
Здравствуйте!
Диффузные изменения печени и поджелудочной железы по типу жирового гепатоза, липоматоза возникают, как правило, на фоне изменения метаболических процессов, когда имеет место быть избыточная масса тела, неправильное питание (богатое жирами и углеводами), употреблении некоторых лекарственных препаратов, бадов, алкоголя.
В подобных случаях первой и основной линией терапии является все же коррекция образа жизни: питаться небольшими порциями, но чаще (5-6 раз в день), пить жидкости не менее 30-40 мл на 1 кг массы тела. Питание должно напоминать средиземноморскую диету, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Увеличить физическию нагрузку (ходьба средним темпом по 30-40 мин в день, велопрогулки, плавание и прочее), снизить массу тела при избытке, ограничить употребление алкоголя если это имеет место быть. Все это приводит к улучшению метаболических процессов в организме и соответственно обратному развитию процесса (то есть уменьшению жировых клеток в органе).
Также в подобных случаях рекомендуют оценивать анализы крови :
-биохимия (аст, Алт, билирубин, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, общий белок )- для оценки функции печени, поджелудочной железы
-расширенная липидограмма (холестерин, ЛПНП, лпвп, триглицериды)-так как есть косвенные признаки нарушения метаболических процессов.
- общий анализ крови - для исключения воспаления
- Анализ крови на вирусные гепатиты (в и с) - общепринятый скрининг при увеличение печени
В качестве лечения обычно дополнительно рассматривают прием препаратов тиоктовой кислоты (берлитион) по 600 мг/сут или урсодезоксихолевой кислоты (например, урсосан) по 10-13 мг на 1 кг массы тела, если есть изменения со стороны результатов анализов (например, повышение печечноных ферментов).