Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка тромбодинамики
3 ответаЗдравствуйте! Образовался синяк на веке левого глаза,вроде нигде не ударялся,но синяк на лице. Гематолог назначила сдать термодинамику а впереди Новогодние праздники и запись к ней только на 31 Января. Помогите с расшифровкой,стоит ли бить тревогу раньше времени? Скорость...
Здравствуйте, тромбодинамика без патологии . Лучше сдать коагулограмму, оценить уровень тромбоцитов для выявления более очевидных изменений в показателях
Добрый день! Вновь обращаюсь за помощью к врачам данного сайта. В анамнезе 3 беременности, из них: 1 выкидыш, 1 роды, 1 анэмбриония. После анэмбрионии гинеколог направила к гематологу на анализы. По результатам анализов установлен диагноз наследственная тромбофилия. Гематолог...
Здравствуйте, Ольга ! Подскажите пожалуйста какая тромбофилии была выявлена ? Так как из генетических имеют значения только два FII и FV Остальные крайне часто встречаются и не имеют значения Сейчас в коагулограмме все отлично На самом деле В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально. Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов Можете пожалуйста внимательно изучить ниже факторы и отметить, что есть у Вас ? Риск тромбозов во время беременности определяется по сочетанию следующих факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Обследование на гельминтозы
2 ответаЗдравствуйте. У меня анемия легкой степени тяжести. Гем 108, эрит 2,58, MCV 126,4, лейк 5,9, тромбо 372, эоз 5, пал 1, сегм 55, лимф 33, мн 6, соэ 29, ферритин 40,88, железо 25,1, ожсс 55,3. Дополнительно назначили сдать кровь на обследование на гельминтозы (кал на я/г...
Здравствуйте! Для исключения глистной инвазии необходимо сдать: -кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп -IgG к описторхам, токсокарам, лямблиям, эхинококку, трихинелле Если будут положительные результаты на описторхов или лямблий - необходимо провести дуоденальное зондирование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности
14 ответовЗдравствуйте! Планируем беременность. Принимаю витамины : витамин Д 6 капель (детримакс) Фолиевая кислота 400 мкг Йодомарин 100 мкг Витамин Е Солгар 134 мг (200 UI) два раза в день. Всё ли верно? Сомнение в витамине Е. Мой гематолог прописала по 400 два раза в день, один...
Здравствуйте. На этапе планирования беременности и на первых сроках рекомендовано принимать фолиевая кислота 400 мкг в день, витамин d2000 единиц в день если нет дефицита, и йодомарин по одной таблетке в день, витамин Е как правило принимать не рекомендовано, Но если гематолог вам назначил именно этот препарат, то мы не можем отменять его рекомендации
Плохой анализ крови
4 ответаС рождения у ребенка повышенные тромбоциты и был низкий гемоглобин, самый высокий показатель тромбоцитов был 650, потом шел на снижение, был 350, врач гематолог сказал что к детей до года это нормально, сегодня ребенку 1,4 месяца сдали опять кровь, практически все показатели...
Здравствуйте, не вижу значимых отклонений в анализе. Для детей характерно преобладание лимфоцитов. Тромбоциты чуть выше нормы, возможно на фоне прорезывания зубов и ОРВИ
Добрый день, мне 41 год, планирую беременность, за последние полтора года было 2 замершие беременности. При обследовании выяснилось тромбофилическое состояние, обусловленное полиморфизмом генов MTHFR, MTR, MTRR, PAI-1 в гетерозиготном состоянии. Первичная тромбофилия....
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены (вы не указали их в описании) - нормальный аллель Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Весел дуэ не прописан в клинических рекомендациях при беременности. Он не профилактирует тромбозы и потери беременности. При подготовке к беременности достаточно приема фолиевой кислоты 400 мкг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень прошу изучить все анализы, это ребёнок . действвовать нужно незамедлительно. Почему такие высокие показатели ? Не пишите только пожалуйста что питьевой режим, и тому подобное все жто выполняем .Референснве значения в клиниках обратите внимание ? Почему разные ?...
Здравствуйте, по всем приложенным анализам нормальные значения. По эритроцитарному ростку в том числе. Гемоглобин в норме у деток 7-9 лет до 150г/л, гематокрит до 0.43, эритроциты до 5,2 тыс. Данных за заболевание крови нет, кроветворение работает хорошо и никак не страдает и не влияет на здоровье мальчика. Небольшие колебания гемоглобина в чуть большую сторону возможны при ОРЗ/ОРВИ /при активном росте. У деток более слабая сосудистая стенка, синяки могут появляться чуть активнее при воспалительных процессах в организме. Планово не срочно можно сдать коагулограмму, общую биохимию( трансаминазы, билирубин, креатинин, мочевина, общий белок, с-реактивный белок, ферритин). При немотивированных кровотечениях и при нормальной коагулограмме - дополнительно сдается аггрегация тромбоцитов со стандартными индукторами.
Повышение дозы клексана
1 ответвсем добрый день! подскажите, пожалуйста. Врач говорит, что у меня растёт d-димер - но я вообще считала, что это норма, и говорит, что стоит увеличивать дозу клексана. Врач акушер говорит, что надо будет за 2 недели останавливать клексан, в то время, как гематолог...
Здравствуйте! По коагулограмме и Д-димеру невозможно и некорректно изменять лечение и тактику. Если показана гепаринопрофилактика , то проводится она в чётком режиме и дозах. Показания определяются, не изменениями в коагулограмме , а личным отягощенным анамнезом и сопутствующими проблемами. Вам нужно уточнить у врача какие именно показания конкретно у вас( возраст, ожирение, многократные роды, курение, преэклампсия, тромбофилии, тромбозы в прошлом, тяжёлые заболевания, госпитализация, ЭКО и тд). Пока из вводных данных 2 балла - клексан нужен только после родов 10 дней.
Здравствуйте! У меня сейчас 27 недель беременности, в 24 недели лежала в стационаре, так как был риск Ицн. Брали анализы, отпустили быстро, сказали, что все хорошо. Сейчас решила посмотреть выписку, протромбин -165 , прочитала, что это высокий показатель. Сейчас еще...
Здравствуйте! Указанный показатель может быть вариантом нормы в беременность. В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме ( ПТИ в том числе) и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл равен 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 баллам - с 28 недель беременности . Имеется что-то ниже представленных факторов риска тромбозов ? : -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий липидный профиль
7 ответовЗдравствуйте. В связи с отеками под глазами сдала анализы ( почки, печень, гормоны, СОЭ). Все в норме, кроме липидного профиля. В анамнезе ТИА в 2024 году. Постоянно принимаю конкор, тромбоасс, грандаксин, феварин, панангин. Статины мне гематолог отменил, но было всё...
Бляшки растут не так быстро, если привести холестерин в норму, риски повторных событий сильно снизятся. Главное заняться и контролировать данную ситуацию