Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два дня назад увидела у ребёнка 6 лет расчесаные пупырышки на попе,стала осматривать,на ноге было также три пупырышки,помазала зелёнкой.На утро увидели волдырь на той же ноге,лопнул помазали зелёнкой,он мокнет и снова надувается,под ним уплотнение.Больше высыпаний нет
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, посоветуйте к какому специалисту обратиться!?
Моему папе 69 лет. Примерно месяц назад у него дикой болью заболела левая нога ниже колена. Спустя неделю, когда понял что само не проходит, он обратился к терапевту и та назначила ему уколы...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Ежедневно занимась почечноклеточным раком
Готов Вас детально проконсультировать
С очень большой долей веротяности речь идет о почечноклеточном раке
О его 4 стадии - с метастазами
В обязательном порядке проводят биопсию - это первое действие - без которого лечение невозможно - так как диагноз рака только гистологический
Есть три точки приложения в плане лечения:
1 - локальное воздействие на костные очаги - паллиативная лучевая терапия - крупной фракцией
Цель - купирование болевого синдрома и, вероятное, уменьшение явлений компрессии
2 - самое ключевое - это лекарственное лечение! Это самое основное в данной ситуации
Именно лекарственная противоопухолевая терапия влияет на общую и беспрогрессивную выживаемость рака почки (в отличие от лучевой терапии)
Основа лечения - это схемы иммунотаргетной терапии
Их всего 4
Самая распространенная - Пембролизумаб и Ленватиниб
Если есть саркоматоидный компонент - то предпочитают Нивоулмаб+Кабозантиниб
Эти схемы сочетают в себе иммуноонкологический препарат и таргетный препарат и часто очень эффективны!
3 - учитывая наличие очагов в костях с симптоматической целью назначается како-либо остеомодифицирующий агент - например, Деносумаб или Золедроновая кислоат
Из дообследований обязательно выполняется МРТ головного мозга с контрастом для исключения церебральных метастазов и остеосцинтиграфию для оценки количества очагов в костях
Что касается боли в ноге - она, безусловно обусловлена метастатическим поражением костей - таза и/или позвонков и/или самих костей голени
Пока не начато лечение по 3 пунктам как написал выше - подбирают обезболивание
Базовый препарат - Трамадол
В подобной клинической ситуации обычно рекомендуют схему:
1. Трамадол 100 мг утром и 100 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
Кетопрофен и Анальгин для этих целей не подходят категорически ввиду небезопасности!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Несколько недель назад неудачно села, находясь со скрещенными ногами(как в позе лотоса) с тех пор начало болеть бедро, не сразу, постепенно сильнее. Болит когда наступаю на ногу не сильно, в положении лёжа сильнее болит и в повороте на бок(лёжа), больно вставать...
Здравствуйте.
По локализации боли симптомам и механизму травмы похоже на повреждение крестцово-подвздошного сочленения с растяжением связок и сухожилий.
Подтвердить на МРТ.
Рекомендовано
Нагрузки убрать, боль не провоцировать, не преодолевать.
Попробуйте стянуть таз широким поясом по типу послероодового бандажа при симфизите.
Если так будет легче, то носите.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Если не будете нагружать, примерно через месяц пройдёт.
Если будете преодолевать боль - неизвестно, когда.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, с утра просыпаюсь я тяжестью в левой ноге ниже колена , при хотьбе не ощущаю боли, днём не замечаю ничего.К вечеру тяжесть опять появляется, как мне кажется болит колено, под коленом, игра , чувство в ноге покалывает, тянет , иногда...
Здравсивуйте!
Вспервую.очередь следует слелать МРТ поясничного отдела позвоночника .
Так как Ваши жалобы наиболее вероятно связаны с компрессией нервных корешков
Сразу из родзала девочка попала в реанимацию,в связи пневмониеей. Срок доношеный, вес 3250 . В реанимации стоял пупочный катетер.
После чего перевели в детскую больницу и на узи обнаружили тромб в пупочной вене (правой ветви...не могу точно сформулировать, пересказывпю как...
Здравствуйте, тактика которую описывает очный врач совершенно верная. Прием лечебных, а затем профилактических доз антикоагулянта, пролечивание очагов инфекций в последующем минимизирует рецидив тромбозов.
Незрелость системы свертывания, катетер, интоксикация на фоне инфекции - все в совокупии повлияло на образование тромба.
Врачи дождутся стабилизации ситуации в целом , нормализации показателей по пневмонии и могут выписать вас под наблюдение педиатра и хирурга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Вчера сильно ударила палец на ноге углом двери. Палец стал синим и фиолетовым. Боль была настолько сильной, что я не поняла, что и как я ударила. Сегодня фиолетовая область стала больше и распространилась на стопу с обоих сторон пальца. Палец немеет, как будто...
Здравствуйте!
Для исключения перелома стоит сделать рентгенография стопы. Для лечения при боли внутрь можно принимать НПВС - кетопрофен, декскетопрофен, нимесулид, мелоксикам. Местно можно наносить мази или гели, содержащие диклофенак или ибупрофен.
Здравствуйте! Подскажите, к какому врачу обратиться с сильным ушибом ногтя на ноге. Ноготь полностью посинел, приподнялся и болит. С момента удара прошло 24 часа, сильно болеть по истечению суток. И чем облегчить боль до приема у врача
Здравствуйте, рекомендуется обратиться к хирургу поликлиники если есть признаки нагноения. И если травма свежая обратиться в травмпункт. Наиболее вероятно исходя из описания, ноготь придется удалить.
Рекомендуется в такой ситуации От болей можно принять таб. Нурофен 400 мг х 2 раза в день 5 дней, на палец влажноподсыхающая повязка с водным раствором хлоргексидина.
Здоровья
Здравствуйте, уважаемые доктора! Уже очень давно страдает каким то заболеванием ноготь на правой ноге. Много лет. 10 точно. Ни на какие ногти больше не распространяется. Ду ада грибок. Лечила экзодерилом. Как только на аду ноготь начинает страшно болеть. Прямо стреляющая...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер !После обследования сосудов.сосудистый хирург ,посоветовал обратится к ревматологу. Испытываю жгучую боль в ступне правой ноги.Что может быть причиной этой боли ?Что бы вы посоветовали ?Какие лекарства и процедуры?
Здравствуйте! В каком именно месте стопы болит? Суставы опухают? Болит при ходьбе или в покое? Есть ли мурашки, покалывание, онемение?
Жжение это как правило не ревматологическая проблема, а неврологическая.