Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болячки по типу трофической язвы
16 ответовЗдравствуйте, у меня на задней части голени появилась маленькая болячка. Со временем она уплотнилась, затем покраснела, опухла, нагноилась. После появилась дырка и гной вытек. Начался некроз мягких тканей. Постепенно рана вычистилась и начала заживать. Все это длилось 4...
Здравствуйте, прикрепите фото, посмотрю. К Хирургу обращались? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Тазобедренные суставы
12 ответовДобрый день. Долго мучился с т/б суставом. Изначально было падение просто со стула, ударился в районе копчика. Но заболел именно правый т/б сустав. И перидически боль возвращалась. Прошло больше 15 лет. Теперь ставят на основании ренг. снимка асепт. некроз и артроз 3...
Здравствуйте, Андрей. В Вашем случае, а именно в случае асептисептического некроза головки, когда её питание (кровоснабжение) нарушено, к сожалению биометодики не эффективны. Вам требуется тотальное эндопротезированме, что действительно даст положительный эффект, улучшит качество жизни. Вам нужно соглашаться на операцию.
Остеопороз
5 ответовЗдравствуйте! Маме 73 года, остеопороз, коксартроз 3 степени, некроз головки бедренной кости, дали инвалидность 2 группы. Ортопед направлял на анализ Vdr. Сегодня получили результаты. (Приложила) Пока к врачу нет возможности попасть. Хотела спросить, если у мамы есть мутация...
Здравствуйте. Наследственность полиморфизма VDR (ген рецептора витамина D): мутация (полиморфизм c.1024+283G>A, rs1544410, генотип AG) - это наследуемый вариант гена, его может иметь один или оба родителя, а также дети. Не обязательно, что у вас и у ваших детей есть этот полиморфизм, для этого нужно провести отдельное генетическое тестирование каждого. Генетика частичный фактор риска, не даёт 100% гарантии проявления дефицита витамина D или остеопороза, но повышает вероятность пониженного усвоения витамина D и кальция. Нужно ли сдавать анализы всем - если есть желание понять собственный риск или причины остеопении, можно сдать тест на полиморфизмы VDR. Основной метод оценки витаминного статуса -определение 25-гидроксивитамина D в крови и кальция. Эти анализы могут быть актуальны как для вас, так и для мамы. Генетический анализ дополнительный инструмент, он не заменяет оценки биохимических показателей. Результат теста и клиническая картина (остеопороз, коксартроз, некроз головки бедренной кости) говорят о необходимости поддерживать адекватный уровень витамина D и кальция для облегчения болей и профилактики осложнений. Активная форма витамина D (например, кальцитриол) назначается при нарушенной усвояемости или более тяжелых дефицитах по назначению очного Врача. Отказ от приёма витаминов из-за убеждения, что в возрасте они не усваиваются - ошибочно, современные препараты и дозировки учитывают возрастные особенности. Очень важно вести диалог с мамой о том что витамины усваиваются в любом возрасте, возможно с привлечением лечащего Врача или Фармацевта, чтобы объяснить необходимость терапии. В данной ситуации рекомендовал бы регулярно сдавать биохимические анализы крови. Рассматривать возможность физиотерапии, ЛФК и других методов для облегчения коксартроза и остеопороза. При сильных болях важна адекватная терапия обезболивания и лечение основного заболевания. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Темное пятно на гемороидальном узле
9 ответовДобрый день, пару дней назад наружный узел вспух немного, появилось жжение и дискомфорт, стал ставить свечи Релиф и пить Детралекс 500, он уменьшился но появилась черная точка белезненная, прочитал что это некроз стенки сосуда, т.к. врачей проктологов тут не оказалось ( я в...
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Добрый день. Ребенок 10 лет в мае прооперирован по поводу перекрута правого яичка. Вчера 03.01 пожаловался на боль в левом яичке. В течение 2 часов был доставлен в стационар.Узи показало подозрение на перекрут гитатиды, отека не было. Оставили под наблюдением. 04.01 снова...
УЗИ - довольно точное исследование, в обследовании оценивают состояние кровотока, наличие/отсутствие жидкости или образований. Но повторюсь, если болевой синдром не стихает, нужно будет ещё раз приехать в стационар ( перекрут гидатиды относится к синдром острой мошонки)
Возможно ли лечение
1 ответЗдравствуйте! Выполнена рентгенография правого тазобедренного сустава в 2-х проекциях: Рентген-суставная щель сустава выражено сужена в верхне-наружном отделе более чем на 1/2. Наружный край головки бедренной кости выступает за пределы вертлужной впадины, кистовидные...
