Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с памятью
13 ответовПациент, женщина 79 лет. Хронический гипертоник, ожирение 2-й степени, сахарный диабет. Начались проблемы с памятью. Подскажите, пожалуйста, может быть поделать уколы для мозгового кровообращения? (мексидол например.) Спасибо!
Здравствуйте! Скажите пожалуйста насколько сильно выражены проблемы с памятью? Назвать свои фио, где находится, сколько лет может сказать?
Статины и диабет
1 ответЗдравствуйте. В связи с атеросклерозом прописали розувастатин. В инструкции написано, что частый побочный эффект - сахарный диабет 2 типа. Как часто вы встречали пациентов, получивших СД после приёма статинов?
Здравствуйте. Розувастатин может вызвать повышение глюкозы крови только если у вас есть предрасположенность к сахарному диабету. Можно заменить на более безопасный статин - ливазо. Но из всей линейки статинов розувастатин самый сильный, поэтому требуется меньшая доза для приема, а значит и побочных явлений будет меньше.
Расшифровать заключение
24 ответаДобрый день, помогите пожалуйста расшифровать заключение и дать рекомендации как дальше действовать. У мамы (60лет)случился обширный инфаркт, поставили стент, хронические болезни-сахарный диабет 2 типа на инсулине.
Здравствуйте, Юлия! 1. У Вашей мамы случился инфаркт, так как в одной из артерий, которая питает сердце появилась бляшка, которая нарушила кровоток. В эту артерию поставили стент, который позволяет улучшить кровообращение в этом месте. Стоит обратить внимание на то, что имеется другая бляшка в очень маленькой артерии, которую из-за диаметра не стентировали. Для того, чтобы предотвратить дальнейшее разрастания это бляшки Вам выписаны статины. 2.На фоне перенесенного инфаркта сердечная мышца стала хуже сокращаться, что вызвало сердечную недостаточность. Она может проявляться одышкой и отеками на нижних конечночтях. Необходимо регулярно оценивать симптомы, при увеличении веса, одышки и появлении отеков- всегда требуется коррекция терапии. Сердечную недостаточность оценивается по УЗИ сердца, обычно по показателю -Фракция выброса, которая у норме более 55%. Если давление не низкое иногда имеет смысл использовать препарат Юперио вместо лизиноприла для лечения этой проблемы. 3. Для профилактики дальнейших осложнений необходимо довести уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) до уровня ниже 1,4 ммоль/л. Лечить сахарный диабет, соблюдать диету. Принимать все рекомендованные препараты. Заниматься умеренной физической нагрузкой. А также регулярно! Наблюдаться у кардиолога и сдавать анализы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Статины и диабет
1 ответЗдравствуйте. В связи с атеросклерозом прописали розувастатин. В инструкции написано, что частый побочный эффект - сахарный диабет 2 типа. Как часто вы встречали пациентов, получивших СД после приёма статинов?
Добрый день, у диабета много факторов риска, в том числе, возраст старше 45 лет, повышение давления, наследственность, избыточный вес, талия более 94 см у мужчин, поэтому говорить, что во всем виноват статин нельзя
Дозировка препарата
17 ответов1. Назначили препарат ГАЛВУС МЕТ 50/500 х2 2 раза в день. Препарат дорогой, возможно ли покупать 50/1000 и делить ее на 2 части? 2. Еще посоветуйте крем/мазь для слизистой уха (присутсвует зуд) Маме 62 года, сахарный диабет 2 типа
Здравствуйте. Нет, делить препарат нежелательно. Лучше отдельно принимать випидия 25 мг (вместо галвус дважды) и сиофор 500 мг 2 р в день. Какие у мамы сахара натощак и после еды? Какой креатинин? Метформин маловата дозировка. Просто мазь советовать неверно. Нужно взять мазок, чтобы понять причину зуда. Гликированный довольно высокий, это уже на терапии или ее только назначили?
Гестационый сахарный диабет
1 ответПри постановке на учёт по беременности поставили диагноз гсд (сахар был 5.4 и 5.6 натощак). Просто диета не помогала сбить тощаковый сахар. Назначили инсулин длинный(7ед), короткий и диета. Стала колоть только длинный (5ед). На диете были большие скачки сахара днём, стала...
Добрый день В случае гипогликемии ночью (менее 3.9) рекомендуется снижение дозы инсулина на 2 ЕД
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет 2т.
14 ответовДобрый день. Маме 67 лет, три месяца назад быт стресс связанный с работой, начались проблемы со зрением. Восстанавливали. Появились симптомы диабета - снизился вес, аппетит, сухость во рту, частые позывы. Результат анализа крови на сахар - 25,5 ммоль. Госпитализировали,...
Здравствуйте. Все будет зависеть от состояния. Если ацетона не будет и сахара нормализуются, то можно и таблетированну. терапию проводить. Но синджарди и сигдуолонг нельзя, раз есть вероятность появления ацетона. И инсулин не Актрапид, т.к. это короткий инсулин и его придется колоть несколько раз в день, а в этой ситуации нужен продленный - Левемир 1 раз в день. Нужно сдать кровь на С-пептид, чтобы понять, сохранилась ли своя секреция инсулина и тогда решать какая будет терапия.
Гестационный сахарный диабет
5 ответовДобрый день. Беременность 25 недель. По результату ГТТ следующие значения: натощак 4,3; через 1 час 8,8; через 2 часа 7,9. Моя гинеколог назначила мне контроль сахара глюкометром без соблюдения диеты, оперируя тем, что значение через 1 час после глюкозы должно быть менее 7,5....
Добрый день . По данным проведенного орального глюкозотолерантного теста уровень соответствует нормальным значениям. Обычно в таком случае наблюдение не требуется ( через 1 час до 10 ммоль/л через 2 часа до 8.5 ммоль/л
У меня сахарный диабет 2 типа с 1917г,все это время принимала только метформин 500 и 850 ,глюкоза 7,8.А в 2022г обнаружила понижение гемоглабина весной и осенью 90,попринимаю 2 месяца железо повышается до 136
Здравствуйте! Понижение гемоглобина не связано с приемом глюкофажа. Сахар крови повышен. Добавьте к метформин галвус или янувию 50 мг/сут. Сдавайте не железо, а ферритин он более показателен. И добавьте витамин д 2000 ед/сут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КОРРЕКЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ
1 ответЗдравствуйте, у мужа сахарный диабет 2 типа , принимает препарат Тражента 5 мг утром и глюкофаж 1000 на ночь. Можно ли заменить каким то аналогом препарат Тражента тк его цена резко выросла и варьируется порядка 2 т.р.
Здравствуйте. если СКФ не снижена, то можно заменить на асиглия 100 мг 1 р в день (или сиглетик 100 мг)