Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 4 месяца.
В 6 недель делали узи выявили дисплазию ТЗБ, показатели были следующие:
Правый ТЗС
Угол в покое:А-53; В-55
угол пр провокации: А-51;В-56
Тип 2В
Левый ТЗС:
Угол в покое:А-54;В-54
Угол при провокации: А-52; В-55
Тип 2В
В 4 месяца передалали узи,...
Добрый день. Женщина, 58 лет, около недели странные симптомы - слабость, ломота в суставах/костях (есть частичное разрушение тзб сустава), легкий озноб, изредка температура до 37.5, и главное - скачки давления (от 80/60 до 150/100) и пульса (до 130). Обратилась в поликлинику...
Здравствуйте!
С учетом времени заболевания рекомендуется прием антибактериальных препаратов . Подскажите, аллергии нет на лекарства?
Рекомендуется также сдать кровь на общий и с-реактивный белок.
Очень прошу помочь!! 5,5 месяцев назад я родила, роды были длительные, два раза была введена эпидуральная анастезия, во время родов я лежала на левом боку 13 часов, при потугах болело левое колено, когда ногу подняли выше при финальных потугах сильно болело в зоне бедра.После...
Ничего существенного со связками не происходит.
Дистрофия связок после родов дело обычное. Это обратимое изменение и боли не вызывает.
Вообще, на МРТ не описано изменений, которые могли бы вызывать такие острые боли.
Боли в области ягодицы, далее по задней поверхности бедра и до икры характерны для нейропатии седалищного нерва.
Вряд ли суставы имеют к ней отношение, но могут добавлять красок в общую картину.
Болей в спине может не быть, а корешки, которые формируют седалищный нерв, могли, например, после эпидуралки воспалиться.
Так что желательно очный осмотр невролога пройти и МРТ пояснично-крестцового отдела.
Так же по локализации боли не исключается синдром грушевидной мышцы, которая может в области ягодицы сдавливать седалищный нерв. Она и щёлкать могла.
По МРТ В СУСТАВАХ НЕ ВЫЯВЛЕНО ПРИЧИН ДЛЯ ТАКОЙ ОСТРОЙ БОЛИ. Нужно искать другую, основную причину.
До установления точного диагноза обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать коленный сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
К Терафлексу добавьте Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после невролога и МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 3,6 года на отдыхе в конце мая начала хромать на одну ногу. Думали, может потянула, о камушек ударилась, натанцевалась. Приехали домой, не прошло, но стало чуть лучше, пошли к врачу, после всех тестов выписал нурофен и следить дней 5-7 если не пройдет, приходить. ...
Здравствуйте!
На фото рентгенограммы - головка левой бедренной кости уплощена , визуально уплотнена. Ва(ьгусная деформация шеек бедренных костей (это может быть вариантом развития).
С учетом изменений в головке левой бедренной кости нельзя исключить 1 стадию болезни Пертеса.
Для дообследования рекомендуется:
-провести УЗИ т/б сустава слева с доплером для исключения синовита и наличия венозного застоя.
- анализ крови на С-концевые пептиды 1 типа для определения избыточности разрушения костной ткани
- повторный осмотр ортопеда с результатами
Дочь сама не ходит, встаёт без опоры не на долго, на диване может встать и пройти 3шага сама, но на полу сама встаёт редко, если поставлю и вытяну руки то идёт с вытянутыми руками вперёд быстрей до опоры. Очень активно ползаети залезает, встаёт у опоры и ходит.В год пыталась...
Здравствуйте. судя по описанию значит невролог ставит атаксические проявления, на всякий случай покажитесь еще другому неврологу для второго мнения. По лечению курс массажа на поясничку и на ножки + ЛФк, гимнастика.
Здравствуйте, ребёнку 6 лет. Вчера вечером пожаловался на головную боль, температура 38,2,сбили.ночью 38.6 сбилась, через 6 ч снова 38.3- сбилась, через 6 ч снова 38.3 . Из симптомов заложен нос, говорит болит горло, голова болит тоже, но не сильнее, и главное, что меня...
Здравствуйте, Наталья !