Здравствуйте! На 3-й стадии артроза, особенно с подозрением на некроз, консервативное лечение не может восстановить поврежденный сустав или остановить прогрессирование болезни. Его цель - временно уменьшить боль, воспаление и улучшить подвижность, отложив операцию или подготовившись к ней. Рекомендовано: Консультация ортопеда-травматолога (желательно, специализирующегося на эндопротезировании): Это обязательный следующий шаг. Врач: Оценит клиническую картину (ваши жалобы: боль, хромота, ограничение движений). Проведет осмотр (объем движений в суставе, деформации, мышечную силу). Детально изучит рентгенограммы. Назначит МРТ (магнитно-резонансную томографию) тазобедренного сустава: Это ключевое исследование для подтверждения или исключения асептического некроза головки бедренной кости, оценки объема поражения кости и состояния окружающих мягких тканей. Без МРТ решение об операции не принимается. Обсудит с вами все варианты лечения, их плюсы, минусы, риски и прогнозы. Примет решение о необходимости и сроках операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побеление кожи после филлера
10 ответовПредыстория такая, вкололи филлер гиалуроновой кислоты в носогубные складки и межбровье, началась ишемия на лбу, выводили всё большими дозами лонгидазы. Через месяц сделали коррекцию носогубных складок небольшим количеством филлера, не более 0.6 мл в общем. Через сутки...
Неинвазивные нет, хорошо работает игольчатый РФ, за счёт уплотнения кожи лица и улучшения тонуса они расправляются, вводит доктор туда, где филлер введён, её в пятно
Миома сумбукозная
12 ответовТри недели назад тяжело переболела гриппом , 27.03 начались месячные , на второй день месячных стал сильно болеть низ живота боли резкие схватками , ибупрофен не помог . Поднималась температура до 37. Презала в клинику где мне сделали узи , нашли кисту желтого тела 4 см , в...
Здравствуйте, подскажите, насколько обильные у Вас менструации (сколько прокладок в самый обильный день тратится в сутки) ? Гормональный сбой после ОРВИ вряд ли возможен, боль действительно может быть связана с субмукозным узлом (такой узел растет внутрь полости матки и ее деформирует). По анализу крови есть анемия (снижение гемоглобина), изменение моноцитов и лимфоцитов - как раз проявления после перенесенной ОРВИ.
Медосмотр у гинеколога как обычно мазок на флору и онкоцитология. На флору результат без воспаления. Все в норме. А цитология что то от руки написано. Накануне была выписана с дневного стационара с вазоспазмом, который перешел в небольшой некроз пальца. Понятно что и на...
Здравствуйте, никакие препараты не могу повлиять на цитологическое заключение с шейки матки. Заключение обычно не пишется от руки, а имеет определённый бланк. Если есть возможность, прикрепите пожалуйста заключение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция на желчном пузыре
6 ответовЗдравствуйте! Хотела бы узнать мнение оперирующего хирурга. Бабушке 84 года, у неё хронический калькулёзный холецистит, планировали операцию в 2019 году, но хирург из стационара отговорил её от операции, ссылаясь на то, что в пожилом возрасте может быть тромбоз и т.д....
Здравствуйте, любая операция это риск в любом возрасте, и в возрасте 84 года всегда высокий, учитывая что к этому почтенному возрасту бабушка собрала в анамнезене только камни желчного пузыря. В её возрасте оптимальным будет выполнение операции в плановом порядке, предварительно скорректировать все сопутствующие заболевания, обязательно проконтролироваться у кардиолога, выполнить УЗИ сердца и вен нижних конечностей, к тому списку обследований что будут. Также если есть какие то хронические болезни, то также заключения специалистов. И уже подготовленной идти на операцию, так будут снижены и учтены риски оперативного вмешательства, а значит и процент благоприятного исхода. А вот дожидаться осложнений и операции в экстренном состоянии лучше не стоит, здесь прогнозы в почтенному возрасте всегда сомнительные. Если не помогает Ношпа, используйте Мебеверин, Спарекс можно в комбинации с нпвс Нимесил, Нурофен при необходимости. Здоровья Вам.