Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При ходьбе и когда долго сижу сильно болит поясница. Легче становится только после того как полежу. А когда начинаю ходить долгое время, начинает болеть поясница и отдавать тянущей болью то в левую ногу, то в правую ногу. Пробовала всякие обезболивающие мази и уколы. Пока...
Здравствуйте, описаная вами симптоматика похожа на симптомы межпозвоночной грыжи, которая давит на нервный корешок. Желательно сделать свежее МРТ, чтобы отследить изменения, так как делали давно. В подобных ситуациях рекомендуем первостепенно прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3200 мг) прием 1-2 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 2-3 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты) Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Здравствуйте доктор, очень беспокоят боли в крестце справа, 8месяцев назад перенесла операцию по замене тзс( после ковида) спина и раньше побаливала, но после операции все ухудшилось. Боль больше ночью и при сидении. Практически не сплю . Ортопеды назначали обезболивающие, но...
К блокадам отношусь положительно,это эффективный быстрый способ купирования боли.
Добрый день! Обращалась ко врачу с периодонтитом, неделю ходила с открытым зубом и полоскала содой. Вчера поставили временную пломбу. Все было хорошо, но через три часа появилась ноющая боль. В итоге ночью не помогали никакие обезболивающие. Сейчас боль продолжается и при...
Здравствуйте. Уже давно не оставляем ни в коем случае зуб открытым, так как можно ухудшить ситуацию. В полости рта огромное количество видов бактерий. Перед тем как поставить временную пломбу, каналы чистили? Снимок прицельный делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина
2 ответаздравствуйте.В январе месяце была на больничном поставили остеохондроз.назначили 1 раз дексаметазон и вит в 12 - 3 раза и диклофенак -3 раза.боли не прошли снимки не делали.9 марта сделала мрт -остеохондроз 1-2 степени и признаки дисцита l2 l3. боли сохраняются.пожалуйста...
Здравствуйте, нужна консультация нейрохирурга Дисцит это воспалительный процесс в межпозвоночном диске Сдайте общий анализ крови , биохимический анализ крови с определением уровня ферритина,с реактивного белка, мочевой кислоты, ревматоидного фактора Необходимо определить степень выраженности воспалительного процесса Для купирования болевого синдрома можно применять препарат Амбениум, он вводится внутримышечно, обладает довольно сильным обезболивающим эффектом
Добрый день . Мне 44 года. 25 дней назад мне удалили левую почку, опухоль была 5 см. Сейчас меня выписали, потихоньку восстанавливаюсь. Где то 7 дней назад начала болеть левая ягодица, боли при ходьбе, Боль иногда острая, иногда тупая. Хожу маленькими шагами очень аккуратно...
Здравствуйте Вам надо обратиться к неврологу тк не совсем понятно с чем связаны боли. Далее уже по ситуации. Также надо оповестить вашего хирурга. Возможно он может с чем-то связаться эту боль.
Боль в бедре
18 ответовМужчина ,87 лет.была травма бедра,образовалась гематома на левом бедре.вскрытие и дренирование в 2022 и 2023. лежал в гнойном отделении .свищ не проходил несколько лет,все время подтекало из раны.боль при ходьбе.леда не болело.передвигался с палочками.в мае 2025 свищ закрылся...
Здравствуйте, по представленным данным имеет место свищевая форма остеомиелита, в такой ситуации при прекращении функционирования свища возникают боли, так как все то что выходило по свищу начало копиться в тканях и тем самым провоцировать боль. В такой ситуации рекомендуется обратиться в дежурную больницу для осмотра, выполнить кт бедра или хотя бы рентген. Также рекомендуется антибиотикотерапия, Линкомицин 500 мг х 3 раза в день не менее трех недель, после осмотра хирурга. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка после операции
6 ответовЗдравствуйте, месяц назад был открытый перелом со смещением, сделали операцию. Сломала ногу во время месячных, сегодня 31 день цикла(обычно приходят на 28-30 день) их пока нет. Сейчас принимаю ксарелто, до этого еще пила антибиотики и колола обезболивающие после операции...
