Консультация лора /

При орви зеленые сопли — вопрос №2880602

43 просмотра

Здравствуйте, в последнее время каждая орви сопровождается сильной заложенностью носа (особенно ночью) и зелеными соплями длительное время. То есть орви уже прошла, а заложенность продолжается пару недель. Произошло это после того как в сезонную аллергию (у меня она с августа по ноябрь) перестали помогать гормональные капли не было возможно сходить к своему аллергологу и я капала сосудосуживающие капли долго. Может это как-то сказалось что теперь каждое орви такое осложнение. Подскажите пожалуйста что делать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Цвет выделениям придает специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники. Не всегда желтый или зеленый цвет говорит о бактериальном воспалении.

Аллергическая реакция конечно может затягивать период выздоровления. Но также и другие факторы могут на это влиять, например скрытое воспаление в пазухах носа или искривление перегородки носа. В таких случаях рекомендую выполнить КТ-пазух носа, сдать риноцитограмму.

При затяжном течении обычно рекомендуют гипертонический раствор морской воды (аквамарис стронг) по 2 дозы 3 раза в день, далее промыть нос большим объемом морской воды или физ раствором из шприца, специальной лейки или долфин 3 раза в день и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14 дней - 1 месяц для снятия остаточного отека с носоглотки и полости носа
ЛОР
Здравствуйте. В каких дозировках использовали гормональные средства и какие именно? Как долго их применяли? Не пробовали ли вы комбинированные средства для лечения аллергического ринита? Какое лечение обычно применяли в течение этих 2х недель после ОРВИ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Применяла первый год Момат Рино, второй год Назонекс, третий год Авамис и в этом году уже применяла Риалтрис. Никакого лечения не применяла капала сосудосуживающие когда было прям невозможно дышать и аквамарис
ЛОР
В этом случае рекомендуется сделать КТ пазух носа. Клинический анализ крови, срб, общий иммуноглобулин Е.
В какой дозе использовали Назонекс?
Если в анализе крови преимущественно признаки только аллергического воспаления, то нужно усиливать противо аллергическое лечение. Ведь топические гормоны - это не предел лечения, конечно мы можем здесь увеличивать дозы, но дополнительно добавляется в системное антигистаминные средства как например Фенкарол препарат с двойным действием, или обычные цетрин, Финестил, а также препараты из другой группы как например Монтелукаст (назначается обычно длительно на 2-3 месяца). Из более серьёзной терапии применются системные гормональные средства.
Но чтобы сформировать хорошую терапию нужно понимать картину заболевания на сегодняшний день. Нужны свежие анализы и обследование в виде КТ.
Клиент
У меня сейчас идеальный анализ крови, и аллергии сейчас нет. Я указала, что аллергия (август- ноябрь)
ЛОР
Хорошо что анализы идеальные. Когда вы сдавали анализы? Можете выложить скрины?
Но Аллергия из сезонной может перейти в круглогодичную .
Тогда остаётся проанализировать ваши пазухи и нос в целом по КТ.
Также можно сдать мазок из носа для определения микробиоты.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , в таких случаях , для уточнения диагноза нужно сделать кт придаточных пазух носа.

При затяжном течении болезни рекомендуется :

- промывание промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день -5 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Может быть остаточный отек после перенесенной вирусной инфекции
В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Аллергичнский ринит может вызывать изменения в пазуза за счёт нарушения вентиляции в них. Поэтому проводят КТ придаточных пазух носа для оценки состояния соустья и самих пазух.
Если использовали Мометазон в любом торговом названии и он перестал помогать, то состав меняют, например на Авамис или Насобек или другие от 1 до 3 месяцев
Также с аллергологом проовдят асит для уменьшения проявления аллергии
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена гормональных таблеток
24 марта 2021
Алёна
Вопрос закрыт
Коронавирус
8 июля 2021
Тимур
Вопрос закрыт
Результаты анализов
17 августа 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Замена нефростомы: перевязка
8 марта 2024
Майя
Вопрос закрыт
Боль в руке
9 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Цефтриаксон и ГВ
12 февраля
Наталья, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Владимировна Степанова
101 отзыв
ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Валерия Александровна Корнеева
32 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...