Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение АКС
4 ответаДобрый день. Упала на плечо. После рентгена и осмотра врача сказали - повреждение АКС, что смещение несильное, клавиши нет (не помню в мм, была в шоковом состоянии). Порекомендовали лечение консервативное, плюс лечение в своей больнице, наложили гипс. В моей больнице врач...
Здравствуйте. Во времена "до исторического материализма" достаточным основанием для постановки диагноза и выбора метода лечения считался разрыв АКС на рентгене и определение симптома клавиши. Однако иногда при разрыве связок и капсулы сустава в остром периоде симптом клавиши не всегда проявляется, а рентген этого не видит. Кроме того, при таких травмах нельзя исключать и другие повреждения плечевого сустава (разрыв сухожилий вращательной манжеты и повреждение гленоида лопатки). Поэтому при подобных травмах рекомендуют выполнять МРТ. Это Золотой стандарт диагностики при травмах плечевого сустава. На МРТ будет однозначный ответ. Иначе можно потерять время с не диагностированным повреждением.
Добрый день. Минимум пару недель наблюдаю у себя одышку. Вздохнуть полной грудью получается только с помощью зевка (не всегда). Кислорода при этом хватает (нет ощущения удушения, только ощущение будто лёгкие не полные).выполнил рентген грудкой клетки и ЭКГ. При рентгене...
Психогенная гипервентиляция. К психотерапевту.
Перелом голени у ребенка
10 ответовЗдравствуйте. 22.07.24г сын 14лет сломал ногу, перелом голени обоих костей. Сломал в другом городе, 5.08 был сделан снимок. Далее мы переехали на машине домой, 12.08попали на прием по месту жительства. Перевезали лангет и далее прием был 20.08 ... Сделали рентген и там о...
Здравствуйте. По снимку винтообразный перелом н/3 б/берцовой кости и В/3 м/берцовой кости Со смещением отломков Перелом нестабилен в гипсовой иммобилизации. Показан открытый металлоостеосинтез пластиной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Хотела бы узнать ваше мнение на счет моей травмы. 5 недель назад я сломала лодыжку наружную со смещением 4 мм, т.е. незначительным (как сказал врач). По сей день ношу гипсовую лангету. Подскажите, пожалуйста, правда ли смещение некритичное и...
Я считаю, что гипс пора снимать, первичное сращение достигнуто. Смещение не критичное, значения не имеет. Показаний к Армавискону нет, но не запрещено. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет бороться с отеком и упростит разработку примерно такой бандаж примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванны с морской солью №10 комнатной температуры. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Перелом лучезапястного
7 ответовперелом лучезапястного ,снимокjлангета,через день репозиция,снимок-все ок),наложение гипса до середины плеча,пальцы свободны. через три недели снятие гипса с плеча,оставили на две недели по локоть.Через две недели сделали снимок,по словам доктора-все ок,гипс сняли) начала...
После репозиции смещение оставалось в боковой проекции довольно существенное. Перед снятием гипса оно появилось и в прямой проекции. Такой перелом лучше было сразу прооперировать.
Здравствуйте. Маме 91 год. Полтора месяца назад дома упала, вколоченный перелом шейки бедра. Операцию остеосинтез сделали через 2 дня, успешно. Хорошо себя чувствовала, вставала, начала ходить. Недавно начала жаловаться на боли в области бедра, появился отёк и покраснение....
Здравствуйте! Если сейчас произошло смещение фиксирующих винтов,то в идеале нужно удалять их,т.к мигрирующие винты могут приводить воспалению и нагноению. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Эта операция позволит быстро активизировать пациента. Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз 3 степени
1 ответдобрый день, беспокоит заклинивание челюсти справа при открывании рта и при закрывании такое чувство что челюсть не может встать на место, пока не подвигаю и не найду удобное положение. диагноз по мрт смещение суставных дисков без вправления и остеоартроз 2-3 степени слева и...
Добрый день, необходима очная консультация ортодонта, специализирующегося на лечении заболеваний ВНЧС всего доброго ?
Перелом большого пальца правой ноги
5 ответовДобрый день. Месяц назад был перелом большого пальца правой ноги с рассечением (упала дверь тяжёлая). В травмпунке зашили, рентген показал перелом. Наложили гипс. Спустя месяц новый рентген с заключением : рентген признаки консолидирующегося оскольчатого перелома ногтевой...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм первичное сращение перелома достигнуто. Рентгенологи ещё год будут писать, что "срастается" пока след от перелома полностью не исчезнет. Смещение не критичное, оперировать или носить гипс не нужно. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Муж 26 лет попал в дтп ,был введён в искусственную кому, получил травмы: разрыв легкого, смещение ключицы,перелом рёбер ,таза ,поврежден мочевой пузырь, сильнейшие ушибы лобной доли головы , нейрохирург выкачивал жидкость из головы ,но операции не было , в коме был 17 дней...
Добрый день. Такое бывает после черепно-мозговой травмы. Повреждённые участки мозга , несмотря на искусственную кому(как бы отдых для мозга) , до конца не смогли восстановиться. Имеется неврологический деффект. Возможен ли выход из этого состояния пока не понятно. Здоровые участки мозга могут взять на себя часть функций повреждённых тканей, но при условии не сильно обширных поражений. Если же поражения обширные, то неврологический деффект остаётся на всю жизнь. Называется это состояние -вегетативное. Уточните объемы поражения у нейрохирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
закрытый перелом лучевой кости(дмэ) со смещением. Дважды закрытая репозиция (в травмпункте и затем в Елизаветинской больнице. в тот же день).Вчера 4 недели рентген показал смещение и очень слабая консолидация. Укрепили гипсовую лангетку и еще на 4 недели, только тогда...
Добрый день можете прислать фото последнего рентгена в личном сообщении. Через 4 недели при наличии признаков консолидации ручную репозицию уже не делают (смысл ломать то что начало срамтаться разве что только при операции). По какой причине репозиция была переделана в день травмы?