Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите, можно ли делать операцию планово по удалению желчного, если болит шейно-грудной отдел, отдаёт все в правую руку, лечат, но пока ничего не помогает, диагноз поставили хрон. верт. цервикалгия
Здравствуйте!
Как правило, плановые операции выполняются, когда сопутствующие заболевания пролечены, и все хронические заболевания находятся вне обострения.
То есть, по-хорошему, нужно сначала пролечить шейный остеохондроз, возможно, потребуется МРТ шейного отдела для уточнения диагноза. А уже затем рассматривать вопрос с плановым удалением желчного пузыря.
Здоровья Вам!
Добрый день
Подскажите пожалуйста сделала МРТ так как беспокоит иногда поясница слева, и решила сделать сразу грудной отдел. Что такое гемангиома? И остальные изменения? Какое нужно лечение? Беспокоят боли в пояснице
Спасибо
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника.
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Болит поясничный отдел, видимо из-за наличия грыжи, отдает на бедра с двух сторон, принимаю пока месяц таблетки с хондроитином, хотелось бы узнать можно ли вылечить медикаментозно и какие препараты смогут помочь
Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
В таких случаях По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Курсовое назначение препаратов из группы хондропротекторов, которые изготавливаются на основе глюкозамина и хондроитина сульфата, не оправдано с точки зрения доказательной медицины. Незначительное уменьшение болевого синдрома в процессе лечения не имеет стойкого и длительного характера.
Такие результаты объясняются эффектом плацебо, когда пациент настроен на позитивное лечение и психологическое состояние имеет большее значение, чем фармакокинетика лекарственного средства.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болит поясничный отдел и копчик. Лечилась: уколы мелоксикам, комплигамВ и таблетки телперизон. Особо не помогает. Вроде когда делаешь все это норм, бросаешь и опять боль возвращается. Есть МРТ позвоночника(все зоны).
Этого недостаточно. Толперизон рекомендуется принимать в течение 20 дней по 150 мг 2 р в день.
Из НПВП может быть назначен для уменьшения болевого синдрома-эторикоксиб по 90 мг 1 р в день-10 дней.
И для защиты желудка-нексиум по 40 мг утром за 30 минут до еды-2 недели
При подобных состояниях обычно ставят диагноз головная боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи за счет мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг;
Миорелаксант таб.Тизанидин или таб.Толперизон до 10-14 дней.
Рекомендуется заниматься лфк для шейного отдела позвоночника (по Шишонину) или в телеграме @feeziobot программы 70,71 , курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 15 минут в день.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
амитриптилин 50-75 мг ;
дулоксетин 60 мг ;
венлафаксин 150 мг ;
Лечение этими препаратами минимум 9 месяцев, средние сроки 9-12 мес. Назначается неврологом очно, тк препараты рецептурные.
После сильного эмоционального перенапряжения, начался тремор левой руки, когда работаю рукой все хорошо, а вот в состояние покоя она трясëтся. Анализы на гормоны в норме, вредных привычек нет. 58лет.шейный отдел не болит
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Сегодня сделали МРТ всего позвоночника, просьба прокомментировать вложенный результат.
Больше всего насторожил грудной отдел и рекомендация сделать кт. Посмотрите, пожалуйста, что это может быть? Это что то страшное?
Пациентке 53 года
Здравствуйте!
В шейном отделе несколько грыж с компрессией корешком, это значит, что боль может отдавать в руки.
В грудном отделе протрузии без осложнений и очаг для уточнения генеза которого рекомендуется КТ исследование, так как костные структуры лучше видны на КТ.
Поясничный и копчиковый отдел протрузия и грыжи, которые могут давать болевой синдром.
Здравствуйте, у меня в детстве в 4 года, был компрессионный перелом позвоночника ( грудной отдел 4 и 5 позвонок) можно ли мне сделать эпидуральную анестезию в родах? Какие риски? Опасно ли это ?
Очень переживаю
Это определит доктор-анестезиолог непосредственно перед ее выполнением, когда будет осматривать вас.
Если эпидуральная анестезия будет невыполнимой - будут применены другие методы обезболивания.
Здравствуйте!
Подскажите , пожалуйста, видно ли при обычном лор-осмотре горла(с помощью кругленьких зеркал и шпателя вроде бы) подскладочный отдел гортани? Или в таком случае видно только то, что находится выше голосовых связок?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗДРАВСТВУЙТЕ СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА Я ДЕЛАЛА РЕНГЕН ПОЗВОНОЧНИКА ГРУДНОЙ ОТДЕЛ ,ОДНО ИЗ ЗАКЛЮЧЕНИЯ НАПИСАЛИ ИНТЕНСИВНАЯ КРУГЛАЯ ТЕНЬ В ПРОЕКЦИИ ДУЖЕК L1 10-14mm с резкими контурами,неоднородная по структуре.СКАЖИТЕ ЭТО ПРИГОВОР?СПАСИБО ЗА ОТВЕТ.
Добрый день. Это рекомендация к более глубокому исследованию. Скорее всего, в заключении есть и рекомендации - что сделать, и в какому специалисту обратится. Чаще рекомендуют сделать КТ грудной клетки, проконсультироваться по полученным результатам с соответствующим специалистом.