Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, очень прошу помочь разобраться в ситуации.
1,5 месяца принимала противоболевый антидепрессант - амитриптилин на фоне компрессии малоберцевого нерва. Месяц как терапия закончилась и после я отметила прибавку веса с 47 до 51 килограмма и нарушение менструального...
Здравствуйте
Уровни эстрадиола и прогестерона находятся на минимальных значениях, что в сочетании с низким уровнем ФСГ может указывать на гипоталамическую дисфункцию
Прибавка веса может быть связана с восстановлением после стресса
Функция щитовидной железы сохранена, пролактин без отклонений, тестостерон и ДГЭА-С - тоже
ОАК без критических отклонений, умеренно повышенные эозинофилы могут быть связаны с аллергическими процессами или последствием приема лекарств
Для уточнения состояния органов малого таза рекомендуется УЗИ
Если устраняется причина стресса, то цикл может восстановиться без медикаментозного вмешательства
Иногда рассматривается временная заместительная гормональная терапия, но этот вопрос решается на очном приеме с результатами всех анализов и УЗИ, может быть рекомендована консультация гинеколога
Я ознакомился с документами
У Вас стабилизация по раку предстательной железы. Нет никаких признаков болезни и отёки с раком простаты НЕ связаны.
Из всех обследований - наиболее настораживает и является вероятной причиной отёков - снижение уровня белка.
Нужно сделать акцент на белках в питании - рыба, яйца, творог, птица, белое мясо.
Так же добавьте в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
МРТ после завершения лучевой и химиолучевой терапии с темозоломидом проводят не ранее, чем через 2-3 месяца, так как лучевая терапия действует длительное время до 2-3 месяцев,после завершения лучевой терапии назначается продолжение химиотерапии в монорежиме темозоломидом и каждые 3 месяца проводится контрольное мрт.
Сейчас за счет обширной зоны перифокального отека достаточно сложно оценить динамику.
На основании данного описания мрт нет отрицательной динамики, но результат от лечения еще рано оценивать и сейчас должны назначить курсы химиотерапии темозоломидом каждые 28 дней
Диагноз: Рак правой молочной железы Т3N0M0 IIб ст. Люминальный А подтип. В процессе терапии Тамоксифеном с 12/2024г, операция - мастэктомия радикальная по Маддену справа от 11.06.2025 г, урТ3N0, ki67 - 24%, кл.гр.2 Осложнение: лимфорея.
Заключение консилиума:
Рекомендуемая...
Здравствуйте
Чтобы ответить на Ваш вопрос нужно видеть протокол ИГХ исследования послеоперационный. Если по-прежнему речь о люминальном А фенотипе, при радикальной мастэктомии показана только гормонотерапия тамоксифеном на 5 лет, нужно оценить факторы риска по результатам гистологии и игх.
По поводу назначенного лечения, так как обследование проводилось до операции, не совсем понятна вообще тактика выбранная, с учетом бластических очагов операцию назначать не должны были, но если их не было и операция была назначена , тогда не понятно назначение. Самый крайний протокол обследования от мая?? Свежего нет?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
1. У пациентки, скорее всего, остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы. Нужно сделать денситометрию и подтвердить.
2. Лечение на 10 дней:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
3. Показан постельный режим. Вставать покушать, в туалет. Сидеть запрещено категорически.
Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой:
Ортопедический корсет для женщин Т.56.92 (в. 29) Evolution (Т-1502-29)
Корсет носить не более 4-х часов в день.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
4. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта.
Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный.
Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть.
Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур.
Контрольное КТ через 2 мес. Здесь именно КТ нужно.
Выздоравливайте.
Здравствуйте. Для точной оценки овариального резерва нужно сдать кровь на АМГ, если у вас менструация регулярная и есть овуляция, то беременность наступит
Здравствуйте!
Для диагностики хеликобактерной инфекции "золотым стандартом" служит С13-уреазный дыхательный тест или анализ кала на АНТИГЕНЫ к хеликобактер пилори (именно антигены).
Анализ крови на иммуноглобулины неинформативен, так как он показывает лишь "память" организма об этой инфекции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Описанная ситуация наиболее характерна для микроповреждения и воспаления в мышцах на фоне мышечно-фасциального синдрома, который возникает из-за статической и динамической перегрузки спины
▪️Абсолютных показаний для оперативного лечения не определяется
▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️В таких ситуациях, как правило, корректируют двигательную активность и назначают физиотерапевтические процедуры
▪️Магнитотерапия курсом
▪️SIS-терапия на позвоночник курсом
▪️Лечебный ручной массаж курсом
▪️СМТ на мышцы спины
▪️Плавание в бассейне под присмотром инструктора
▪️Пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно
▪️ЛФК (лечебная физкультура) с тренером или дома самостоятельно, скачав приложения из интернета
▪️Консультация невролога, нейрохирурга в очном формате
▪️Всё ли понятно и не остались ли вопросы?