Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу проконсультировать мою дочь (дата рождения: 14.03.2009, на 01.06.2025 — 16 лет), по поводу логоневроза (заикания) на фоне перенесенной железодефицитной анемии.
Ключевые данные:
Логоневроз:
Начался в 11 лет (5 лет назад), постепенно прогрессировал.
Анемия в динамике...
Здравствуйте, Дмитрий .
Да, железодефицитная анемия может повлиять на речь. Железо важно для миелинизации, нейротрансмиттерного обмена и работы дофаминергических путей, участвующих в регуляции речи и моторики. Тяжёлая ЖДА в период активного развития мозга (11–14 лет) могла стать фоном для формирования логоневроза или его утяжеления.
По ферритину: уровень 17 мкг/л — граничный. Для полноценного нейрометаболизма у подростков мы ориентируемся на целевой ферритин >40–50 мкг/л, особенно если есть когнитивные или речевые жалобы. Продолжать приём железа стоит, под контролем терапевта/гематолога, до достижения этой цели.
Обследования:
– МРТ мозга — желательно, особенно если логоневроз появился внезапно или есть сомнения в неврологическом статусе.
– УЗДГ сосудов шеи и головы — рекомендую, т.к. нарушения венозного оттока могут усиливать невротические проявления.
– Нейроинфекции — только при анамнезе (лихорадки, сыпи, регресса навыков), рутинно — не нужно.
– Проверить B12, фолат, вит. D, магний.
Лечение:
– Ноотропы — спорно. Пантогам можно мягким курсом, но только под наблюдением.
– Магний В6 — безопасно, можно курсом.
– БОС (биообратная связь) — да, эффективен при логоневрозах, особенно в сочетании с дыхательной гимнастикой.
– Массаж, ЛФК — мягкое снятие мышечного напряжения полезно.
Основной фронт работы -логопед-дефектолог + психолог с навыками работы с заиканием. Неврология поддерживает, но не заменяет основную речевую коррекцию.
Где взять справку о том.что подросток 17 лет не состоит у инфекциониста на учете и не перенес инфекционные заболевания за последние 12 месяцев для прохождения ВВК поступления в ВУЗ. Справка нужна срочно город Тюмень.
Добрый день. Подросток, 15 лет, уже полгода не выходит из дома, год назад перестал ходить в школу, придумывал разные причины, обследовались у кардиолога, все норм, с августа вообще перестал выходить из дома, скачала говорил, что боится, но толком объяснить, что именно боится...
Здравствуйте,возможно можно попробовать найти хорошего психотерапевта для занятий КПТ.
Если заниматься он тоже не захочет,тогда в идеале лишить его зоны комфорта,так как сейчас его все устраивает и делать ему ничего не нужно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
В ОАК гемоглобин и гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Норма для детей гемоглобина - от 110 до 160г/л, гематокрита - до 45%, в В норме эритроциты - до 5,2млн
Но небольшое превышение их может быть при дефиците железа
Количество тромбоцитов в норме. Норма 150-450тыс
Количество лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях.
Ферритин ниже 30мкг/л , что указывает на латентный дефицит железа, при гемоглобине выше 115г/л
Сывороточное железо может повышаться даже в течение суток , поэтомуна него ориентируемся
Дефицит железа может быть обусловлен
-недостаточным употреблением красных сортов мяса и субпродуктов ( при отсутствие анемии и дефицита железа необходимо 100-150г/ 2 раза в Нед)
-Их сочетанием с молочными продуктами, кофе и чаем , что снижает усвояемость
-Заболеваниями со стороны ЖКТ: гастриты , колиты , язвы, синдром раздраженного кишечника, непереносимость глютена и лактозы
-Большими потерям железа( менструации, носовые, десневые и ректальные кровотечения)
-Большой потребностью : беременность, лактации, наращивание мышечной массы, активный рост у детей
Ранее препараты железа принимала?
Процентные соотношения не важны .
Здравствуйте, дочке 12 лет у неё чешется промежность именно где маленькие половые губы, идут выделения белого цвета без запаха, месячные ещё толком не идут. Что посоветуйте? Какой крем можно использовать?
