Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративных изменений правого коленного сустава с наличием субхондральных эрозий с отеком костного мозга в медиальных мыщелках бедренной и большеберцовой костей, на фоне остеопороза и хондромаляции (3-4 ст.), хондромаляции надколенника (2-3ст.),...
Здравствуйте, Эдуард. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в отдалённой перспективе. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Шишка под коленом
11 ответовЗдравствуйте, у мамы появилась шишка под коленом, болит, в течении дня увеличивается, сделала МРТ, расшифруйте пожалуйста МРТ , подскажите что нужно делать дальше? В заключении написано: Заключение Ганглионарная перестройка жирового тела Гоффа. Локальное кистовидное скопление...
Здравствуйте, Маргарита. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию МРТ и жалобам имеем выраженный препателлярный бурсит. Таблетками и мазями уже такой бурсит не лечится (посмотрел фото у хирургов) и волшебных таблеток нет. Сейчас требуется пункция бурсы, удаление жидкости и введение в нее раствора Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать. Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению. После пункции на сустав накладывают повязку с эластичным бинтом, умеренной компрессии. ------------------------------------------ Существует несколько методик оперативного лечения. Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет" Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились. Но здесь есть опасность проникновения склеивающего препарата в сустав. Такая методика редко применяется. И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует. ----------------------------------------- Как только разберётесь с бурсой, суставу сразу станет легче. Потом можно будет рассматривать всякие поддерживающие препараты и физ процедуры. Пока есть бурса таких размеров, ничего эффективным не будет. Обращайтесь к травматологу по м\ж и начинайте с пункции. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Меланома, рак кожи
6 ответовНа бедре родинка . Мне кажется что она выросла в размерах. И по моему у неё контуры расширились. Боюсь что это рак. Родинка и раньше бала, но теперь мне кажется она растёт. Что это может быть. Я не загораю
Здравствуйте! Не переживайте, пожалуйста. Это кератома - доброкачественное образование, совершенно спокойное. Повода для беспокойства нет. По желанию можно осмотреть у дерматолога в дерматоскоп для уточнения деталей и оставить под наблюдение. Стараться Мочалкой не растирать. В пик активности солнца не загорать или использовать спф50 за 20мин до выхода на солнце и более 2х часов на солнце.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста обеих мол желез
1 ответДа! По УЗИ в правой 6,3*3,7*6,4мм слева 10,6*6,4*9мм края четк контуры ровные структура анэхогенная,закл фибро кист мастопатия. Млечн протоки до 3,9мм с однород содержимом. Надо ли удалять такие кисты,если лечить то чем?
Здравствуйте. кисты маленькие и требуют динамического наблюдения повторить узи через 3 месяца. Сейчас необходим прием мастадинона по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев + аевит по 1 капс 1 раз в день в течение месяца
Матка в нормотонусе Шейка матки Длина 3,5 см Толщина 2,7 см Контуры ровные Цервикальный канал на уровне средней трети локально расширен до 0,24см с эхогенным содержимым. Беременность 1. На данный момент 7 акушерская неделя. Насколько опасно данное расширение ?
Здравствуйте. А до беременности выполняли узи накануне? Иногда так может выглядеть, например, маленький полип в цервикальном канале. А иногда в подобном случае при контрольном узи можно не обнаружить уже ничего (то есть то анэхогенное включение, которое дало незначительное расширение ц/к вышло и расширение ликвидировалось). Обычно что в первом, что во втором случае опасности для беременности это не представляет, учитывая остальные данные (длину шейки, отсутствие ее дилатации и проч.)
Девушка 37 лет, провели биопсию щитовидной или паращитовидной железы. По результатам исследования:,правая, центральная доля: узел размером 20 мм, изоэхогенный, контуры четкие, результат исследования во вложении. Прошу проконсультировать что нам с этим делать, каким образом...
