Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по заключению МРТ
7 ответовМама упала, боли в спине, температура неделю, сделали МРТ в итоге компрессионный перелом позвоночника. Какая терапия нужна и лечение?
Здравствуйте. 1. У пациентки, скорее всего, остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы. Нужно сделать денситометрию и подтвердить. 2. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. 3. Показан постельный режим. Вставать покушать, в туалет. Сидеть запрещено категорически. Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой: Ортопедический корсет для женщин Т.56.92 (в. 29) Evolution (Т-1502-29) Корсет носить не более 4-х часов в день. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. 4. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть. Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Контрольное КТ через 2 мес. Здесь именно КТ нужно. Выздоравливайте.
Сделала МРТ с таким диагнозом как быть это оперировать нужно или какая-то терапия необходима чтобы нормально себя чувствовать
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Описанная ситуация наиболее характерна для микроповреждения и воспаления в мышцах на фоне мышечно-фасциального синдрома, который возникает из-за статической и динамической перегрузки спины ▪️Абсолютных показаний для оперативного лечения не определяется ▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ▪️В таких ситуациях, как правило, корректируют двигательную активность и назначают физиотерапевтические процедуры ▪️Магнитотерапия курсом ▪️SIS-терапия на позвоночник курсом ▪️Лечебный ручной массаж курсом ▪️СМТ на мышцы спины ▪️Плавание в бассейне под присмотром инструктора ▪️Пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно ▪️ЛФК (лечебная физкультура) с тренером или дома самостоятельно, скачав приложения из интернета ▪️Консультация невролога, нейрохирурга в очном формате ▪️Всё ли понятно и не остались ли вопросы?
Здравствуйте ! В городе нет центр СПИД , подскажите пожалуйста название терапии в первые 72 часа , название таблеток от ВИЧ терапия
Елена, здравствуйте. Я врач-инфекционист. В описанной вами ситуации схем пкп достаточно много. Выбор схемы зависит от доступности препаратов. Варианты схем: 1. Телатри (Тенофовир+Ламивудин) 1 р/сут+ Тивикай (Долутегравир) 1р/сут в одно и то же время 28 дней 2. Доквир (Эмтрицитаб + Тенофовир) 1 р/сут + Тивикай (Долутегравир) 1 р/сут в одно и то же время 28 дней 3. Биктарви (биктегравир + Тенофовир + эмтрицитабин) 1 р/сут в одно и то же время 28 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На ребре языка появилась боль, краснота и припухлость около 12-13 дней назад, мазала холисалом, но безрезультатно. При разговоре есть боль также как и при употрелении пищи. Сегодня обратила внимание что вкусовой сосочек как будто отваливается, а около него...
Здравствуйте, Виктория! Описанная картина вероятнее всего характерна для десквамативного глоссита. Глоссит не самостоятельное заболевание, он является следствием общего заболевания ЖКТ(чаще всего), аллергических реакций, эндокринных заболеваний . Нужно лечить основные заболевания. Рекомендуется очная консультация у гастроэнтеролога. 🟣Местно обычно в таких случаях рекомендуют: 🔹Полоскания Стоматофитом 3-4 раза в день 14 дней; 🔹Винилин - смачиваем обильно ватный диск и наносим на язык, чем чаще, тем лучше, он для жкт тоже очень полезен 14 дней; 🔹с 5 дня облепиховое масло наносить на язык. 🔹Для поддержания местного иммунитета Имудон по 6 таб. в день 20 дней. 🔹Для нормализации микрофлоры полости рта Бактоблис. 1 раз в день медленно рассасывать во рту до полного растворения. Прием желательно осуществлять в вечернее время после чистки зубов перед сном. После приема не рекомендуется пить или принимать пищу в течение одного часа. Курс месяц. 🟣Общие рекомендации: 🔹Старайтесь поддерживать микрофлору ЖКТ (никаких антибиотиков, раздражающей пищи); 🔹Для нормализации микрофлоры кишечника Линекс/Бифидумбактерин/Баксет/Максилак и т.п. -минимум 14 дней, а лучше месяц. ⚫️Обязательно рекомендуется консультация у гастроэнтеролога!
