Консультация травматолога /

Перелом головки шейки бедра — вопрос №2557170

61 просмотр

Здравствуйте. Моей мама 79 лет. Она упала месяц назад. К врачу не обращалась, но с трудом ходила. Последнее время стало хуже, сделали ренгтен. На ренгтене показало перелом головки шейки бедра. Выписали мазь и прогревание парафином. Хотели узнать, точно ли есть перелом? И можно ли делать прогревание? Снимки прикрепляю. Заранее благодарю.

Возраст: 79

Хронические болезни: Камни в желочном пузыре, тахикардия.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Фото монитора неудовлетворительного качества и для диагностики не пригодны.
Предположительно имеется вколоченный перелом шейки бедренной кости без смещения отломков.
При отведении бедра линия перелома более заметна и отмечается небольшое смещение головки.

В таких случаях обычно рекомендуют

1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Лучше всего заменить сустав.
Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю.
Выглядит примерно так.
https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg

2. Без операции перелом не срастётся, ситуация будет ухудшаться, наступит смещение и нога полностью утратит опороспособность.
Прогревания делать можно, только они никак не помогут. Это имитация лечения.

3. Если оперативное лечение провести не реально рекомендуется:
- ходьба на костылях или ходунках с нагрузкой до 25% от обычной на пострадавшую ногу.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
- Препараты кальция, например, Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

4. Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов.
Есть более серьёзные ортезы, но они дорогие, например, Orlett HFO-333

П.С. Настоятельно рекомендую оперативное лечение.
Иначе пациентка скоро может превратиться в лежачего больного и уже не встанет.

П.С. Если сомневаетесь в наличии перелома - сделайте КТ. Там точный ответ.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! Снимки плохого качества.
При переломе шейки бедра в таком возрасте человек не может ходить .
Поэтому желательно дообследование.

Для уточнения диагноза желательно выполнить кт тазобедренного сустава.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Травматолог
Здравствуйте. По результатам рентгенологического обследования сказать точно о наличии костной патологии трудно, можно только предположить Показана КТ т/ бедренного сустава. Для установления точного диагноза и определения тактики дальнейшего лечения.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ничего патологического не вижу. Все пока в пределах нормы. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, перелом есть, субкапитальный без смещения. Прогревания делать ненужно, область перелома нельзя греть.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок сломал ногу
6 октября 2020
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Ребёнок упал на живот
5 августа 2021
Елена
Вопрос закрыт
Постоянное чувство тревоги
10 августа 2021
Алена
Вопрос закрыт
Перелом основания 5 фаланги стопы.
24 января 2022
Анастасия, Евпатория
Вопрос закрыт
Перелом 5 плюсневой кости
26 июня 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Идель Ришатович Сулейманов
12 отзывов
Травматолог, Ортопед
2009-2015, ГБОУЗ ВПО БГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва