Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочке 3,5 года. Сдаем общий анализ крови перед прививкой с разницей в месяц, и второй раз в анализе повышен гемоглобин, гематокрит, тромбоциты, а сейчас сдавали в другом месте и в анализе появился новый параметр-индекс анизоцитоза тромбоцитов, и он у дочки...
Екатерина, добрый день. В целом все показатели общего анализа крови у ребенка в норме. Верхняя граница гемоглобина для этого возраста 155г/л, гематокрита до 40%, относительное повышение может быть на фоне недостаточного питьевого режима, при активных занятиях спортом (акробатика, танцы). Необходимо скорректировать питьевой режим, чаще предлагать воду ребенку и пересдать в динамике через 1 месяц. Изменение тромбоцитарных индексов не имеет клиничсекого значения, при нормальном уровне тромбоцитов. Изменение эритроцитарных индексов и повышение анизоцитоза (разного размера эритроциты) может косвенно говорить о дефиците железа и витаминов. поэтому в плановом порядке можно сдать уровень ферритина, витамина В12, фолиевой кислоты, срб в крови. Повода для беспокойства в целом нет.
Проблемы с кишечником
6 ответовПроблемы с кишечником! Заметила, что он часто после еды хочу в туалет и чувствую неполное опорожнение. Бывает связано с пищей, которую употребляю, а бывает на фоне небольших переживаний. Сейчас стараюсь питаться по диете Fodmap , в целом чувствую улучшение, но хотелось бы...
Здравствуйте! Ощущение позыва на дефекацию, после приёма пищи, в целом не считается патологией. Ведь во время еды активируется моторная функция кишечника, и как результат - позыв в туалет. Так же на моторику напрямую влияет наш психо эмоциональный фон. Тревога и стресс активируют выброс стрессорных гормонов, которые в свою очередь, тоже оказывают усиливающее действие на перистальтику кишечника. Только нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ. Тревога лечится, главное найти грамотного врача и подобрать терапию. Но все же, если эта проблема Вас беспокоит, то в таких случаях обычно рекомендуют оценить работу гепатобилиарного тракта и исключить ряд воспалительных процессов в кишечнике. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Ничего страшного в лактулозе нет, мягкое слабительное. Да, повышение газообразования, вздутие вполне возможны, но в целом все "ужасы" преукрашены. По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС. Для оценки работы гепатобилиарного тракта обычно рекомендуют выполнить : -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) Будьте здоровы!
Пиелоэктазия , гидрокаликоз
1 ответРебенок 5 л 11 мес Жалобы на учащенное мочеиспускание безболезненное . Параметр Правая почка Левая почка Норма (ориентировочно) Передне-задний размер лоханки (ПЗР) до микции: 6,2 мм (интраренальная), после микции: 6,8 мм (интраренальная) и 8,7 мм (экстраренальная) не...
Здравствуйте. По результатам обследования: - структура и размеры почек в норме. - есть лёгкое расширение чашечек и лоханок после мочеиспускания, а также утолщение стенок. Это говорит о том, что почки полностью не опорожняются после мочеиспускания. - анализы мочи в целом в норме, есть небольшое количество крови по анализу Ничипоренко, но признаков инфекции нет. Пока нет поводов для тревоги, но нужно наблюдение и контроль. Рекомендуется повторить УЗИ и анализ мочи через 2-3 месяца. Следить, чтобы ребёнок регулярно ходил в туалет, не задерживал мочу. При появлении боли, изменения цвета мочи или температуры нужно обратиться к врачу. Состояние стабильное, серьёзных нарушений нет, но требует динамического наблюдения у детского нефролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акне, прыщи
18 ответовВсем добрый день. С 13 лет начали появляться прыщи. Обошла всех врачей нашего города за последние годы. Никто не смог подобрать нужный мне уход. Моя кожа очень жирная, поры расширены. Чувствую большое количество себума на лице постоянно. Ретиноиды никогда не принимала. Очень...
Дарья , здравствуйте. С удовольствием помогу вам разобраться . Описанная клиническая картина вероятнее всего указывает на течение акне , хронического воспалительного заболевания сальных желез, к которому есть генетическая предрасположенность. При терапии акне используются препараты на основе витамина А, так называемые наружные ретиноиды, в частности гель эффезел. Данный препарат рекомендуется применять вечером на сухую очищенную кожу, начинать с небольших участков на лице, к примеру сначала подбородок, потом половина щеки, потом ещё половина щеки, тем самым постепенно за несколько дней увеличивая площадь нанесения препарата. Такая тактика обусловлена тем, что активный концентрированный препарат может вызвать на коже реакцию раздражения, покраснение и шелушение. Во избежание данного побочного эффекта рекомендуется постепенное увеличение площади несения препарата. Препарат накапливается в сальных железах, минимальный срок применения для оценки динамики результатов 4 месяца. При отсутствии динамики можно обсудить с дерматологом на очном приёме приём системных ретиноидов А так же лечению всегда сопутствует бережный уход ,рекомендуется в частности Авен клинанс гидра очищающий крем гель для умывания, биодерма себиум сенситив крем для увлажнения и флюид авене 50 для солнцезащиты. Согласно современным обширным исследованиям самостоятельная чистка и ковыряние элементов может привести к образованию Рубцов и поствоспалительной пигментации, крайне не рекомендуется. Рекомендуется ограничить посещение бань и саун, категорически запрещено посещение солярия. В рационе рекомендуется ограничить цельные
Новообразование в матке
7 ответовДобрый день Первое узи показало новообразование в матке. Т.к находилась в другом городе не успела полностью пройти обследование, улетела Прилетела туда где живу , опять пошла на узи. Новообразование не растёт, но один врач настаивает на чистке читая узи и думая что "шишка"...
