Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста, с мужем планируем беременность. Не получается зачать уже ровно год. Что нам делать дальше, вижу что спермограмма вообще плохая. Очень расстроена. Какие дальнейшие наши действия с мужем?
Здравствуйте! По данной спермограмме имеется олигоастенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов и снижено их общее число в эякуляте. Возможность естественного пути зачатия снижается при таких показателях, но не исключается.
Необходимо обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Для исключения повреждений ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение исследования на ДНК фрагментацию. Проверьте гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГФ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме необходимо пересдать спермограмму через 2 недели со временем воздержания 3- 5 дней и по критериям Крюгера. Это современный метод оценки фертильности, где сперматозоидов с нормальной морфологией должно быть не менее 4 %.
Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия.
Нужно исключать женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Добрый день! 28 лет, рост 178, вес 70, курить бросил в начале нижеописанной истории. Не пью в плохом смысле слова (редко очень). Спортивное телосложение.
Около 2,5 лет занимался самоудовлетворением (каждый день, иногда не раз, иногда пропускал).
Проблема с либидо....
Уменя проблема с кишечником 3-4 года. Все снимки делали. Сказали что долихосигма. Лечению тоже сделали. Но нечего не помогло. Уменя запоры, иногда бывает как слизь. Вздутие вообще не уходит. На заднем проходе внутри какая то шишка.Что делать?
Здравствуйте. Надо обратиться к проктологу. С запорами бороться: употреблять много фруктов и овощей, диета № 3 по Певзнеру, пить не меньше 35-40 мл жидкости на кг веса в сутки. Утром натощак принимать 1-3 ст.л. дюфалака со стаканом холодной воды. После получения стула, употреблять эту дозу ещё 2 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста.
При постановке на учёт по беременности сдавала кровь — там был повышен билирубин. Сейчас беременность 23 недели.
Результаты анализов:
Декабрь:
Билирубин общий — 35,5 мкмоль/л
Билирубин прямой — 11,7 мкмоль/л
Февраль:
Билирубин...
Здравствуйте, Татьяна
По билирубину в целом динамика хорошая , он снизился в два раза
В обоих случаях преобладает непрямая фракция . Непрямой билирубин образуется при распаде гемоглобина в эритроцитах
Его повышение происходит на фоне усиленного распада эритроцитов . При дефиците железа , который есть, эритроциты разрушаются быстрее. Во время беременности объём крови увеличивается , нагрузка на систему кроветворения возрастает
Также причина может быть нарушение захвата билирубина печенью - механизм синдрома Жильбера - наследственного доброкачественного состояния, при котором фермент работает со сниженной активностью. Билирубин при нем повышается при стрессовых состояниях - голодании, физической нагрузке , инфекциях, беременности . Это не болезнь, а генетическая особенность обмена веществ
ТТГ 2,3 - допустимый уровень во время беременности. Нормы ТТГ при беременности зависят от триместра. Первый до 2,5, второй и третий - до 3,0 мкМЕ/мл
АТ-ТПО чуть повышен - это антитела к ферменту тиреопероксидазе. Их наличие указывает на то, что иммунная система вырабатывает антитела против щитовидной железы - признак аутоиммунного тиреоидита
При нормальном ТТГ и повышенных АТ-ТПО лечение гормонами щитовидной железы не показано. В данной ситуации показан мониторинг ТТГ нужно контролировать каждые 4 недели ( следующий контроль ТТГ примерно в 26-28 недель , в 32 недели , затем после родов через 3 и 6 месяцев)
В подобных случаях может быть полезна очная консультация эндокринолога
Во время беременности потребность в железе возрастает в 2-3 раза. Железо нужно для синтеза гемоглобина плода , для роста плаценты и для увеличения объема крови матери. Ферритин - это депо железа в организме . Его снижение означает , что запасы снижены
Действительно в подобных случаях обычно рекомендуется принимать препарат железа . Феросомал содержит липосомальное железо, которое лучше переносится желудочно-кишечным трактом именно потому . Ферритин восстанавливается медленно до 3-6 месяцев регулярного приема. Контроль ферритина и общего анализа крови стоит провести через 4-6 недель после начала терапии
Доброе утро! У меня такая ситуация: последние 4 месяца с циклом начались проблемы, 1 цикл пила дюфастон (хотя была овуляция, по узи все было хорошо, но не начинались сами, пришлось начать пить), потом 2 цикла месячные начались сами (один раз на 50 день, прошлый цикл был 36...
