Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не гнется нога больше 90градусов
5 ответовЗдравствуйте. 20 мая 2024 бвл двухлодыжечный перлом левой лодыжки. Неправильно срослось, сломали заново 02.08.24, стал трехлодыжечный. Поставили винт, две спицы и пластину на 5 шурупах. В 17.10.2024 сняли винт и две спицы. Осталась только платина. Снимок прилагаю. До сих пор...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. По МРТ реконструкции имеется задне-наружный подвывих стопы. Оптимально заново оперировать и свинчивать дистальный межберцовый синдесмоз. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте! 02/02/2024 года мне сделали операцию по поводу халюс-вальгус, 02/02/2024 выполнила контрольный рентген и не могу понять: смогу ли я двигать первым плюснефаланговым суставом?? Меня смущает, винт во второй фаланге большого пальца - он же заходит на кость плюсны...
Понятно. Пока не удалят спицу ничего разрабатывать нельзя. Когда удалят (обычно через 2 мес), то разрешают дозированную нагрузку на стопу. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Всё прекрасно разрабатывается обычной ходьбой. Никаких дополнительных упражнений не нужно. 1 п\ф сустав будет работать. Винт через него не проходит. Но пока весь металл не удалят, возможны неприятные ощущения и периодические боли при ходьбе. Винты удаляют примерно через 7-12 мес после операции.
Здравствуйте, был перелом обеих правой лодыжки, оскольчатый. Сделали остеосинтез на пластине и спицах. Через несколько дней после выписки - воспаление и, как итог гнойная хирургия. По словам хирурга - на пластина бактериальная плёнка. После выписки из гнойной хирургии...
Здравствуйте, Александр! Синдесмозный винт удаляют через 8-10 недель с момента операции. Что касается всей металлоконструкции ее нужно удалять настолько рано, насколько мы уверены, что перелом начал схватываться и настолько поздно, чтобы инфекция не разрушила все вокруг. Для подробного ответа на Ваш вопрос, необходимы рентгенограммы, выписки, фото перевязок, результаты чувсвтивительности к антибиотикам...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не сросшийся перелом
1 ответКорректирующая остетамия бедренной кости сделана 31.01.18г. в мае убрали два винта для динамезации стержня, перелом не срастается. В верху остался один винт, в низу три, но если убрать снизу винты для динамики перелома, стержень упадет в колено, что делать?ног
Нужна подробная история болезни, скан выписки из больницы после операции и сканы последних снимков. Вопрос не простой. Пишите в личку.
Здравствуйте уважаемые доктора, подскажите пожалуйста обязательно ли удалять позиционный винт при двухлодыжечном переломе. С момета операции прошло 10 недель, можно ли наступать на ногу с тростью? В выписке ни чего такого не написано, а травматолога в поликлинике у нас нет.
Здравствуйте. Его убирать нельзя. Чем он дольше стоит тем лучше.
Здравствуйте! Стамотолог вкрутил мини винт тут ещё и кот покусал, мне сказали ну попейти антибиотик Амоксиклав, дозировку не поставили, ну сказали 5дней не меньше. Пропила уже 3 дня только один раз в день. Можно пить 3дня и 1раз в день?
Здравствуйте,во избежании антибиотикорезистентности,необходимо пройти полный курс антибиотиков. По 1000 мг 1 р в день 5 дней минимум под прикрытием Линекс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как начинать ходить без костылей
5 ответовЗдравствуйте. 9 ноября после трехлодыжечного перелома со смещением мне была проведена операция остеосинтез. Сейчас лечащий врач говорит, что кости срослись, но удалять позиционнный винт и спицы пока не надо. Говорит, ходите и уже без костылей. Не опасно ли с винтом ходить?
Здравствуйте. Консолидация фрагментов состоялась.Удаление позиционного винта выполняют после 2-2,5 месяцев. Нагрузка конечности без удаления позиционного винта чревата его переломом и большими трудностями для его удаления. Удаление остальных конструкций после 1-1,5 лет. Поэтому нагрузка конечности- после удаления винта.Разработка движений в г/стопном суставе без нагрузки возможна в более ранние сроки. После удаления позиционного винта начинают поэтапно увеличивать нагрузку конечности- каждую неделю на 25% вашего тела ,продолжая ходить с внешней опорой тела на костылях. Концу 4 недели ВЫ переходите на трость. Удачи ВАМ,
Без признаков консолидации
9 ответовЗдравствуйте. Был перелом двух лодыжек и малой берцовой, сделали операцию. Поставили пластину и винты. Прошло 6 недель, но рентген показал, что без признаков консолидации. Подскажите, что делать? Операция была 20 апреля, 20 июня надо доставать винт, но боюсь не будут делать...
Сроки сращения 2х лодыжечного перелома 8 нед. У вас после операции даже минимально необходимого срока не прошло, в вашем случае нужно ждать 8 нед после операции и делать контрольный снимок, на данный момент еще слишко рано оценивать консолидацию. Перелом оскольчатый, + перенесена операция, это все влияет на сроки сращения. Сейчас главное что отломки на месте и смещений нет, это самое главное, а процесс сращения требует времени. Чрезсиндесмозный винт тоже 20го июня удалять рано.
Шов после операции
10 ответовЗаживает шов после операции на голеностопе в одном месте корочка плохо сходит под ней бело жёлтая лифма или как это называется, так вот это место плохо заживает как бы несрастается кожа типо язвочка, только без крови чем лечить, мне потом надо удалить винт
? Доброе утро ? бело жёлтая лифма или как это называется ➡️➡️➡️ Это называется гной. И лечиться надо у своего травматолога по месту жительства или у хирурга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеосинтез лодыжки
5 ответовМуж сломал ногу в октябре 2024 года. Рентген прикрепила, документов на руках не осталось, есть только одно фото из выписки, все имеющееся прикрепила. Винт, который выделила красным, удалили через 2 мес после операции. Спустя год, встал вопрос, нужно ли удалять все остальное.
Здравствуйте. Метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда". Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная. Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела? 1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл. 2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и .... 3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление. 4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты. 5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться. Нужно сделать обычный рентген. Обычно его вполне достаточно, чтобы иметь представление о состоянии конструкции и дополнительная визуализация перед операцией редко требуется. Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше. Время вполне терпит, если болей нет.