Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей мама 79 лет. Она упала месяц назад. К врачу не обращалась, но с трудом ходила. Последнее время стало хуже, сделали ренгтен. На ренгтене показало перелом головки шейки бедра. Выписали мазь и прогревание парафином. Хотели узнать, точно ли есть перелом? И...
Здравствуйте.
Фото монитора неудовлетворительного качества и для диагностики не пригодны.
Предположительно имеется вколоченный перелом шейки бедренной кости без смещения отломков.
При отведении бедра линия перелома более заметна и отмечается небольшое смещение головки.
В таких случаях обычно рекомендуют
1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Лучше всего заменить сустав.
Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю.
Выглядит примерно так.
https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg
2. Без операции перелом не срастётся, ситуация будет ухудшаться, наступит смещение и нога полностью утратит опороспособность.
Прогревания делать можно, только они никак не помогут. Это имитация лечения.
3. Если оперативное лечение провести не реально рекомендуется:
- ходьба на костылях или ходунках с нагрузкой до 25% от обычной на пострадавшую ногу.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
- Препараты кальция, например, Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
4. Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов.
Есть более серьёзные ортезы, но они дорогие, например, Orlett HFO-333
П.С. Настоятельно рекомендую оперативное лечение.
Иначе пациентка скоро может превратиться в лежачего больного и уже не встанет.
П.С. Если сомневаетесь в наличии перелома - сделайте КТ. Там точный ответ.
Слалатмазок на флору -шейка матки 10-15 лейкоциты, влагалище 1-3 лейкоциты. Смешанная умеренная.На цитологию поверхностный плоский эпителий большое количество нейтрофилов.
Пошла на приём к гинекологу, на осмотре по кольпоскопии она сказал что есть эктопия шейки матки. Делала...
Здравствуйте.
Наличие эктопии шейки матки - это вариант нормы. Сама по себе эктопия - это цилиндрический эпителий шейки матки который визуализируется при осмотре. Обычно он находится в цервикальном канале, но иногда бывает что он выходит из цервикального канала на влагалищную часть шейки матки и врач может увидеть его глазом при осмотре. Он более красный и рыхлый , чем остальная часть шейки матки которую мы видим. Поэтому и называется эктопией. Сейчас ее не лечат, так как доказано , что это не опасно и не вредно, ни к чему плохому не ведет.
Самое важное - чтобы в цитологии не было атипии (дисплазии, рака), и чтобы по кольпоскопии не было подозрений на эти изменения.
У пожилого человека,90 лет, перелом шейки бедра, температура 38,5(из-за постоянно повышенного СОЭ и РОЭ после лучевой терапии много лет назад),операцию не делают при температуре, предлагают сидеть свешивая ноги с кровати и ходить!!! Ногу не фиксируют, гипс не накладывают ч.б....
Добрый день. Ситуация сложная. С одной стороны действительно - при температуре делать операцию очень рискованно. Не очень ясно - чем она вызвана. СОЭ - показатель хронического воспаления. Вопрос - воспаление где именно и как себя проявляет. С другой стороны - хотя бы фиксировать ногу нужно. Вряд ли, конечно, речь стоит о полноценном хождении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хотелось бы узнать нужно ли прижигать эрозию? И опасна ли дисплазия 1 степени и хранический эндоцервицит. И что такое эндоцервицит? Врач-гинеколог сказала что прижигать не нужно, только наблюдать. Хотелось бы узнать ваше мнение. На биопсии участки которые были...
Добрый день! Эрозию прижигать не нужно, дисплазия 1 ст не опасна, но нужно наблюдаться, цитология 1 р в 6 мес, и кольпоскопия 1р в год. Хр. Эндоцервицит обычно случайная находка, если у вас нет жалоб зуда, жжения, дискомфорт, то его тоже не нужно лечить. Насколько обильные выделения?
Кооффицент пролиферативной активности опухоли. Как правило данное исследование проводится при подтвержденных дисплазиях при наличии активного ВПЧ и положительного белка р16.
