Что вас беспокоит?
Поможет ли биоимплант
Здравствуйте, доктор . Моему папе 73 года.У него остеоартроз правого коленного сустава 2 ст. Он у него была доброкачественная опухоль желудка . ОН принимает препараты , при которых нельзя делать операцию на коленном суставе . Ходить он долго не может , испытывает сильные боли.Поэтому он хотел бы поставить биоимплант. Посоветуйте , пожалуйста , стоит это делать или можно медикаментозно облегчить его боль. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вашему папе биоимплант по онкологии категорически противопоказан.
Физиотерапия противопоказана.
Рекомендовано
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте массаж и тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Принятый ответ
Здравствуйте!внимательно изучил вашу ситуацию.
Применение биоимпланта при наличии новообразований противопоказано.
Рекомендации при гонартрозе:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
Можно попробовать вместо биоимпланта:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
Всего наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20247 ответов
- 3 Ноября 202410 ответов
- 29 Августа 20242 ответа
- 21 Марта 20243 ответа
- 23 Ноября 20231 ответ
- 23 Сентября 202343 ответа
- 17 Августа 202312 ответов
- 13 Августа 20231 ответ
- 24 Мая 202321 ответ
- 25 Марта 20222 ответа