Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
10 ответовЗдравствуйте. У меня на МРТ разрыв мениска внутреннего, надрыв мениска наружнего, киста. Разрыв внутреннего мениска случился еще 20 лет назад, но тогда никто МРТ не делал, так и жила. Узнала в 2024 году, когда надорвала наружный мениск. В 2024 году в колено мне ввели...
Скачал, посмотрел. Мениск точно нужно оперировать. Много линий разрывов, прослеживается частично, в общем, дальше тянуть некуда. ПКС не уверен, что нужно трогать. Тотального разрыва не вижу. Нужно на операции смотреть, состоятельна или нет. Так же до операции проверяют стабильность сустава. Если есть симптомы нестабильности, то нужно делать пластику, а если сустав стабилен, то пластика не обязательна. В общем, со связкой ещё нужно смотреть, а мениск точно подлежит артроскопии.
Реабилитация после пластики ПКС
6 ответовПарень 14 лет на тренировке (баскетбол)травма коленного сустава(29.09.24). МРТ 30.09.24. Тотальный разрыв ПКС, полный радиальный разрыв с диастазом на границе переднего рога и тела латерального мениска, повреждения IIIБ степени по Stiller . 12.11.2024 пластика ПКС,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Своим пациентам после пластики ПКС даю следующие рекомендации: -иммобилизация в шарнирном ортезе и исключение осевых нагрузок до 2-3 недель -начало сгибания в шарнирном ортезе после 3 недель ,прибавление по 15 градусов в неделю. -изометрические сокращения мышц нижней конечности на следующий день после операции Флексотрон Соло не рекомендуется до 18 лет ,т.к. исследования применения данного препарата у детей не проводились.
Травма коленного сустава в 25 лет, сейчас 43. Появились боли при долгой ходьбе и после занятий ОФП. Врач назначил Аркоксиа 120 = 10 дней, затем инъкции Хронотрон (однократно) и далее Флексотрон СОЛО 2,2% =3 раза. После курса Аркоксиа 120мг все боли ушли, но все же пошла...
Здравствуйте. Киста Бейкера часто связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет. Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва. По жалобам, истории болезни и МРТ основная проблема - это синовит, который был вызван индивидуальной реакцией на Хронотрон. Если 2 курса НПВС успеха не имели, обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. С учётом индивидуальной реакции целесообразно Цитиризин 1т на ночь 5 дней Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена производителя инсулина
6 ответовДобрый день, сейчас беременна 35 недель. Гсд. Инсулин долгий и короткий ставлю около 1,5 месяцев. Детемир утром и вечером по 16 ед Лизпро три приема пищи по 8 единиц Сейчас сменяю инсулин, на Тутжео соло стар, и Короткий и длинный Подскажите, лучше дозировки уменьшить или...
Здравствуйте! Туджео нужно делать один раз , вечером, начните с дозировки 20ед и титруйте дозировку каждые 3 дня, если натощак будут сахара выше 5,1 ммоль/л Короткий инсулин на какой меняете? И какой был?
Добрый день, в пятницу в коленный суставы в вели препарат Флексотрон соло, в два колена, ( доктор прописал) Ощущение что колени подопухли внутри, колени гудят , какой-сильной боли нет, но есть дискомфорт, и сидеть не могу и стоять не могу, когда хожу боле менее...
Если в коленных суставах до введения Флексотрона было нормальное количество внутрисуставной жидкости, то обычно все неблагоприятные симптомы за 3 дня проходят. Если в суставах было повышенное количество жидкости (слегка отечны), то нормализация внутрисуставного давления занимает около недели и все это время в суставах будет ощущаться "посторонее тело" и отек. Так же может быть индивидуальная реакция на Флексотрон по типу непереносимости, когда сустав реагирует отеком на введение препарата. Пока тревогу бить рано и до пятницы нужно понаблюдать за состоянием. Если ситуация будет улучшаться, значит все закончится нормально, нужно подождать, а неприятные ощущения будут нарастать или без динамики - нужно идти к своему врачу и разбираться. Вообще, на Флексотрон реакции непереносимости большая редкость, но бывает.
Здравствуйте. Были на приёме у травматолога-ортопеда, он посмотрел рентген, сказал нужна замена коленных суставов, поставили там блокады в суставы препаратом флексотрон соло, по одному уколу. Блокады не помогли, прошло 4 дня, колени у бабушки болят, можно ли делать примочки и...
Здравствуйте, 3 стадия это на замену сустава. Временно получить обезболивающий эффект можно с помощью в/м инъекций Диклофенак 3.0 1р/д, при этом нужно принимать Омепразол 1 капмула 1р/д. Местно Диклофенак гель 3 р/д 14 дней. Блокаду выполняют с Дипроспан + Лидокаин 1р/неделю №3
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Есть жалобы на колено. Не могу опереться, сесть на корточки, долго стоять. Работа на ногах, мне 33 года. Делала УЗИ, рентген. Есть небольшое количество жидкость. Врач сказал что на начальной стадии. И так же сказал что на убрать жидкость и колоть флексотрон...
Добрый день! ВАм предлагают не зная причины Вашего недуга, сразу колоть" и все пойдет!""К сожалению, ни рентген.ни УЗИ -не дает нам полной картины того,что "произошло" с Вашим коленом.Правильно -сделать МРТ-самый точный метод обследования,который дает информацию о менисках,капсульно-связочном аппарате, жировом теле ГОффа и др (разница с УЗИ-огромная, тк даже УЗИ , не способно до мельчайших подробностей "увидеть" тот же самый мениск...плюс происходит в движении , в отличии от МРТ-может немного искажать от действительности..
Здравствуйте ! Меня зовут Дамира. Болею СД 2 типа 10 лет. В прошлом году перевели на инсулин соликва соло стар 18-20 И короткие апидра 8-10. Высокие сахара утром на тощак 18-20, можно делать инсулин соликва 2 раза в день? Короткие апидра до еды можно увеличить...
Здравствуйте, соликва Солостар только 1 раз в сутки, в течении 1 часа перед основным приемом пищи. И соликва не совместима с коротким инсулином. У вас нерациональная схема лечения.
Пяточная шпора
3 ответаДобрый день. Рентген показал фасциит на правой стопе (фото во вложении). В интернете прочитала, что подобную проблему можно лечить ударно-волновой терапией, ультразвуком и т.п. Однако хирург в поликлинике сразу назначил укол Флексотрон соло+Дипромета. Подскажите, пожалуйста,...
Здравствуйте, Римма. На рентгенограммах описана пяточная шпора и оссифицирующий фасцит. Консервативно "разбить или растворить" шпоры возможности нет, но операция требуется редко. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки. Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур. 4. PRP терапия №5 5. Применяют рентгенотерапию (облучение). Я бы рекомендовал обратиться к другому врачу. Блокада с Дипроспаном применяется часто, но только в составе комплексного лечения. Введение препаратов гиалуроновой кислоты (Флексотрон) не требуется. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач назначил пить месяц Аркоксиа, не будет ли побочек на желудок за такой большой срок? Мужу выкачивали жидкость с колена,а потом вкололи дипролан и флексотрон соло и сказал врач пить месяц Аркоксиа а вот для поддержки желудка не чего не назначил, можно ли пить его так...
Аркоксиа является высокоселективным противовоспалительным препаратом, который не действует на желудок и тромбоциты, в отличие от других противовоспалительных средств. Поэтому этот препарат подходит для длительных приёмов