Здравствуйте. Под понятием фолликулярной опухолью или фолликулярная неоплазия объединяются все узловые образования в щитовидной железе, которые характеризуются наличием в пунктате клеток фолликулярного эпителия, что может быть характерно для узлового коллоидного зоба, для фолликулярного рака щитовидной железы, для фолликулярной аденомы. При этом, по цитологическому исследованию, определить морфологическую принадлежность таких образований весьма сложно. Статистике известно, что 96% узлов щитовидной железы доброкачественные. Вместе с тем, следует уточнить, что каждый узел щитовидной железы представляет собой опухоль, так как в период первой стадии (развития) происходит размножение клеток внутри узлов. Это дополнительное образование клеток, независимо от их добро- или злокачественности, в научной медицине называется опухолью. Поэтому каждый щитовидный узел ― это опухоль. Что делать дальше? (это мое личное мнение и оно может не совпадать с другими мнениями). 1. Проведение повторной пункционной биопсии с цитологической диагностикой в другом медучреждении у других специалистов. Оценка предметных стёкол у нескольких морфологов. 2. Профессиональное клиническое УЗИ щитовидной железы с количественной эластографией ткани узлов. При показании и возможности ― УЗИ с контрастированием. Достоверность всех исследований не превышает 90%. Безусловно, всегда остаётся 10%-ная вероятность ошибки. Тем не менее, если отсутствуют явные признаки злокачественности при УЗИ в режимах В, ЦДК, ЭД, эластографии и не подтверждается злокачественность при цитологической диагностике биоптата, то нет абсолютного показания к операционного удаления части или всей щитовидной железы. (это мое мнение и я могу конечно ошибаться). Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кти 51.2 больше нормы
1 ответЗдравствуйте! делали рентген, ребенку почти 5 лет. стройный, активный. Рентген показал Сердечная ткань в поперечнике расширена, КТИ 51,2, контуры четкие, умерено смещена вправо, за счет разворота ребенка. Чем вызвано увеличение, какие могут быть причины и что делать дальше:?
здравствуйте сделать УЗИ сердца ребенку и если размеры сердца в пределах нормы, то переживать не о чем.
Опасен ли диагноз нетоксический многоузловой зоб 2 ст.? Отправляют на биопсию множественные узлы больших размеров . заключение Узи Тирадс 4. Щитовидная железа расположена типично . Контуры неровные нечеткие. Капсулаижелезы прослеживается, не на всем протяжении есть солидно...
Здравствуйте. Вы можете полностью описать УЗИ? Объем щитовидной железы, размеры узлов? АТ к ТПО, ТТГ, Т4 св сдавали?
Шишка на шее
9 ответовДобрый день, обнаружила шишку на горле, в зерлале, она слева, на горле, плотная, при глотании поднимается с горлом; сдела узи( фото во вложении) , контуры четкие, без кровотоков, поверхносное новообразование . Что это может быть? Может ли это быть онкологией?
Здравствуйте! Оценил заключение МРТ. В данной ситуации злокачественного процесса не наблюдается, но на мой взгляд верификации требует в обязательном порядке. То есть к эндокринологу с данным заключением Вам обратиться, разумеется, стоит, но, вероятнее всего, предстоит пункция под контролем УЗИ для морфологической верификации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличена селезенка
3 ответаПереболели всей семьей вирусом , кашель сухой температура , начала выздоравливать и через два дня опять по новой заболела Сделала узи брюшной полости увеличена селезенка 136*46*13 мм Контуры ровные Эхогенность не изменена Структура однородная Селезеночная Вена 5 мм
Здравствуйте,селезёнка увеличена на 1,5 см, это небольшое увеличение. Как любой иммунный орган на вирус она могла среагировать увеличением. Дополнительно стоит сдать общий анализ крови, ЛДГ ( по показаниям). УЗИ переделать через пару месяцев. Восстанавливайтесь после ОРВИ, специальное лечение для уменьшения размеров селезенки не требуется. Как только адаптируется иммунитет- она сама сократится.