Что вас беспокоит?
При орви зеленые сопли
Здравствуйте, в последнее время каждая орви сопровождается сильной заложенностью носа (особенно ночью) и зелеными соплями длительное время. То есть орви уже прошла, а заложенность продолжается пару недель. Произошло это после того как в сезонную аллергию (у меня она с августа по ноябрь) перестали помогать гормональные капли не было возможно сходить к своему аллергологу и я капала сосудосуживающие капли долго. Может это как-то сказалось что теперь каждое орви такое осложнение. Подскажите пожалуйста что делать
Здравствуйте
Цвет выделениям придает специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники. Не всегда желтый или зеленый цвет говорит о бактериальном воспалении.
Аллергическая реакция конечно может затягивать период выздоровления. Но также и другие факторы могут на это влиять, например скрытое воспаление в пазухах носа или искривление перегородки носа. В таких случаях рекомендую выполнить КТ-пазух носа, сдать риноцитограмму.
При затяжном течении обычно рекомендуют гипертонический раствор морской воды (аквамарис стронг) по 2 дозы 3 раза в день, далее промыть нос большим объемом морской воды или физ раствором из шприца, специальной лейки или долфин 3 раза в день и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14 дней - 1 месяц для снятия остаточного отека с носоглотки и полости носа
Здравствуйте. В каких дозировках использовали гормональные средства и какие именно? Как долго их применяли? Не пробовали ли вы комбинированные средства для лечения аллергического ринита? Какое лечение обычно применяли в течение этих 2х недель после ОРВИ?
Применяла первый год Момат Рино, второй год Назонекс, третий год Авамис и в этом году уже применяла Риалтрис. Никакого лечения не применяла капала сосудосуживающие когда было прям невозможно дышать и аквамарис
В этом случае рекомендуется сделать КТ пазух носа. Клинический анализ крови, срб, общий иммуноглобулин Е.
В какой дозе использовали Назонекс?
Если в анализе крови преимущественно признаки только аллергического воспаления, то нужно усиливать противо аллергическое лечение. Ведь топические гормоны - это не предел лечения, конечно мы можем здесь увеличивать дозы, но дополнительно добавляется в системное антигистаминные средства как например Фенкарол препарат с двойным действием, или обычные цетрин, Финестил, а также препараты из другой группы как например Монтелукаст (назначается обычно длительно на 2-3 месяца). Из более серьёзной терапии применются системные гормональные средства.
Но чтобы сформировать хорошую терапию нужно понимать картину заболевания на сегодняшний день. Нужны свежие анализы и обследование в виде КТ.
У меня сейчас идеальный анализ крови, и аллергии сейчас нет. Я указала, что аллергия (август- ноябрь)
Хорошо что анализы идеальные. Когда вы сдавали анализы? Можете выложить скрины?
Но Аллергия из сезонной может перейти в круглогодичную .
Тогда остаётся проанализировать ваши пазухи и нос в целом по КТ.
Также можно сдать мазок из носа для определения микробиоты.
Принятый ответ
Здравствуйте , в таких случаях , для уточнения диагноза нужно сделать кт придаточных пазух носа.
При затяжном течении болезни рекомендуется :
- промывание промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день -5 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Принятый ответ
Здравствуйте
Может быть остаточный отек после перенесенной вирусной инфекции
В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Здравствуйте
Аллергичнский ринит может вызывать изменения в пазуза за счёт нарушения вентиляции в них. Поэтому проводят КТ придаточных пазух носа для оценки состояния соустья и самих пазух.
Если использовали Мометазон в любом торговом названии и он перестал помогать, то состав меняют, например на Авамис или Насобек или другие от 1 до 3 месяцев
Также с аллергологом проовдят асит для уменьшения проявления аллергии
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20205 ответов
- 1 Августа 20215 ответов
- 9 Августа 20213 ответа
- 19 Февраля 20234 ответа