Здравствуйте, приложите, пожалуйста, к вопросу протокол узи. Новообразование в матке- это участок, который отличается по своему строению от здоровой ткани. Не исключается миома или эндометриоз. Если нет связи с эндометрием, то чаще это доброкачественный процесс. Необходимо проведение экспертного узи на экспертном аппарате. При спорных вопросах проводится МРТ с контрастированием. Ознакомилась с результатами узи, не исключается субмукозное расположение узла( миома матки с подслизистым расположением). Рекомендации прежние(см выше)
Неоформленный стул
4 ответаДобрый день! С начала января, после праздников ,начались проблемы со стулом, сначала был оформленный но твердый, потом пару дней в туалет не могла сходить, потом, на фоне приема форлакса, начался понемногу и неоформленный. Сдала биохимию и общий анализ, сделала УЗИ брюшной...
Здравствуйте, Ксения. Подобные симптомы и результаты обследования могут говорить о синдроме избыточного бактериального роста в тонкой кишке - уменьшение количества нормальной микрофлоры и увеличение числа условно-патогенной микрофлоры, из-за чего нарушается стул, не переваривается клетчатка, появляется избыточное газообразование в кишечнике. Рекомендуется диагностика: дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР. При подтверждении: Альфанормикс 200мг (Альфаксим) по 2таб 3 раза в день вне зависимости от приема пищи - 10 дней - внутрикишечный антибиотик, не действующий на нормальную микрофлору кишечника; Баксет Форте - по 1капс 2 раза в день во время еды - 10 дней - пробиотик. Также может быть рекомендована терапия для уменьшения камня желчного пузыря - Урсосан (Урсофальк, Эксхол) 10-12мг на кг массы тела в сутки - вся суточная дозировка принимается на ночь перед сном 6 месяцев, с контролем УЗИ желчного пузыря. При уменьшении размеров камня терапия продолжается до полного растворения камня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня беспокоит странная штука, как будто мой дыхательный центр в голове не много дает сбой, у меня уже как пол года нет чувства жажды воздуха, то есть даже если я задержу дыхание, я не буду хотеть дышать, иногда не произвольно ( в основном перед сном ) лежу с...
Анализы пока не увидела, но то, что дефициты восполнены это очень хорошо🙏
Здравствуйте. Помогите с расшифровкой пожалуйста. 🙏🙏🙏 Все ли в порядке? Можно ли забеременеть с такими результатами? Макроскопическая оценка эякулята Параметр Результат Разжижение норма Вязкость норма Внешний вид норма Объем, мл. 3.5 Значение pH...
Здравствуйте. Согласно ВОЗ все параметры данной спермограммы в пределах нормы, зачатие возможно естественным путём.
Скопления тромбоцитов в ОАК
7 ответовДобрый день! После болезни (пока неизвестно, ковид это был или нет,жду первый результат на антитела) в ОАК повышен средний объем тромбоцитов (MPV). Норма от 7.4 до 10.4, у меня 12.1. В начале заболевания был 11.9. И указано примечание под этим значением: "Встречаются...
Здравствуйте, Анна! Параметр MPV очень вариабельный и на фоне воспаления может повышаться, его необходимо пересдать после выздоровления через месяц. А вот наличия скоплений тромбоцитов или говоря научным термином - тромбоцитарные агрегаты. Они могут говорить, что взятие крови прошло не совсем гладко. Из-за того, что тромоциты агрегировали между собой их общее число ложно стало ниже. Необходимо пересдать анализ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По результатам ТРГ установлена ретрогнатия положения верхней челюсти (Положение верхней челюсти по сагиттали (<SNA) – 77,5˚, что соответствует ретрогнатии (N = 82˚ ± 3˚). Положение верхней челюсти по вертикали (<SN-Palatal Plane) – 7˚, что...
Добрый день, ситуация многогранна и требует, прежде всего, междисциплинарного взаимодействия. Хотя большинство указанных показателей указывает на возможность коррекции лишь аппаратурным способом, не прибегая к малой и большой хирургии, однако одной только цефалометрии недостаточно. Обычно ее следует дополнять расчетом КДМ, а также виртуальной визуализацией конечных результатов на основании полученных исходных данных. Кроме этого, ортодонт при своих сомнениях должен инициировать совместную консультацию с ЧЛХ, на которой приходят к общему знаменателю.