Что вас беспокоит?
Рекомендации по лечению
Добрый день! Нам 1 год 2 месяца-девочка. При первичном посещении травматолога-ортопеда в 3 месяца нам поставили диагноз дисплазия тазобедренного сустава. Проходили следующее лечение: носили подушку Фрейка (недолго), физиотерапия с Магнезией и Кальций/Фосфор (отдельно, 4-5 раз по 10 сеансов, парафинотерапия 1 раз 10 сеансов, массаж 3-4 раза по 10 сеансов (с интервалом), ходили на плавание недолго. Делали рентген (3 раза) и узи тзб сустава. Ставили аддукторный спазм. Последний рентген показал следующее: - Описание результатов: На рентгенограмме тазобедренных суставов в прямой проекции костные структуры сформированы правильно, соответствуют возрасту. Ядра окостенения головок бёдер симметричные (порядка 12х8 мм.). Ацетабулярный индекс справа 23 градусов, слева 24 градус. Линии Шентона и Кальве справа не нарушены, слева нарушена линия шентона. Костно-травматических и костнодеструктивных изменений не выявлено. -Заключение: Незначительно выраженные рентгенпризнаки дисплазии левого тазобедренного сустава без видимого подвывиха головки бедра. У меня следующий вопрос: Надо ли бить тревогу? Продолжать ли лечение? И что именно? Фото рентгена во вложении.
Принятый ответ
Норма углов для девочки 12-18 мес 20 +\- 3 градуса.
Слева немного "гуляет" и линия Шентона там же не ровная.
Однако признаки дисплазии минимальны и еще есть 4 мес, чтобы углы исправить.
Считаю, что можно обойтись без шины.
Рекомендовано:
1. Очный осмотр ортопеда с проверкой симптомов дисплазии (соскальзывания) и объема движений в ТБС. По результатам клинического осмотра принимается окончательное решение о целесообразности ношения шины.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с эуфилином и кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 3 мес.
Константин, добрый день!
По поводу очной встречи с ортопедом, 10.12.2022 были у Ортопеда, на тот момент, правда, он не видел расшифровки рентгена. Осмотрел дочку, но про шину не сказал.
Константин, вы пишете про каждый месяц. Я верно понимаю, что здесь речь идет о лечении на протяжении 4 месяцев?
Ну, каждый месяц 10 процедур желательно, но не строго.
Можно через месяц. Но 2 раза за 4 мес очень желательно пройти.
А ЛФК постоянно.
Принятый ответ
По прикрепленному снимку патологии ненахожу, несколько увеличенный ацетабулярный угол слева, это не критично от слова совсем.
Кроме профилактического массажа, и приема вит Д, делать ничего ненужно. Суставы развиты хорошо, никаких тревог бить ненужно.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20164 ответа
- 7 Февраля 201924 ответа
- 25 Августа 201910 ответов
- 9 Ноября 201910 ответов