Вирусы ВЭБ, ЦМВ, ВПГ
4 ответас 2019 г. выявлены низкие тромбоциты, обследована у ревматолога, выявлен повышенный АНФ 1-320-1640, проведена терапия антиревматическими препаратами, эффекта на показатели крови не было, обследована гематологом, была КМП, терапия дициноном и витаминами- результатов не дало,...
Здравствуйте! Судя по анализам вирусы неактивны и не могут являться причиной состояния.
Токсокароз
15 ответовЗдравствуйте!6 месяцев обнаружили токсокароз титры были 1:12800,провели терапию вермокс 14 дн.,спустя 6 месяцев сдал повторный анализ титры 1:6400 Вопрос нужна ли еще одна терапия или нужно еще подождать к примеру месяца 3 и сделать повторный анализ,на сколько я знаю антитела...
Здравствуйте) Титры снизились, лечение эффективно, повторное не требуется. IgG сохраняются длительно после перенесенной инфекции. Главное избегать повторных заражений - бездомных животных не трогать, своих проверить и пролечить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста беккера
3 ответаДобрый день. Маме 72 года. С весны жалуется на боли в ноге под коленом, отдающие в стопу. Две недели назад в поездке много походила, нога стала болеть сильно, не гнется почти, отек в районе колена. К врачу попали, там сказали киста Беккера, оч плотная, надо откачивать....
Здравствуйте!посмотрел заключение мрт. Здесь скорее всего имеем дело с отрывом корня мениска,мениск перестал выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация корня медиального мениска+ санация кисты бейкера Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
С ноября пытаюсь вылечить остеохондроз шеи с сильным болевым синдромом в левой руке. Прошла лечение: физио УВТ, лазер, токи; мануальная терапия; однократная блокада Вит В, лидокаин, в плечевой сустав дипроспан. Временное неполное облегчение. Боли вернулись. Снова назначен:...
Здравствуйте, на мрт описывают влияние грыжи на нервный корешок, в таких случаях мы назначаем препарат для лечения нейропатической боли Габапентин. Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц. При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки. Отменяем в обратном порядке. Препарат по рецепту
Назначена химиоимунная терапия, рак лёгкого 4ст. С 2019 года прохожу лечение глаза. Каждые 3-4 месяца делают укол визкью. Хотела узнать как мне сейчас быть. На 20 назначена первая химиоимунная терапия потом 21 день передышка, и потом опять и так 4-6 курсов. А 3 марта надо...
Здравствуйте! Интравитреальные инъекции анти‑VEGF (Визкью) в большинстве случаев можно продолжать при прохождении химиоиммунотерапии, но важно согласовать время инъекции с онкологом и офтальмологом. Интравитреальные анти‑VEGF дают преимущественно локальный эффект, системная концентрация не очень большая, поэтому прямых серьёзных взаимодействий с химиопрепаратами обычно не описано. Но вместе с этим сама химиотерапия вызывает подавление иммунитета и повышает риск инфекций Одно из важных условий убедиться в отсутствии системной инфекции и нормальных показателях крови (особенно нейтрофилов) в момент укола. После инъекции необходимо контролировать состояние глаз со стороны офтальмолога и не допустить воспаления в глазу. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТГ при беременности
1 ответЗдравствуйте. Беременность 4 недели. ТТГ 3,650. Нужна ли консультация эндокринолога и терапия ? До беременности за 2 месяца ТТГ был 2,210
Здравствуйте. При самостоятельной беременности норма ТТГ до 4,0. При ЭКО до 2,5 Сдайте кровь на ферритин и АТТПО для уточнения причин такого уровня ТТГ,