Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затянувшееся орви
1 ответДобрый день. Болею орви 7 день, температура в пределах 38, на 7 день 37,7. Из прочих симптомов болит голова , сильная заложенность носа и много слизи . Хочу понять - не пора ли начинать антибиотик. Есть рентген пазух носа и есть лак и срб.
Добрый день. Рентген добавочных пазух носа делали свежий? ОАК и кровь на СРБ? Приложите результаты. Пока можно аккуратно промывать солевыми растворами слизистые (долфин, физиомер) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, начать спреи для носа (авамис или назонекс) по 1 впрыскиванию 1 раз в день на 2-3 недели. Температуру снижать после 38 градусов - парацетамолом или ибупрофеном.
ОРВИ, грипп
5 ответов6 – числа сходил в баню 7 – легкое покашливание, потливость, температура 37.5 8 – покашливание, температура, 37.5, насморка нет 9 – температура 38.7, насморка нет, кашля почти нет, головное боли нет Подскажите, это такое ОРВИ, грипп? И что делать дальше. Пью по схеме Умефиновир.
Здравствуйте. По описанию возможно предположить течение вирусной инфекции. С целью исключения присоединения бактериальной флоры рекомендуют оценить общий анализ крови, С-реактивный белок, аускультацию лёгких у врача с целью исключения воспаления лёгких. На данный момент рекомендуется в подобных ситуациях до получения анализов и осмотра ( при отсутствии аллергии и противопоказаний): 1. Обильное теплое питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод) 2. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3 раза в сутки, 3-5 дней. 3.Остальная симптоматическая терапия,если добавляются симптомы - насморк , кашель или боль в горле
Гайморит орви
7 ответовЗдравствуйте, на фоне орви заболела бронхитом и гайморитом. Пропила супракс 7 дней- не помогло. Назначили лефлобакт 2т/2р в день 5 дней. Вчера сделала снимок пазух носа. Чувствую себя нормально. Скажите по снимку и вообще нужно ли продолжить лечение лефлобакта?
Здравствуйте!Как вы сейчас себя чувствуте?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При орви зеленые сопли
9 ответовЗдравствуйте, в последнее время каждая орви сопровождается сильной заложенностью носа (особенно ночью) и зелеными соплями длительное время. То есть орви уже прошла, а заложенность продолжается пару недель. Произошло это после того как в сезонную аллергию (у меня она с августа...
Здравствуйте , в таких случаях , для уточнения диагноза нужно сделать кт придаточных пазух носа. При затяжном течении болезни рекомендуется : - промывание промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней . - В нос спрей аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день -5 дней . - Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Уже более 4х суток у ребёнка нет стула, беспокоят газики, живот напряжённый. Ведёт себя беспокойно. На аппетите не сказывается, грудь сосет хорошои долго, даю по требованию. Исключительно грудное вскармливание. Вызванный педиатр посоветовал давать водичку от 30мл.
Здравствуйте. На ГВ ребенок в допаивании не нуждается . Необходимо поставить глицериновую свечку, тк не было стула . Использовать физические методы расслабления передней брюшной стенки (массаж , купание в теплой воде). Здесь больше функциональный запор.
Добрый день. На протяжении последнего года периодически происходит расстройство кишечника, стул жидкий и периодически возникает боль в животе. Также за последний месяц стали болеть суставы, причем болят практически всегда. То на ноге, то на руке. Сдал кровь, мочевая кислота в...