Пробы вы провели -по описанию они отрицательные . Но очно осмотр врача обязательно рекомендуют в таком случае .
Боль в шее может быть на фоне вирусной , так же на фоне увеличенных лимфоузлов например.
При боле в горле рекомендуют выполнить стрептатест ( продается в аптеке )
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Острая постоянная боль возле сустава левой ноги появилась уже как 2 месяца назад
Раньше болела периодически, но не так сильно и постоянно. Больно лежать, ходить, переворачивать лежа с одного положения в другое, постоянно стреляет в левую ногу, а в пояснице...
Здравствуйте ! Деформирующий остеоартроз 3 и 4 степени ТЗБ.Консервативное лечение в полном объеме на протяжении двух лет. Препараты гелауроновой кислоты в том числе. Что можно сделать ? Понятно,что скажете, оперативно решать вопрос. Но может быть что нибудь еще попробывать...
Добрый вечер! с учетом данных МРт, самое оптимальное-это оперативное лечение. Так как деформирующий гоанртроз 3-4ст не лечится консервативно, и с учетом того,что уже есть импиджмент-синдром,конечно в перспективе эндопротезирование.
препараты гуалуроновой кислоты уже не эффективны, как и уколы плазмой (PRP-ТЕРАПИЯ)-это деньги на ветер.
Я бы рекомендовала Вам обратиться на консультацию в один из Федеральных Центров травматологии и ортопедии, что бы Вас смогли сориентировать по всем интересующим вопросам, касающихся эндопротезирования.
На сайтах ФЦ по травматологии и ортопедии расписано, как можно попасть к ним по КВОТЕ (прооперироваться по КВОТЕ). У нас в России их несколько,например:
*ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург)
*ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва)
*ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул)
*ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск)
*ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары)
*ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск)
*ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород)
*ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган)
*Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов)
*ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва)
Сейчас же лечение следующее: (но я рекомендую всетаки очно посетить травматолога-ортопеда и лечение проводить под его контролем!)
1.Если болевой с-м очень выражен , то лечение начинают с Дипроспан (дипромета)-Новокаиновых блокад , с последующим введением пр-тов гиалуроновой кислоты
2.Ортопедический режим-максимально снизить/ограничить нагрузку на ТБС.Исключить провоцирующие факторы болей. Можно использовать индивидуальные ортопедические стельки, которые 50% и более нагрузки-возьмут на себя,за счёт ее перераспределения на суставы.Тем самым боль значительно уменьшиться или купируется.Из стелек рекомендую ФормТотикс. Можно так же использовать трость для передвижения, к примеру.
3. НПВС - Диклофенак по 1 мл глубоко в\м не более 2р\сут с интервалом в 10-12 ч .Курс не более 2-3 дней
Нейробион по 3мл глубоко в\м 1 р\сут-/сут до снятия острых симптомов.
После уменьшения симптомов ,препарат вводят по 3 мл 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель.
Мидокалм по 150 мг-1р\день.Курс 10 дней
Подскажите, потеря когнитивных функций уходит при отмене препарата, или есть случаи нарушения когнитивных функций на долговременный период? Планирую принимать 100мг в день 10 дней(двусторонняя энтезопатия приводящих мышц не проходит полтора месяца болевой синдром, трудно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Нам 1 год 2 месяца-девочка. При первичном посещении травматолога-ортопеда в 3 месяца нам поставили диагноз дисплазия тазобедренного сустава. Проходили следующее лечение: носили подушку Фрейка (недолго), физиотерапия с Магнезией и Кальций/Фосфор (отдельно, 4-5 раз...
Норма углов для девочки 12-18 мес 20 +\- 3 градуса.
Слева немного "гуляет" и линия Шентона там же не ровная.
Однако признаки дисплазии минимальны и еще есть 4 мес, чтобы углы исправить.
Считаю, что можно обойтись без шины.
Рекомендовано:
1. Очный осмотр ортопеда с проверкой симптомов дисплазии (соскальзывания) и объема движений в ТБС. По результатам клинического осмотра принимается окончательное решение о целесообразности ношения шины.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с эуфилином и кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 3 мес.