Артроз коленей или артрит? — вопрос №2964318

Question

Артроз коленей или артрит? — вопрос №2964318

Ирина, Москва

83 просмотра

23 февраля 2025

Добрый день.
В начале января появились боли в коленях, ранее такого никогда не было.
Колени и все остальные суставы никогда в жизни не беспокоили меня. Веду активный образ жизни.
Первый дискомфорт появился на беговой дорожке и далее день за днем по нарастающей.
Веду активный образ жизни, лишним весом никогда не страдала.
Терапевт назначил анализы: в анализах был повышен ревмафактор -26, направили к ревматологу. На приеме у ревматолога задали буквально пару вопросов, посмотрели заключение мрт и по части ревматологии сказали что нет ничего, доп анализов никаких не назначалось.
На данный момент прохожу лечение от артроза у своего хирурга ( мази местно НПВС, уколы ходропротекторов, коллаген порошок и физиотерапия)стало легче.

Для своего спокойствия решила досдать и пересдать анализы на ревмопробы самостоятельно и пцр на хламидии в др лаборатории, дабы исключить артрит/Подагру и прочие аутоимунные заболевания..... чтобы мое лечение не проводилось впустую..т к слышала что артриты /подагры лечат по другому.....

Возраст 36 лет, рост 164, вес 54.
Беспокоят только колени, в движении в основном. Пр отдыхе и ночью не беспокоят.
Другие суставы не беспокоят совсем, в том числе мелкие.
В семье артритами никто вроде не страдал

Вопрос к ревматологом: есть ли по анализам у меня артрит или что то подобное?

Анализы прикрепила:
1.первые анализы от 15.01.25г
2.вторые анализы на ревмопробы от 22.02.25
3.пцр на хламидии и тд от 18.02.25
4.мрт правый и левый коленный сустав от 17.01.25
5.узи левого коленного сустава от 22.02

Возраст: 36

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

артрит/артроз коленей/боль в коленях/анализы на ре

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Гейко Яна Сергеевна, 23 февраля

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте,Ирина! Изучила внимательно приведенные результаты обследования, а также Ваши жалобы и характер болевого синдрома и могу сказать, что здесь все признаки именно артроза коленных суставов. Ревматоидный фактор очень не специфичный маркер аутоиммунных заболеваний, в том числе, артрита, он реагирует на множество факторов, например на инфекции. Может Вы сдавали анализ после ОРВИ? Также в последних анализах он в переделах нормальных значений.
В данном случае рекомендую завершить курс лечения у хирурга, в дальнейшем при болевом синдроме можно использовать препараты из группы НПВП(целекоксиб, напроксен, мелоксикам). Можете пересмотреть физические нагрузки, предпочтение можно отдать лечебной гимнастике, пилатесу. Также при физической нагрузке, можно использовать наколенники, чтобы снизить нагрузку на суставы, тем самым минимизировать возникновение боли.

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Здравствуйте, Яна.
ОРВИ точно не болела.

Также ожидаю еще один анализ на Hep-2, сдавала его для кучи к ревмопробам, он дольше готовиться. Данный анализ будет нести какую то информацию или его можно уже не рассматривать и достаточно того что сдала для исключения артритов и тд?

Нагрузки и занятия уже пересмотрела, чтобы в дальнейшем не усугубить ситуацию с суставами

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гейко Яна Сергеевна, 23 февраля

Ревматолог, Терапевт

Думаю, что его в данном случае не стоит рассматривать, достаточно этого обследования. Как правильно, при артритах другой характер болевого синдрома в суставах.

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Поняла, спасибо!

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 23 февраля

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте!
Поняла вашу историю, ответьте пожалуйста на несколько вопросов:
- по узи пишут признаки скопления воспалительной жидкости в суставе, визуально вы отмечаете припухание коленного сустава?
- можете сделать фото коленных суставов вид спереди? И прикрепить сюда
- не страдаете ли вы плоскостопием?
- анализ крови на АЦЦП сдавали?

