрастин не помогает.
Здравствуйте!!! Ознакомилась с вопросом По фото картина наиболее характерна для токсико - аллергической реакции на коже Может быть на фоне вирусной инфекции, аллергии на продукты, напитки, наружные средства В такой ситуации обычно рекомендуют - Показаться дерматологу очно для обследования Вы можете это сделать в кож вен диспансере - для снятия зуда антигистаминный препарат, например, аллервэй по 1 т в день 10 дней - для очищения организма от аллергена, например, зостерин ультра 30% 1 пор 2 раза в день 5 дней - наружно: Циндол болтушка 2 раза в день 7 дней или тридерм мазь 2 раза в день 10-14 дней Далее неотанин крем 2 раза в день до полного разрешения Ванну не принимать Мочалкой в душе не тереть Сушить кожу промокательными движениями
Боли в области коленей
8 ответовДобрый день! около 6 лет назад была авария и травма колена, восстановился, но крайний год начало беспокоить и то что когда то травмировал и левое, иногда просто ноют, иногда простреливает в самый неподходящий момент, появилась неуверенность в суставах, не могу присед делать...
Здравствуйте. Показано оперативное лечение.
Травма коленей, что посоветуете?
4 ответаПару недель назад дочь упала на колени. Появилась небольшая боль, которая усиливалась с каждым днем. Обратились к травматологу, сделали рентген, доктор сказал, что всё хорошо, просто ушиб, но с каждым днем боль нарастала. Сделали МРТ по собственной инициативе, результат...
Здравствуйте! Падениеина колени, если честно, не является механизмом для повреждения мениска - там по-другому все происходит. С другой стороны, это не значит, что пациент не мог раньше повредить себе мениск. В любом случае, ситуация требует уточнения - осмотра, оценки самих исследований, клинической картины - где именно болит, при каких движениях, есть ли отек, не табильность. В любом случае, все это проще и правильнее делать при очном осмотре травматолога. По заключениям МРТ - в одном суставе нет проблем, в другом - надо смотреть - слова стабильное повреждение мениска, при этом где линия разрыва распространена на суставную поверхность - надо смотреть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст при сгибании коленей
2 ответахруст при приседании, щёлкают при поворотах, болей не ощущается, МРТ заключение есть
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Похрустывает повреждённый не критично мениск. Лучше его не провоцировать на дальнейший разрыв. Приседать, поднимать тяжести, прыгать, делать скручивающие движения не рекомендуется. Иначе при 3 ст повреждения уже придётся оперировать. Сейчас хотя болей нет, но на МРТ есть воспаление. Поэтому нужно подлечить. В таких случаях обычно рекомендуют: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b При физ нагрузках надевать ортез. Он будет держать мениск, что бы не окончательно не разорвался. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичные. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Не болейте.