Здравствуйте! У меня дочь, ей 16 лет. она очень полная. В 14 лет был менструальный цикл, летом 2017года, перестал и до сих пор нет. К врачу она наотрез отказывается идти, что делать, подскажите пожалуйста.
Здравствуйте! Если не хочет именно к гинекологу сводите ее хотя бы на узи органов малого таза. Я думаю, в Ваших силах следить за ее питанием, ограничивать сладости, увеличить физические нагрузки хотя бы ходьбой по лестницам без лифта и прогулками вечером в течении часа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У дочери обильные месячные почти по 20 дней идут...обращались к гинекологу сделали УЗИ сказали что все в порядки...ей 12 лет...помоги ,что мне делать и как быть?Идти повторно к гинекологу она отказывается и боится.
Добрый день! Подскажите как быть... Дочке исполнилось 15 лет, примерно с 13 лет начались изменения в поведении, сначала - это было просто ограждение от родителей (нельзя прикасаться, личное пространство, свое мнение на все) год назад все усугубилось - протест практически на...
Елена, здравствуйте!
Ваша ситуация отражает типичные сложности подросткового возраста, усиленные чувством нехватки автономии. Что я могу посоветовать:
-Признайте ее потребности. Даже без отдельной комнаты создайте зону, где дочь может принимать решения (оформление, доступность для других). Это снизит ощущение бесправия.
Сместите фокус с контроля на диалог. Вместо требований («приходи раньше») спросите: «Какой график тебе кажется разумным? Обсудим». Подростки охотнее соблюдают правила, участвуя в их создании.
Разделяйте поведение и эмоции. Скажите: «Злюсь, что ты обманываешь о местах прогулок, но понимаю: тебе важно доверие. Как нам его вернуть?». Это снизит конфронтацию.
Осторожно обозначьте границы. «Курение/алкоголь — твой выбор, но я обязана предупредить о последствиях. Если понадобится помощь — я здесь». Так вы сохраните авторитет без подавления.
Работайте со своей тревогой. Фиксируйте моменты, когда страх за дочь подменяет рациональную оценку («Она справляется с подработкой — значит, ответственна»). Практикуйте дыхательные техники при мыслях о худшем.
Ее бунт — попытка отделиться, а не отвергнуть вас. Поддерживайте контакт через общие интересы (театр, прогулки). Если стена не рухнет за 2-3 месяца — предложите семейную терапию как нейтральную площадку для диалога.
Мой сын 12 лет,спрятал телефон дноклассницы в классе и пошёл домой .Начала звонить мама девочки ругаться ! Не могла ее найти дочку ….Я вместе с ним пошла в класс телефон лежал в шкафу … Но уже в классе никого не было….Оставили у охраника и оповестили хозяйку телефона.
Я...
Добрый вечер!
Ваш сын - подросток и поэтому Вам следует быть с ним терпимее.
Во- первых, то что он спрятал телефон не говорит о злом умысле, скорей всего он хотел привлечь внимание девочки. Подростки ещё не умеют выражать свои чувства и часто их скрывают, пытаются «замаскировать» подобными поступками.
Во- вторых, его реакция на Ваше оскорбление закономерна. Он не смог сдержаться, так же как и Вы. Наверняка ему тоже неприятно, что он так сказал, но вряд ли он сам подойдёт к Вам извиниться.
На правах взрослого человека Вы должны начать разговор первой. Извинитесь за оскорбление, объясните почему это случилось. Ведите диалог с «Я» позиции. Например: «я вышла из себя, потому что испугалась за тебя. Мне неприятно/ больно из за…».
Затем попросите сына объяснить, почему он так поступил. Приведите пример из своей жизни, когда Вы тоже поступали неправильно.
Если Вы будете агрессировать, то сын перестанет Вам доверять
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок не идет на контакт с родителями.В учебном процессе если что-то говорим это неправильно начинает все рвать и орать.С недавних пор пошли в ход кулаки:Меня кусает,на папу намачивается что под руку попадется.
Здравствуйте! Расскажите , пожалуйста , какой возраст ребенка? Как давно началось такое поведение? Раньше были вспышки агрессии? Наблюдались ли вы ранее у врача психиатра/невролога , с какими либо диагнозами? Постараюсь помочь вам