СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Поставили диагноз нетоксический многоузловой зоб2 ст.. Это опасно?

Опасен ли диагноз нетоксический многоузловой зоб 2 ст.? Отправляют на биопсию множественные узлы больших размеров . заключение Узи Тирадс 4. Щитовидная железа расположена типично . Контуры неровные нечеткие. Капсулаижелезы прослеживается, не на всем протяжении есть солидно кистозные образования с микрокальцинатами

Насколько знаю хронических болезней нет
48 лет
20 Июня 2023·Просмотров: 3612·Шокова Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Вы можете полностью описать УЗИ? Объем щитовидной железы, размеры узлов?
АТ к ТПО, ТТГ, Т4 св сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Шокова Наталья
Клиент

Юлия, железа расположена типично контуры неровные нечеткиекапскоа железы просматривается не на всем протяжении кровоток не усилен эхоструктура неоднородная средней зернистости эхогенность средняя правая доля ширина 31 мм. Длина 75 мм толщина 31 мм объем правой доли 34,52 мл очаговые образования выявлены овальной формы горизонтально ориентированные с ровными контурами образования изоэхогенные солидные 28*16 28*18,15*8,9*7,11*7,15*9 и округлые диаметром 3-4 мм солидно кистозные 32*19 с микрокальцинатами гипоэхогенное солидное 7*11 мм кистозные диаметром 2-3 мм . левая доля ширина 29 мм длинв 62 мм толщина 32 мм объем левой доли 27,56 мл очаговые образования выявлены овальной формы горизонтально ориентированные с ровными контурами образования изоэхогенные солидные размерами 10*6,12*9,5*3,9*5,9*4,14*10,29*19,21*30 кистозные диаметром 3-6 мм перешеек толщина 10 мм очаговые образования нет суммарный объем 62,08 мл норма до 18 лимфоузлы надключичных и преднешейных областей не изменены . заключение хронический тиреоидит узловой зоб узлы обеих долей TIRADS 4 справа биопсию и анализы еще не сдавала записали на 29 июня

Сам по себе нетоксический зоб не больших размеров не опасен.
Но у вас другая ситуация.
Во- первых объем щитовидной железы очень большой. При таком размере она может сдавливать пищевод, трахею. Особенно, если у вас есть жалобы на затруднённое дыхание, глотание. В таких случаях рекомендуется КТ с контрастом. Но это пока отложим. Сосредоточимся на другом.
Во- вторых у вас узлы достаточно больших размеров, что безусловно является показанием для проведения ТАБ ( и чем быстрее тем лучше! )
Так же сдать следующие анализы:
- кальцитонин ( маркер медуллярного рака щитовидной железы). Сдаётся однократно.
- АТ к ТПО однократно
- ТТГ
- Т 4 св
- ОАК, ферритин, желательно вит Д
- Биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин, общий белок, мочевина, креатинин)
- Если есть признаки тиреотоксикоза : учащённое сердцебиение, тремор рук, снижение массы тела и тд или ТТГ будет не в норме, а именно снижен, в этом случае сдать на АТ к рецепттору ТТГ
Сейчас вам надо больше внимания уделить на кальцитонин, гомоны щитовидной железы, если есть признаки тиреотоксикоза и ТАБ

 - отвечает  СпросиВрача –
Шокова Наталья
Клиент

Юлия, значит сначала мне надо сдать все анализы сделать биопсию а потом уже можно делать какие то выводы? Я просто очень сильно переживаю

Выводы делать сейчас не надо. Как все анализы сдадите, будет видно. Но не откладывайте. Лучше сдать как можно быстрее

 - отвечает  СпросиВрача –
Шокова Наталья
Клиент

Юлия,

 - отвечает  СпросиВрача –
Шокова Наталья
Клиент

Юлия, а почему в щитовидной железе ощущается жжение? О чем это говорит? И можно ли в моей ситуации пить настой лапчатки белой?

Возможно на фоне стреса, ваших переживаний. С щитовидной железо фото не связано. Можно попить успокоительные: валериана, ново- пассит.
Зачем его пить? Если это связано с щитовидной железой, тогда не вижу смысла. Узлы как есть ,так и будут, этот настой их не вылечит

 - отвечает  СпросиВрача –
Шокова Наталья
Клиент

Юлия, простите что задаю так много вопросов . я просто впервые оказываюсь в такой ситуации . Я просто должна с этим как то справиться ради детей у меня их 6 а кроме меня у них никого нет поэтому задаю так много вопросов . На данный момент у меня есть такие симптомы:одышка осиплость голоса покашливания вялость забывчивость нарушения стула незначительное выпадение волос утром проснувшись не чувствую себя отдохнувшей плаксивость.деформация шеи Это о чем то говорит?в данный момент по назначению врача принимаю Йодомарин, аквадетрим и продукты с содержанием йода

Возможно часть этих симптомов связана с щитовидной железой. Так же сдать ОАК, ферритин, ( исключить анемию), вит Д, гормоны щитовидной железы (сдать те анализы, которые я вам писала ранее) Но так вы уже принимаете препараты вит Д, лучше перед сдаче за 3-4 дня его отменить. Посмотреть его значение и потом скорректировать дозу.
Деформация шеи из-за большой щитовидной железы ( одышка тоже может быть из-за неё так она с большой вероятностью сдавливает трахею)
По хорошему вам надо сходить к терапевту, чтобы он провёл дифференциальную диагностику заболеваний ( искючить заболевания дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и тд) так как некоторые симптомы могут быть связаны не со щитовидной железой.

Надо разбираться

 - отвечает  СпросиВрача –
Шокова Наталья
Клиент

Юлия, спасибо большое я вас поняла

Пожалуйста. Не переживайте. Здоровья вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Шокова Наталья
Клиент

Юлия, спасибо за разьяснения 26 июня сделаю биопсию потом сдам все анализы и будет уже точно все понятно что делать дальше

Если хотите можете сюда написать результаты. Я посмотрю. Но к врачу на прием всё равно надо будет идти.
Вопрос со дня его появления здесь, если я не ошибаюсь , в течение 7 дней находится открытым. Или можете написать мне в личные сообщения

 - отвечает  СпросиВрача –
Шокова Наталья
Клиент

Юлия, да я хотела бы уже с анализами проконсультироваться у вас так как мой лечащий врач уходит в отпуск а я бы очень хотела получить совет и рекомендации как быть дальше. Как я могу вам в личку потом написать?

В разделе врачи можно найти нужного специалиста по ФИО. Затем нажать онлайн консультация и написать сообщение

 - отвечает  СпросиВрача –
Шокова Наталья
Клиент

Юлия, хорошо я поняла

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.