Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный сахар в крови
1 ответСдал из пальца кровь натощак и после еды Натощак показало 6,0 После еды 7,4 У меня диабет или только начало? В мае месяце будет операция по замене тазобедренного сустава Можно ли делать операцию при таких показателях.
Здравствуйте. Для более точной диагностики нужно сдать кровь из вены на глюкозу и Гликированный гемоглобин.
Темное пятно на снимке таза
10 ответовДобрый день! Сделали снимок тазобедренного сустава - в описании указали, что там есть плотная тень с тяжистым контуром, похожая на метастазу, но без динамики от 2021 года. Скажите, пожалуйста, Ваше мнение, действительно ли это может быть метастаза?
Добрый день! С бОльшей долей вероятности это эностоз (костный островок), 99%. Клинически никак себя не проявляет, из разряда случайных находок.
Боль в тазобедренном суставе
4 ответаЗдравствуйте. мне 67 лет. После рентгена поставили коксартроз тазобедренного сустава 3 ст.Но на операцию я не готова.Можно другими методами лечиться.Может есть что-то другое но не операция.Суставная щель до 05 мм наличие костных заострений-шейка укорочена.
Здравствуйте. Сразу оперировать не стоит. Мы лечим не рентген и не МРТ, а пациента. Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если: - имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются; - уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли; - за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать; - необходимость использования костылей или ходунков; - когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др). Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты или биоимплант и удовлетворительно на них передвигаться. Но сначала нужно максимально вылечить воспаление (синовит). Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндопротезирование сустава
8 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста после эндопротезирования сустава(10 дней назад) можно ли делать иньекции гиалурона и ботокса?сейчас принимаю ксералто и беталок препараты,разжижающие кровь и обезболивающие
Добрый день. Ботокс и гиалуроновую кислоту в качестве косметической процедуры возможно, ввиде введения в сустав гиалуроновая кислота тоже возможно но не в оперированный (нет смысла). А так с какой целю хотите применить данный препораты?
Здравствуйте. Мою маму в последнее время часто начали беспокоить боли в колене, принимала обезбаливающие препараты, мази. Боль проходила, а потом снова возвращалась, при ходьбе и физических нагрузках боль усиливается. Сходили на КТ коленного сустава. Заключение такое:...
Здравствуйте. остеоатроз коленного сустава 3-4 степени не лечится. Любой артроз - это необратимые изменения. Лечится воспаление, которое болит и которое является следствием остеоартроза. До поры, до времени мази и обезболивающие препараты помогали. Пора применить более серьезное лечение, на котором еще лет 10 можно походить. В перспективе все равно эндопротезирование, но лучше операцию оттянуть, чтобы эндопротеза хватило до конца дней и чтобы в 70 лет не пришлось оперировать повторно. Средний рок службы эндопротеза 15-20 лет (плюс\минус) Рекомендовано: Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Такие вот, пироги. Без внутрисуставных уколов уже не обойтись. Или сразу на эндопротезирование.
УЗИ плечевого сустава
7 ответовДобрый вечер. Прокомментируйте пожалуйста узи плечевого сустава левого. Беспокоит болезненость. Спасибо.
Кальцифицирующий тендинит - воспаление мышц и сухожилий плечевого сустава, характеризующееся тем, что в результате воспаления в толще мышцы или сухожилия откладываются кальцинаты (соли кальция). У Вас поражена надостная мышца справа и длинная головка бицепса слева. Кроме того, слева есть эрозия (дефект) участка хряща суставной поверхности головки плечевой кости. Скорее всего, со временем понадобится артроскопия, но пока можно лечить консервативно. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день. Эффективна блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку (если повторно, то через неделю). Всего можно сделать в год 3 блокады без вреда для здоровья. При данной патологии хорошо помогает ударно-волновая терапия (УВТ). Так же используют другие физиотерапевтические методики, например, ультразвук с гидрокортизоном. Препаратов, которые бы рассасывали кальцинаты или предотвращали их появление нет. С учетом хрящевой эрозии и в качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит локтевого сустава
8 ответовБурсит локтевого сустава,левого , Была боль, покраснение,было хирургом откачано 20 мл светлой жидкости введен кеналог, прописали димексид с мазью вишневского накладывать повязки на локоть.Через месяц жидкость снова накопилась.Через сколько времени можно применять кеналог или...
Зависит от объёма, обычно объем до 50 мл откачивать не нужно. Кеналог вводить каждый месяц не нужно, особенно если через месяц у Вас опять набирается жидкость. Попробуйте все остальные методы купирования воспаления, если не поможет тогда введите Кеналог, если Кеналог не поможет тогда только удаление бурсы
Здравствуйте! Мне 32 года, у меня вич положительный. В декабре появились боли в ногах. Сделала мрт., в заключении асептический некроз головки правой бедренной кости 3ст., левой 2ст. Сейчас появилось ограничение в подвижности. Сделали документы на ВМП, но из врачей ни кто не...
Здравствуйте. Алена! Несколько раз проводил энддпротезирование тазобедренного сустава с ВИЧ+ лично. А сколько прооперировал пациентов с ВИЧ и гепатит+ точно не считал. Думаю под сотню будет. Отказ в операции возможен в случае, если инфекционист или иммунолог видят противопоказания. А в остальном особых проблем нет. Нас, как докторов, переживающих о собственном здоровье понять можно, но эта наша ноша. Защитные очки, специальные перчатки, одноразовое стериальное белье. Всё предусмотрено. Если не хотите ругани по месту жительсва - федеральные центры. Институты им. Вредена, Приорова, Цивьяна, Илизарова. Много где такие операции проводят
Нужна ли операция
9 ответовОперация по эндопротезированию правого тазобедренного сустава 20.06.2024 г. Спустя три месяца усилились боли в пояснице. Хотя ожидали, что спина будет лучше после установки сустава. Когда проходил реабилитацию после операции предложили сделать МРТ. Сказали боли не от сустава....
Здравствуйте, есть компрессия корешка S1 , в данном случае показана операция направленная на удаление грыжи диска, которая вызывает данные симптомы (жалобы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте ! Хирург прописал уколы с гиалуроновой кислотой в колени. На сколько это эффективно при моих заболеваниях и есть ли другие способы лечения? Результаты РГ. О/артроз правого коленного сустава 1 ст.(по классификации Н.С. Косинской). Пателлофеморальный...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноза нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.