Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Изучил ваш вопрос.
Правый плечевой сустав:На мрт признаки полного повреждения надостной мышцы+ сужение субакромиального пространства+ признаки артроза
Левый плечевой сустав:артроз + частичное повреждение надостной мышцы+ признаки повреждения суставной губы с образованием кисты.
Первоначально можно провести консервативное лечение:
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
При неэффективности консервативного лечения
-- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов сухожилия надостной мышцы +субакромиальная декомпрессия плечевого сустава справа.
Левый плечевой сустав - шов суставной губы.
Всего наилучшего!
По углам по УЗИ описана норма, но в заключение вдруг вынесена ассиметрия.
Если у ортопеда при очном осмотре будут сомнения в достоверности УЗИ, отправит на снимки.
Если отведения ножек хорошее и других симптомов дисплазии выявлено не будет, тогда переживать ненужно.
В ветеринарной клинике мне предложили провести операцию у моей собаки сразу на двух локтях. Собака американский стаффорширский терьер, кобель, 21 месяц, 36 кг. Соглашаться ли мне? Я очень переживаю за реабилитационный период.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку полтора месяца. На УЗИ заподозрили дисплазию, так как углы альфа немного меньше нормы, при этом углы Бетта в норме. Сделали рентген, нет ядер окостенения, подтвердили диагноз. Уже были у трёх ортопедов, каждый ставит свой диагноз: от отсутствия дисплазии...
Здравствуйте. Дисплазия ставится учитывая и рентген и УДИ и клинический осмотр, если ортопед очно смотрел и симптом соскальзывания положительный то значит дисплазия есть.
Шина Фрейка постоянно, снимать только при проведении процедур
Массаж 10 сеансов
ЛФК ежедневно, есть уроки на ютуь
Витамин Д по согласованию с педиатром
Рентгенконтроль через 2 месяца
Здравствуйте.
На фото рентгенограммы определяется врождённый вывих бедра слева, крыша вертлужной впадины не сформирована.
Вам бы выбираться из Армавира в Краснодарскую краевую больницу. Ситуация серьёзная.
Кошля здесь сейчас ничем не поможет.
По Протоколам лечение врождённого вывиха бедра начинается сразу после рождения.
Проводят закрытое вправление вывиха и фиксацию гипсовой повязкой.
Иногда требуется несколько этапов вправления и несколько раз меняют гипс.
Потом переходят на фиксацию в стременах Павлика и обычно к году с проблемой справляются.
Нужно попытаться это сделать прямо сейчас. Время имеет значение.
Сначала ребёнку накладывают клеевое вытяжение за бедро, чтобы расслабить мышцы, низвести головку и поставить на уровень вертлужной впадины.
Потом производят необходимые манипуляции руками, чтобы вправить головку.
Иногда получается, иногда - нет, потому что время уже упущено.
После попытки вправления гипсуют и делают контрольный снимок.
Если на контрольном снимке есть улучшение, то через 2 мес примерно гипс снимают и повторно вправляют, продвигая головку в сустав, снова гипсуют.
И так 2-3 раза. Получится или нет - неизвестно, но это единственный шанс попробовать обойтись без операции.
Скорейшего восстановления.
Женщина, 34 года. После занятий в тренажерном зале заболели оба коленных сустава.
По результатам МРТ И КТ исследований:
Правый коленный сустав: МРТ- картина застарелого разрыва заднего рога внутреннего мениска( 2 степень по Stoller)
МР картина дегенеративного повреждения...
Здравствуйте.
В качестве стартовой терапии лечение корректно, но нужно кое-что уточнить.
1. Сейчас суставом нужен покой и в спортзал точно нельзя.
2. УВТ проводить на внутреннюю поверхность правого сустава, где есть тендинит гусиной лапки.
На левый сустав не применять.
3. Причина подёргиваний - это не "как нерв", а нерв и есть.
Там проходит близко к коже м\б нерв. Его легко травмировать аппаратом УВТ, если аппарат не фокусный. Должно пройти после отмены УВТ и применения мазей.
Если в течение 10-ти дней эффекта не будет, нужно начинать внутрисуставные инъекции.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно в тот сустав, который болит больше.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон.
Желательно ввести эти препараты по одному в оба сустава.
Это законсервирует повреждения, не даст им прогрессировать, запустит регенерацию и увеличит функциональные возможности суставов.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
можно вместе с Амбене Био проколоть комбилипен?Я посещаю невролога и прошла курс лечения 10 месяцев назад.сейчас решила повторить и добавить препарат комбилипен .к врачам талонов как всегда нет. спасибо.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста есть ли у ребенка (3,5 месяца)
Дисплазия ТБС?
Какое необходимо лечение?
Три ортопеда в моём городе говорят разную информацию. Запуталась окончательно. Спасибо огромное
Здравствуйте, норма ацетабулярных углов в 3,5 мес = 21 (+5) °
По снимку у ребенка 30 и 34 °, что существенно выше нормы.
Выраженная дисплазия тазобедренных суставов.
Лечение комплексное:
- Носить ортез Тюбингер или стремена Павлика носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание.
- Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
- Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц.
- ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно.
- Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол).
Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).
Уже около 5 лет мучаюсь тупой ноющей болью в паху ,щас боли усилились ,когда именно левая мёрзнет болит довольно сильно ! Не буду все писать как от проктолога до остеопата и какие только анализы не были сданы и мрт разные ,загружу крайний мрт ! Где вроде и нашли причину !...
Синовит может быть причиной болей, которые Вы описываете.
Но причина синовита пока не ясна.
Не нашел среди анализов ревмопроб.
Если сдавали - приложите, если нет - нужно сдать.
Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27
Если в анализах будут изменения, рекомендации нужно будет корректировать.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с параартикулярной блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Блокада позволит избавиться от синовита за пару дней.
Без блокады лечение затянется.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Грыжа в поясничном отделе то же может давать похожие симптомы.
Надеюсь, что невролог исключил свои причины.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 3 месяца на осмотре ортопед поставил дисплазию под вопросом, в правом суставе при разведении ощущается щелчок, так же на ножках есть небольшое отличие складок, врач направил на рентген, хочу услышать мнение есть ли дисплазия или нет