Здравствуйте.
На фоне выраженного эмоционального стресса, потрясений - это вполне ожидаемо и , можно сказать, что это нормальная реакция организма, по сути опасности это не представляет, обычно, когда в жизни все приходит в норму, стрессы минимизируются (но так же вес и питание в норме, сон налажен по возможности), то все приходит в норму и цикл восстанавливается, но, безусловно, это может занять определенное время. Ждать начало самостоятельной менструации можно буквально «сколько угодно» , но все же , когда задержка уже более 60 дней, например, лучше использовать препараты по типу Дюфастона. На данном этапе с учетом толщины эндометрия по результату УЗИ Дюфастон принять допустимо и он может быть эффективен, но и ожидать менструацию без него тоже можно.
Моя мама беременна 3 месяца, а у меня нету месячных тоже 3 месяца, что это может быть? Мне 14 лет, в августе были последние месячные, а потом исчезли, это плохо? Подскажите что делать, к геникологу сходить не могу и тест сделать тоже, я ни с кем не занималась сексом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ситуация такая:сейчас 49 день цикла, менструации нет( обычно цикл 34-36дней). Уже пятый день болит грудь как при пмс, тянет иногда низ живота, стала очень эмоциональной. Я девственница. 17 июля был петтинг с парнем, я довела его рукой до оргазма, сразу вытерла руки и возможно...
Здравствуйте, Оксана. Беременности в вашем случае нет 100%. Пересдавать кровь не нужно. Скорей всего задержка возникла на фоне перенесенного стресса. Принимайте Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней. Как только начнутся месячные, препарат отменяете. Если планируете начинать половую жизнь, хорошо подумайте о способе контрацепции.
Добрый день!Просто не знаю,что делать../Без видимых на то объективных причин состояние ужасной безысходности и траура, ничего не хочется,ничего из того что раньше радовало не приносит никакого удовольствия,не хочется ни с кем разговаривать,ни есть,ни спать. Время тянется...
добрый день!! вам необходима очная консультация психиатра для решения вопроса терапии. у вас явная депрессивная симптоматика и чем раньше начнете лечение, тем быстрее и легче уйдет данное состояние.
Здравствуйте, сыну 11 лет, зпр, энцефалопатия неизвестного генеза. Поменяли школу с сентября, пошли в коррекционную школу. Ребенок сильно грызёт ногти, у них с учителем не находится общего языка и ребята в классе задевают, тут на уроке учитель поставила 2 и ребёнок стал бить...
Здравствуйте. Вообще какие симптомы зпр были у него? Чтобы понимать степень нарушения? Поведение может быть связано с адаптацией, ему не чужды эмоции, сейчас превалируют негативные, он злится , теже головные боли могут усиливаться. Не рассматривается у вас какой- то период на домашнем обучение ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 28 лет. Пропало либидо и чувствительность. С женой стали ругаться, потому что я не хочу секса, сам волнуюсь из за этого. Не мастурбирую, не смотрю порно, хотя раньше все это было и секс был и было желание, сейчас не хочу ничего из этого. Жена пыталась как-то...
День добрый.
Больше похоже на сочетание хронического недосыпа + стресса + возможного гормонального сбоя. Это частая и обратимая ситуация.
К кому идти: сначала к урологу-андрологу, параллельно можно к неврологу/психотерапевту (тревога и выгорание).
Что обычно рекомендуем сдать:
- по гормонам: тестостерон общий и свободный, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, свободный Т4,
А также: витамин D, общий анализ крови, ферритин, глюкоза. Сдавать всё утром, натощак (воду пить можно и нужно, умеренно), после хорошего сна, без стрессов и физ. нагрузок за 48 ч.
Что важно уже сейчас: наладить сон (это критично, без этого либидо не вернётся), уменьшить перегрузки, хотя бы 7 часов сна регулярно. Как будут результаты - прикрепляйте, будем думать дальше.
По описанию это больше функциональная проблема (усталость + возможно гормональный дисбаланс), а не «поломка». В большинстве случаев всё восстанавливается, так что пока без паники.