Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена (МРТ)
3 ответаПрошу консультации у врачей. Упала, получила травму колена, сделала МРТ. Результат: Зона постравматического трабекулярного отека костного мозга надколенника: лигаментоза передней крестообразной связки; минимального синовита; умеренного отека мягких тканей в области...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На МРТ описаны острые изменения сустава вследствие ушиба. Такие ушибы болят примерно 3-4 недели с тенденцией к уменьшению боли. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Это важно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Заключение МРТ
5 ответовЗдравствуйте. Помогите понять заключение МРТ коленного сустава. Сын срочник, заболело колено, не падал, не ударялся, ни каких травм не было. Колено первую неделю болело сильно, сейчас ноет. Была возможность сделать МРТ, сделали и вот результат. МР-картина горизонтального...
Здравствуйте, Алина. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Такое повреждение можно лечить консервативно или делать артроскопию. Мениски не срастаются. Консервативно можно убрать только боль и воспаление. Консервативное лечение поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Разрыв связок
3 ответаКак быть с таким заключением? Сроки восстановления? Восстанавливается полностью? Картина субтотального разрыва передней крестообразной связки, частичного разрыва внутренней коллотервльной связки и вертикального разрыва (IIIb Stoller) заднего рога медиального мениска Киста...
Нет, платно не нужно. Всё в рамках полиса ОМС. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поможет ли биоимплант
2 ответаЗдравствуйте, доктор . Моему папе 73 года.У него остеоартроз правого коленного сустава 2 ст. Он у него была доброкачественная опухоль желудка . ОН принимает препараты , при которых нельзя делать операцию на коленном суставе . Ходить он долго не может , испытывает сильные...
Здравствуйте. Вашему папе биоимплант по онкологии категорически противопоказан. Физиотерапия противопоказана. Рекомендовано Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте массаж и тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Стоит ли соглашаться на артроскопию?
6 ответовЗдравствуйте. Болит колено, травм не было. Заключение МРТ. МР-признаки остеоартроза левого коленного сустава II стадии с умеренным синовитом. Повреждение заднего рога внутреннего мениска (IIIа ст по Stoller ). Дегенеративные изменения латерального мениска (IIст по Stoller )....
IIIа ст по Stoller - это прямое показание к артроскопии. По всем протоколам и стандартам показана артроскопическая резекция заднего рога медиального (внутреннего) мениска. Кроме того, по ходу операции будет выполнена ревизия полости сустава и, возможно, будут выполнены другие манипуляции. Оставлять IIIа ст по Stoller - это путь к прогрессированию остеоартроза с исходом в эндопротезирование. Оно Вам надо? Полное восстановление и занятие спортом через 3 мес. Полноценная ходьба через 1 мес. 2-х мнений здесь нет. Только артроскопия.
Операция после операции
5 ответовДва месяца назад сделали артроскопию коленного сустава. Через месяц ввели гиалуроновую кислоту. Боль так и не прошла. После МРТ сказали гонартроз 1 ст и что мениск разрушается дальше. Назначили повторную операцию только уже под общим наркозом. Смогу ля я после второй...
Здравствуйте. Описание 2-х МРТ мало, чем отличаются. Предполагаю, что Вам на первой артроскопии наложили швы мениска. В связи с тем, что боли не прошли, Ваши травматологи решили, что швы оказались несостоятельны и теперь предполагают сделать частичную резекцию мениска. Пациенты после частичной резекции мениска живут обычной жизнью. Не рекомендуется (но не запрещено) бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. В общем, инвалидом Вы не станете, но ограничения рекомендуется соблюдать. Каждый пациент сам решает, насколько их соблюдать. Зависит от возраста, веса, спортивной подготовки. Вам пригодится Подробное руководство по восстановлению после артроскопии. Его можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Гиалуронку потом ещё раз сделаете, каждые пол года рекомендуется пропивать хондропротекторы, проходить физиотерапию, делать ЛФК. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Без операции не обойтись???
4 ответаПодвернула ногу , были сильные боли в области колено и ниже, сделала мрт Диагноз : Закрытая травма капсульно-связочного аппарата правого коленного сустава: повреждение заднего рога и тела медиального мениска /la степени по Stoller, переднего рога наружнего мениска II степени...
Здравствуйте. Лечение правильное. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. Если планируете операцию, гиалуронку или композитрон вводить никакого смысла нет. Если оперироваться не думаете, то нужно вводить. ---------------------------------- В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
МР-картина выраженных дегенеративных изменений медиального мениска с признаками разрыва заднего рога /IIIb ст. изменения МРС по Stoller. Артроз коленного сустава (I стадии. по Kellgren-Lawrence.) Умеренный синовит , супрапателлярный , латеральный и медиальный бурсит....
Здравствуйте. 3b степень повреждения это только операция. Иначе никак
Чем лечить незаживающую рану на ноге? Анамнез:Сахарный, диабет 2 типа, рак левой почки 3 ст.Т3Н0М0,МТС поражение в/3 левой большой берцовой кости.эндопротезирование левого коленного сустава.
Поправляйтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 1.5 недели назад я обратился к ортопеду со следующими жалобами: - Щелчки при сгибании/разгибании коленей в обоих коленных суставах на протяжении нескольких лет (без болевого синдрома); - Внезапное появление в течение последних 3-х недель непостоянного болевого...
Впервые слышу о продавцах, которые предлагают сэкономить. Ортез совершенно необязательно именно такой. Я написал ПРИМЕРНО такой. Вы там в салоне примерьте все варианты и сделайте выбор. Ортезы - это как обувь. Нужно мерять. В ортезе должно быть удобно. Он должен помогать. Вы это сразу должны ощутить. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.