Здравствуйте, да , операция может повлиять на месячные , так как был стрессовый фактор -перелом и сама операция. Не волнуйтесь, месячные придут , организму нужно время для восстановления .
Болит кисть
4 ответаЖенщина,68 лет. В последние пол года стала беспокоить боль в кисти.Боль сильная, усиливается при движении, ночные боли. Из лечения только Нимесил,Нимесулид, разные обезболивающие, мазь наружно Найз и миновазин.Купили фиксатор, если рука обездвижена,то боль чуть...
Здравствуйте Описанная картина вероятнее всего указывает на сочетание двух проблем -воспаление сухожильного канала большого пальца - болезнь де Кервена и выраженные изменения суставов запястья, которые обычно относят к артрозу 3 степени. Именно такая комбинация и может объяснять сильные боли, усиливающиеся при движении и ночью, а также снижение эффекта от таблеток и мазей В таких случаях консервативные методы помогают не всегда. Для болезни де кервена на ранних стадиях обычно используют фиксаторы, нестероидные противовоспалительные препараты и иногда локальные инъекции гормональных препаратов в область сухожилия. При тяжелом артрозе запястья наиболее эффективным способом облегчить боль и вернуть функцию кисти считается хирургическое лечение ,либо частичная резекция суставных поверхностей, либо артродез создание неподвижного, но безболезненного сустава.Выбор метода зависит от локализации и распространенности изменений Если операция не проводится, обычно рекомендуют ограничение нагрузки, ношение ортеза, курсы противовоспалительных средств внутрь и наружно, иногда физиотерапию. Эти методы могут временно снизить выраженность боли
Применение НПВС с Симбалта
3 ответаДобрый день. По назначению врача принимаю препарат симбалта. Сейчас болит зуб, хотела выпить нурофен, но написано, что совмещать нельзя, тк может быть кровотечение. 1.Какие обезболивающие можно совмещать с симбалта? 2. Если во время менструации пить симбалта надо ли пить...
Добрый день, Марина! Основная опасность комбинации дулоксетина и НПВС (например, ибупрофена или нурофена) связана с возможным повышением риска желудочно-кишечных кровотечений. Однако однократный прием НПВС при сильной боли (например, зубной) часто допускается при условии отсутствия серьезных проблем с ЖКТ. Альтернативы: Парацетамол – безопасен и совместим с Симбалта, не вызывает риск кровотечений. Кеторолак (Кеторол) – относительно безопасен при разовом применении, но с осторожностью. Если у вас обильные менструации и анемия, прием Транексама (по назначению врача) остается актуальным даже при приеме Симбалта. Препараты не вступают в опасное взаимодействие. Обратите внимание, что Симбалта может незначительно увеличивать риск кровотечений, но при использовании Транексама этот риск компенсируется. Следите за симптомами (например, усилением кровотечения) и проконсультируйтесь с врачом, если есть изменения. Ультракаин (или его аналоги, содержащие артикаин) можно использовать на фоне приема Симбалта. Однако предупредите стоматолога о приеме дулоксетина, поскольку он может влиять на реакцию на анестетики. Анестетики с адреналином (например, Ультракаин Д-С) применяются с осторожностью, особенно у пациентов с повышенной тревожностью или сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом позвоночника в 86 лет
4 ответаЗдравствуйте! Пациенту 86 лет, начались острые боли при движении, невозможно спать и ходить. Сделали МРТ двух участков (прилагаю), выявлен перелом позвоночника. Невролог советовала зафиксировать поясничный отдел бандажом с металлическими вставками, выписала обезболивающие...
Здравствуйте ! По данным МРТ имеем дело с компрессионным переломом тела L2 позвонка 3 степени В таких случаях рекомендуют: -наблюдение у вертебролога по м/ж -постельный режим до 4 нед с момента травмы -иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать - после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес) -подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -лфк -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) -денситометрия в плановом порядке и консультация остеопролога для назначения терапии остеопороза Всего самого наилучшего!