Здравствуйте. Ваши симптомы – периодическое расстройство кишечника, боли в суставах без четкой локализации и повышенный С-реактивный белок (38) при нормальном ревматоидном факторе – могут указывать на воспалительное заболевание суставов, связанное с кишечником. Варианты включают реактивный артрит после кишечной инфекции, серонегативные спондилоартриты (болезнь Бехтерева, псориатический артрит, энтеропатический артрит) или воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) с внесуставными проявлениями. Для уточнения диагноза рекомендую провести дополнительные исследования. Анализы кала: копрограмма, кальпротектин (маркер кишечного воспаления), посев на патогенные бактерии (сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, кампилобактер). Серологические анализы: HLA-B27 (ассоциирован с серонегативными артритами), антитела к хламидиям и иерсиниям (IgA, IgG), антинуклеарные антитела (ANA), ACCP (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) для исключения аутоиммунных заболеваний. Биохимия крови: витамин D, ферритин, общий белок, альбумин для оценки воспалительной активности и питания. Из инструментальных методов: рентген кистей и стоп (уже назначен), при наличии болей в спине – МРТ крестцово-подвздошных суставов, при подозрении на воспалительное заболевание кишечника – колоноскопия и ФГДС. Консультации ревматолога и гастроэнтеролога обязательны. Терапия будет зависеть от установленного диагноза. При реактивном артрите возможно назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, при болезни Бехтерева или ВЗК – биологическая терапия или иммуномодуляторы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 11 дней, вздутие, животик твердый, нет стула сутки с лишним. Очень сильно плачет, сложно успокоить, газы отходят часто
Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.) Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки.При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап. Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
ОРВИ и витамины
1 ответДобрый день! Скажите , пожалуйста, ребенок 2 года. Пошел в сад, частые орви. Как ему помочь? Нужны ли какие - либо витамины?
Здравствуйте! Частые ОРВИ ( в легкой форме) для детей, посещающих детский сад - вариант нормы ( они могут болеть до 15-17 раз в год, если не брать тяжелое течение инфекций, которые требуют госпитализации). Обычно в таких случаях назначается симптоматическое лечение ( так как чаще всего протекают в виде назофарингита - насморк, кашель): - промывание носа водно- солевыми растворами ( например, аквалор, аквамарис и тд); - при выраженной заложенности перед промыванием возможно использование сосудосуживающих средств ( например, називин). - важно поддерживать комфортный температурный режим в квартире 18-24С, соблюдать параметры влажности 40-60%- это помогает заживлению слизистых. Также рекомендуют разнообразное питание, закаливание, профилактический прием витамина Д. Детям с 1-3 лет рекомендуемая доза 1500 ме, после 3 лет- 1000 ме. Препараты выбора ( лекарственные средства , не бады)- аквадетрим, вигантол.
Назначение при орви
11 ответовЗдравствуйте. Вызывает сомнение назначение врача при орви. Не много ли левофлоксацина и не навредят ди одновременно эладис и омитус? Спасибо.
Здравствуйте При обычном ОРВИ антибиотики, в том числе левофлоксацин, обычно НЕ назначаются. Если это именно вирусная инфекция (насморк, боль в горле, кашель, ломота, температура первые дни) без явных признаков бактериального осложнения ,тк антибиотик не лечит вирус, а только даёт риск побочек( диарея, тошнота, кандидоз, аллергия, нагрузка на ЖКТ ) Если и Эладис, и Омнитус назначены как средства “от кашля”, то чаще всего нет смысла пить оба одновременно, потому что это уже дублирование по задаче. В реальной практике при сухом раздражающем кашле обычно выбирают что-то одно, а не два препарата сразу. Особенно если кашель уже становится влажным или есть мокрота — тогда противокашлевые вообще могут быть не лучшей идеей, потому что подавляют кашель, а мокроте надо выходить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск ОРВИ у младенца
6 ответовЗдравствуйте! Малышу две недели. Папа заболел ОРВИ, без температуры, но все же горло болит и насморк. Ребёнка поцеловал, разговаривал с ним. Переживаю теперь, что ребёнок заразится. Он на грудном вскармливании. Скажите, пожалуйста, опасно болеть ОРВИ такому маленькому?...
Здравствуйте,по возможности изолировать болеющего папу в другую комнату, рекомендуется проветривать помещение, поддерживать оптимальную температуру и влажность воздуха, а также чаще прикладывать ребёнка к груди,в грудном молоке, особенно в первые дни жизни малыша содержится очень много иммуноглобулинов, которые защищают его вплоть до 6 месяцев жизни, далее иммунная система ребёнка становится более зрелая. Риск того, что малыш заболеет, конечно есть, но все же он минимальный.