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Здравствуйте.
Плоскостопием страдаю с детства, лет 15 назад пыталась носить ортопедические стельки которые изготавливали по моим стопам индивидуально, стельки перестала носить как только она мне порвали пару моих любимых кед.
Жидкость в левом колене, видимо т к сзади колена образовалась киста, размером 15 мм на 5 мм ( упала на ровном месте на попу, в парке, болевых ощущений не почувствовала при падении, именно после падения ее обнаружила, легкая припухлость под левым коленом образовалась. Возможно она и ранее образовалась , может не замечала до падения) колени спереди и сбоку не опухшие

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Анализы я прикрепила. В файле ревмопробы от 22.02 в том числе имеется и результат АЦЦП

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

По анализу АЦЦП -0,5

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 23 февраля

Ревматолог, Терапевт

Поняла вас.
Тогда все-таки мы имеем мало данных для подтверждения ревматической патологии.
Особенно не в сторону ревма-диагноза то, что боль при нагрузке.
При плоскостопии очень часто с раннего возраста развивается артроз коленных и тазобедренных суставов.
При коррекции стельками и ЛФК станет лучше.
Если дадите большую нагрузку, может иногда скапливаться жидкость в суставах и давать боль.
То, что нормальный вес очень хорошо.
Так что главное: заниматься ЛФК лучше с инструктором, ношение стелек.
При выраженном болевом суставном синдроме можно принимать таб. Нимесулид 100 мг 2 раза в сутки 10 дней + омепразол 20 мг натощак.

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, а результаты моих анализов АЦЦП, ревматоидный фактор и мочевая кислота у меня в норме?

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля

Клиент

Поняла. Спасибо

Пожаловаться

Белослудцева Айгуль, 24 февраля

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте, Ирина! Ознакомилась с Вашей историей и результатами обследовании. По данным МРТ описывают участки невыраженного отека костей, вероятно реконверсия костного мозга, то есть жировая ткань заменяется кроветворными клетками. Этот процесс может быть реакцией на физические нагрузки или травмы, организм может потребовать увеличить объем крови и кислорода, что и приводит к активизации кроветворения в костном мозге. Также боль Вы описываете механического характера, то есть при нагрузке.
В таких случаях, нужно скорректировать тренировки с тренером, щадящие упражнения на коленные суставы, стараться избегать ударных нагрузок (бег, прыжки). Заниматься физкультурой можно в ортезах для коленного сустава, чтобы стабилизировать сустав и уменьшить нагрузку. Диета, богатая кальцием и витамином Д. Достаточной водный режим. При болях прием противовоспалительных препаратов коротким курсом, в плане желудочно-кишечного тракта, лучше всего коксибы (целекоксиб или эторикоксиб)-прием согласно инструкции. Местно гель с нимесулидом 1% наносить на болезненные суставы 2 раза в день 14 дней.

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля

Клиент

Подскажите, а по прикрепленным моим анализам все нормально от 22.02.25 г? Сдавала ревматоидный фактор, мочевую кислоту, С реактивный белок и АЦЦП

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля

Клиент

Спасибо Вам

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий РФ

1 ответ

вчера, 22:13

700.00 р.

Таня, Москва

Болят суставы

3 ответа

вчера, 20:01

700.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в плече, локте

3 ответа

вчера, 19:28

700.00 р.

Елена, Ейск

Вопрос закрыт

Боли в сухожилиях и суставах

2 ответа

вчера, 17:14

700.00 р.

Руслан, Химки

Суставы болят,ноют,жжёт

1 ответ

вчера, 14:52

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Консультация + расшифровка анализов

3 ответа

вчера, 13:16

800.00 р.

Светлана, Протвино

Прием метотрексата при болезни

4 ответа

вчера, 12:16

700.00 р.

Наталия, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гейко Яна Сергеевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T15:54:20+03:00

Пожаловаться

Гейко Яна Сергеевна, 23 февраля

Ревматолог, Терапевт

На здоровье! Будут вопросы, обращайтесь

Принятый ответ

Николаенко Анна Юрьевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T18:17:13+03:00

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 23 февраля

Ревматолог, Терапевт

Ревматоидный фактор - слабо+, диагностически не специфичен в данной ситуации.
АЦЦП более специфичный маркер на ревматоидный артрит, у вас он отрицательный
Мочевая кислота в абсолютной норме.

Принятый ответ

Белослудцева Айгуль, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T14:51:10+03:00

Ирина, по Вашим анализам отклонении не вижу. СРБ это воспалительный маркер в крови, он у вас в пределах нормы, то есть системного воспаления нет. РФ неспецифический анализ, который может повышаться и после инфекции, тем более он был незначительно повышен, потом пришел в норму. Мочевая кислота, АЦЦП в пределах нормы.