Здравствуйте! Прошла обследование. Впч 31 тип. Цитология с небольшим воспалением. Биопсия показала дисплазию 2-3 степени, в краях материала дисплазии нет. Материал брался с шейки на 12 часов. Мне назначили конизацию. Нет смысла делать еще доп. анализы? Очень боюсь, что сделаю...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. При выявлении дисплазии 3 стадии- закономерно показана конизация.
У Вас верифицирован диагноз биопсией. Никаких других способов дообследования нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 27 лет и я никогда не жила половой жизнью. Гинеколог никогда не смотрел меня в кресле,только брал обычный мазок и делал узи по животу. Проблем никаких никогда не было,цикл чёткий.Так как врач не осматривает меня зеркалом,можно ли упустить там злокачественные...
Здравствуйте.
Проблема в шейкой матки в 98% случаев обусловлена вирусом папилломы человека. Чтобы вирус попал на шейку матки, необходимо половой путь передачи, попадание вируса может быть от введения пальцев со смазкой заражённого человека, через игрушки. При других видах секса, например оральных контактах, вирус будет оседать на слизистой рта и может вызывать злокачественные процессы ротоглотки, миндалин.
Да, существуют неполовые пути, контактно-бытовой, когда используются личные вещи человека инфицированного вирусом, и перинатальный. В основном таким образом передаются кожные типы ВПЧ.
Передача онкогенных типов детям от матери исследована мало, из того, что есть, следует, что практически всегда вирус элиминирует самостоятельно у ребёнка на 6 мес-2 году жизни.
Отцу 76, субкапитальный перелом шейки бедра на левой парализованной ноге (инсульт был в 2016-м). В больнице сделали снимок, оперировать отказались категорически, так как нога не опорная, сказали, что протез ставить на нее бессмысленно, не приживется. До перелома папа мог...
Кетопрофен - это самый сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда.
Если не помогает, вызывайте терапевта и пусть выписывает Трамадол.
Невролог может выписать Прегабалин или Габапентин.
Это всё рецептурные препараты. Других вариантов нет.
Здравствуйте, сегодня по направлению гинеколога была сделана кольпоскопия шейки матки. Результаты прилагаю.
Скажите, пожалуйста, насколько все серьезно. Как это отразиться на возможно забеременеть и выносить ребенка в будущем? И рекомендации по излечению Можно ли полностью...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Я Вам пока не рекомендую делать биопсию. Сдайте дополнительно анализы:
• ПЦР на ИППП (хламидия, ЦМВ, ВПГ -1,2, ВПЧ -16, 18 тип, уреаплазма уреалитикум и парвум, микоплазма гениталиум и хоминис, гарднерелла).
• Посев из цервикального канала на флору с чувствительностью к антибиотикам.
• Мазок на онкоцитологию из шейки матки (лучше жидкостная цитология).
• Мазок на флору (микроскопическое исследование отделяемого урогенитального тракта).
Если есть воспаление, то пролечите его и повторно сделайте кольпоскопию.
По кольпоскопии есть эктопия шейки матки, она возникла скорее всего после родов. Ее наблюдают. А остальные аномальные признаки могут быть на фоне воспаления, поэтому его нужно исключить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня Эко на згт, Утрожестан 800, масляный прогестерон уколы каждый день. Сейчас срок 12.1,был первый скрининг, по ребёнку все нормально, шейка 29.1. До этого 23.09 шейка была 34.5, мерили при госпитализации из-за тонуса, кровила. До беременности шейка 30 мм....
Здравствуйте!
Нормальной длиной шейки матки при беременности считают значение более 25 мм.
Тонус, напряжение матки, наполненность мочевого пузыря, давление датчика УЗИ и погрешности измерений могут влиять на длину шейки матки.
Длину 29,1 мм обычно расценивают, как вариант нормы. В качестве контроля могут рекомендовать повторить цервикометрию через 14 дней.