СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы с памятью

Пациент, женщина 79 лет. Хронический гипертоник, ожирение 2-й степени, сахарный диабет. Начались проблемы с памятью. Подскажите, пожалуйста, может быть поделать уколы для мозгового кровообращения? (мексидол например.) Спасибо!

79 лет
28 Ноября 2023·Просмотров: 214·Александр, Саратов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста насколько сильно выражены проблемы с памятью? Назвать свои фио, где находится, сколько лет может сказать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Марина Алексеевна, Да на все эти вопросы отвечает. Забывает фамилии известных людей, какие-то события в течение дня ( когда, что делала) Забывает вчера делала или сегодня.

В первую очередь нужно делать упражнения для восстановления когнитивных функций

Вот можно делать упражнения из этого источника:
https://tulapatriot.ru/files/methodical/2023/11/sbornik-uprazhneniĭ-pamyat-myishlenie-logika.pdf?ysclid=lpiaqr6nqo918266060

Мексидол тоже поделать можно, но у него нет доказательной базы и его эффект сомнителен.

Принятый ответ

Здравствуйте! Мексидол поделать можно, однако если память снижена сильно, то он вряд ли поможет. Можете подробнее описать что именно забывает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анна Евгеньевна, Забывает фамилии известных людей, даты, какие-то события в течение дня ( когда, что делала) Забывает вчера делала или сегодня.

В таком случае, при отсутствии противопоказаний, можно начать приём таб. Холина альфосцерат 400мг по 1 таб 2 раза в день, курсом 6 недель.
Препарат улучшает кровоснабжение нейронов мозга и когнитивные функции. Препарат при положительном эффекте следует принимать курсами 2-3раза в год.

Здравствуйте, Александр!
Снижение памяти возникло из-за сосудистого заболевания (артериальная гипертензия), по описанию похоже на когнитивные нарушения в легкой степени. Из препаратов можно прокапать в/в капельно винпоцетин (сосудистый препарат), церебролизин (ноотроп), в/м витамину группы В (В1,В6) и в/м мексидол, желательно такой курс делать 1 раз в 6 месяцев, перед началом процедур необходимо сдать общий анализ крови, биохимию крови и мочу для исключения другой патологии. Процедуры следует проводить в условиях поликлиники.
Рекомендую также сделать МРТ головного мозга, сдать кровь на гормоны щитовидной железы, чтобы исключить другую патологию, обратиться к врачу-психиатру с целью дополнительного обследования - тестирование у психолога на оценку уровня памяти и внимания и подбора терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В идеале попить акатинола мемантил, у этого препарата есть доказанная эффективность в приостановке прогрессирования нарушений памяти, и в показаниях именно деменция и нарушение памяти, но препарат относительно дорогой, если можете позволить себе, то было бы очень здорово !
Акатинола мемантил с 1й недели пьем — в дозе 5 мг/сут, 2-й недели — в дозе 10 мг/сут, 3-й недели — в дозе 15–20 мг/сут - 2-3 мес.
Если цена непозволительна. То можно холина альфосцерат ( продаётся под названиями глиатилин, церетон ) капс 400 мг 2 раза в день 56 дней.

С обязательным контролем и коррекцией основных заболеваний- гипертонии и диабета, иначе все телодвижения относительно сосудистых препаратов будут относительно напрасны.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нарушение памяти появилось вдруг внезапно или постепенно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анастасия Владимировна, постепенно

Прежде чем начинать лечение пожилого человека надо как минимум провести исследование: ОАК, б/х анализ крови (глюкоза, креатинин, мочевина, билирубин, аст, алт, холестерин, лпнп, лпвп, калий, натрий, хлор, магний), УЗДС сосудов головы и шеи, экг и по возможности мрт головного мозга.
Мексидол конечно можно, вреда не будет, но и толку для памяти тоже.

Принятый ответ

Здравствуйте Александр !Похоже на сосудистые проявление в связи с гипертонией и сах диабетом ,консультация психиатра -пройти экспериментально психологическое исследование,обязательно Первично Необходимо мрт головного мозга ,узи сосудов шеи и головы этого достаточно На данный момент подавать сироп нооцил (цитиколин ) по 1 флакону один раз в день 1 ,2мес в первой половине дня ,увидите эффект
с переходом т акатинол мемантин по 1 т 5 мг первая неделя ,2 нед -по 1 т 5 мг -2 р в день ,3 нед по 1 т 5 мг -3 р в день 4 нед 20 мг в день Контролировать холестерин Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.