Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа, мигрень, кифоз
10 ответовДобрый день! Хочу обратиться. Весной этого года случилась травма и после сделанных снимков выяснилось, цитирую - Картина проявлений остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа L4/5 сабсо-лютным сагиттальным стенозом, стенозом левого L4 корешкового канала,...
Да, это повышает шанс к категории В, но тоже зависит от врачей, что вам там напишут в неврологическом статусе.
На МР-томограммах в 3х стандартных проекциях, насерияхТ1, Т2, Stir: 2018 выполнена: расширенная двухсторонняя интерламинэктомия в сегменте 4-5 поясничных позвонков, левосторонняя дисксеквестрэктомия с функциональной стабилизацией динамической системой стабилизации...
Здравствуйте! Грыжа довольно крупных размеров с воздействием на позвоночный канал. Чем уже лечились и что беспокоит?
Лечение или операция
1 ответМежпозвонковый диск L4-L5 имеет нормальную высоту, сниженную гидратацию. Определяются признаки разрыва фиброзного кольца межпозвонкового диска с формированием центральной грыжи до 10,4мм, вызывающей сужение обоих латеральных каналов с компримированием корешков, деформацию...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают очень крупную грыжу диска L4-L5 с выраженным стенозом позвоночного канала (8мм, вместо 12мм в норме). В позвоночном канале проходят нервные корешки, иннервирующие ноги, в условиях стеноза они сильно сдавлены , что может быть причиной боли, онемения, слабости в ногах и нарушения в функции тазовых органов. Если у Вас боли в ноге/ногах сохраняются более 3 месяцев и лечение не помогает, если в ноге/ногах есть слабость, есть нарушение функции тазовых органов, необходимо решение вопроса об оперативном лечении. Если заболели недавно, можно попробовать полечиться консервативно, но эффекта от терапии может не быть с такой крупной грыжей диска. С таким результатом МРТ как минимум показана очна консультация нейрохирурга, для оценки самих снимков МРТ и Вашего неврологического статуса, для определения дальнейшей тактики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли отдающие в ногу и судороги
3 ответаДобрый день! Около 2 лет назад выполнена операция на позвоночник - правосторонняя гемиламинэктомия L5, правосторонняя фасетэктомия L4-L5, L5-S1. Дискэктомия L4-L5-S1, установка межтеловых кейджей на уровне L4-L5, L5-S1. Редукция тела L5. Транспедикулярная фиксация L4-L5-S1....
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них - лечебное плавание в бассейне при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Боли в пояснице 5 дней
4 ответаБоли в пояснице не проходят 5 день, сидеть, наклоняться, долго ходить не могу, лечение налгезин 1 т/д, толперизон 150мг 1 т на ночь, омепразол 1 т. Стало хуже, онемение во всем тазу, периодически, перекосило на правую сторону, выпрямиться не могу. Сделала мрт: На серии...
Здравствуйте Вероятно недостаточные дозировки препаратов. Налгезин 275 2 раза в день , если дозировка 550 мг , то 1 раз в день. Толперизон по 150 мг три раза в день. Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон по 8 мг вм утром 3 дня - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг. Если его принимали , то аэртал по 100 мг два раза в день 7 дней. Миорелаксант: Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Добрый день! Описание МРТ. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях лордоз выпрямлен. Задняя медианная грыжа диска L5\S1, размером до 0.6 см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, суживая их, деформируя...
Здравствуйте, по МРТ есть изменения, но не критичные. Само по себе такое заключение не является противопоказанием к военной службе. Если есть выраженные клинические симптомы и обострение, то возможно дадут отсрочку . Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
1 ответЗдравствуйте! Такая проблема: у моей бабушки два года назад начались проблемы со спиной. Были сильные боли, она вообще не могла ходить. Невролог поставил диагноз: полидископатия поясничного отдела позвоночника, диффузные дорзальные грыжи межпозвоночных дисков L2–L3, L3–L4,...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Полторы недели назад начала болеть спина в области поясницы, потом появилась тянущая боль в ногах. Терапевт выписал лечение и направил на мрт, сейчас нахожусь в процессе лечения. При спинальной МРТ на уровне ТН11-S5 костной деструкции не определяется. Костный позвоночный...
Военкомат обычно ставит категорию А, но если ранее Вы наблюдались у невролога в поликлинике или же не лечились в стационаре, то может быть Б или Б-4.
Медианная экструзия L1,L2=5мм, с каузальной миграцией до 5мм.Диффузн дорсальн протрузия L3/ L4 до 4,5мм ,L4/L5 до 5мм,L5/S1 до 7мм с деформацией дурального мешка без компрессии. Умеренное сужение отверстий L5/S1.Есть показания к операции?
Добрый день! Прикрепите заключение МРТ и опишите подробно ваши жалобы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день мобилизован без проведения ВВК, хотелось бы узнать если шанс сменить ему группу годности по данному заключению МРТ : Спондилелизный спондилолистез L5 1 ст,, Дегенеративные изменения в поясничном отделе позвоночника: дистрофические изменения в дисках; остеохондроз,...
Здравствуйте. С учетом описанной вами ситуации по жалобам и по изменениям на МРТ, вам как действующему мобилизованному военному ВС РФ по ВВК если до нее дойдет, с учетом современной обстановки более вероятно по 565 постановлению по 66 статье, пункту в - выставят категорию годности "Б" годен с незначительными ограничением, что подразумевает дальнейшую службу.