Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит.
1 ответПри боли в колене, предварительный диагноз ревматоидный артрит, какой тип фиксатора коленного сустава лучше использовать? Эластичный или жёсткий?
Здравствуйте! При ревматоидном артрите колена выбор фиксатора зависит от стадии болезни и симптомов: 1. Эластичный фиксатор - Подходит для обострений (боль, отек), легкой поддержки в повседневной жизни. - Ранних стадий без деформаций. - Плюсы: Уменьшает отек, сохраняет подвижность. - Минусы: Не защищает от деформаций. 2. Жёсткий ортез -Подходит для поздних стадий с деформациями (вальгус/варус), нестабильностью сустава. - Разгрузки сустава при ходьбе. - Плюсы: Стабилизирует сустав, снижает нагрузку. - Минусы: Ограничивает подвижность, громоздкий. - Решение принимает врач (ревматолог/ортопед) на основе данных МРТ/рентгена. - Комбинируйте ортезирование с медикаментами и ЛФК. - На ранних стадиях — эластичный, при прогрессировании — жёсткий фиксатор.
Боль в колене
7 ответовЗдравствуйте. У мамы на протяжении длительного времени болит колено. Ни каких травм не было. Была на приёме у хирурга, сделали укол в колено, назначили нимесулид, пропила не помогает. На днях сделала МРТ коленного сустава. Описание приложу, качество фото не очень
Здравствуйте. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Добрый день ! в локтях жидкость , не разгибаются , в колене тоже накапливалась жидкость , два раза , за два месяца откачали , по анализам ничего найти не могут , уровень мочевой кислоты в норме , а жидкость в локтях сохраняется , и сейчас опять в колене почувствовал жидкость...
Да, есть другие базисные препараты: сульфасалазин, лефлуномид, циклоспорин. Но они назначаются при отсутствие эффекта от метотрексата. МТ-препарат первой линии для лечения псориатического артрита. Для безопасности врачом назначается план лабораторного контроля. При хорошей эффективности и переносимости назначается на неопределенно долгий период.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
1 ответДобрый вечер. Боль в колене при ходьбе с внутренней стороны. При наступлении на ногу как будто штырь ощущается и боль. Колено при сгибе хрустит. С лестницы больно сходить
Здравствуйте. Описанные симптомы соответствуют повреждению внутреннего мениска коленного сустава. В таких случаях обычно рекомендуется выполнить мрт колена. Пока можете принимать нпвп гель местно, наколенник во время ходьбы
Результаты МРТ
6 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи!Две недели назад подвернула ногу. Появилась резкая боль в колене. Хирург направил на МРТ. Результаты МРТ прилагаю. Прошу прокомментировать. С таким диагнозом выход только операция?
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст (по типу ручки лейки) без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Повреждение латерального и медиального менисков 2ст по stoller,киста Бейкера, гонартроз 1 ст,
2 ответаПосле МРТ поставили данные диагнозы, боль в колене особенно при физ.нагрузках.Но меня посылают на операцию в Киров. Могут ли меня отправить обратно, без оперативного вмешательства? Требуется ли оно?
Здравствуйте!внимательно изучил вашу ситуацию. такое повреждение мениска лечат оперативно,если не помогает консервативное лечение. Консервативное лечение: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома,ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща. Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Если вас не будет устраивать эффект от консервативного лечения,то - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска. Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Флексотрон
4 ответаДобрый день, вчера поставили уколы флексотрон и хронотрон, после недавней операции (3 недели назад) пластика связки в колене. Сегодня иду на мероприятия. Можно ли после уколов употреблять алкоголь?
Добрый день, ознакомился с вашей ситуацией , употребление алкоголя в раннем послеоперационном периоде не желательно,во-первых, алкоголь расширяет сосуды и снижает ответные силы организма в ответ на воспаление ,что может привести к накоплению гемартроза или синовита сустава,во-вторых, социальный фактор, нарушение координации и повторная травма ,что очень нежелательно.
Риск заразиться бешенством
6 ответовЗдравствуйте, 15 дней назад собака с биркой подошла и лизнула ссадину на колене, из под коросты которой ещё немного шла кровь. Подскажите пожалуйста, есть ли риск заразиться бешенством?
Здравствуйте! Риск заряжения вирусом бешенства равен нулю, все собаки с бирками вакцинированы от бешенства!
Синовит(подтверждён мрт)
1 ответЗдравствуйте! На мрт поставили диагноз синовит. Назначено лечение:пироксикам, димексид. Таблетки пропила в сентябре, но сейчас снова жжёт в колене и иногда возникает острая боль. Какие лекарства можно пропить?
Здравствуйте. Синовит коленного сустава просто так не возникает,как правило это симптом какой то патологии в суставе. Нужно полное описание МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
4 ответаРебёнок 12 лет неделю жаловалась на боль в колене. Колено опухло. Сделали МРТ. Заключение прилагаю. В травмпункте ничего не сказали, к врачу сложно попасть. Какие наши дальнейшие действия.
Ваши дальнейшие действия: 1. Покой, примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html 2. Фонофорез с гидрокортизоном №10 3. Вихревые хвойно-салициловые ножные ванны №10 4. Магнитотерапия №10 5. Диклофенак гель 5%. Уже можно в 12 лет. Домашний режим до исчезновения отека и боли. Потом охранительный режим в бандаже до школы. Перед школой нужно посетить ортопеда и определиться по разрешенным физ нагрузкам.