Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень лейкоцитов ниже нормы.
3 ответаПодскажите пожалуйста к кому из врачей идти для решения проблемы. Коротко: в течении 6 месяцев отмечается лейкопения (самый низкий показатель был 2.9), повышены эозинофилы в процентном соотношение доходят до 19%. Наблюдаюсь у ревматолога диагноз: серонегативный РА? Ревматолог...
Здравствуйте, Елена Снижение лейкоцитов бывает после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях, приеме некоторых лекарств. В стандарт обследования при длительном снижении лейкоцитов входит: *уровень в9, в12, меди, цинка, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении *Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы) *ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к нативной днк для исключения аутоиммунного заболевания. *ттг, т4 *вич, гепатит в,с *общая биохимия крови
Результаты УЗИ
3 ответаХодили с ребенком 1 г 9 мес на первичный прием к гематологу по направлению педиатора. Педиатру не понравился анализ крови. Гематолог на приеме сказала, что ничего страшного не видит. Направила на анализ крови и узи брюшной полости. Узи уже на руках. В заключении «Реактивные...
Здравствуйте, по УЗИ ничего специфичного для болезней системы крови не выявлено. Реактивные изменения печени могут сопровождать перенесенные инфекции, воспаления, прием препаратов. Если по крови все хорошо, не изменена биохимия, то кроме наблюдения ничего не требуется. Здоровью ребенка ничего не угрожает.
Реактивные изменения в л/у
9 ответовДобрый день. Зимой стали прощупываться лимфоузлы. На узи паховые и подмышечные с симптомами реактивных изменений, размеры до 1,3 см. По гинекологии и маммологии все проверено, заболеваний нет. Брали узел на гистологию, описание следующее: Капсула утолщена, склерозирована, в...
Добрый день. Конечно в таком случае прежде всего исключаются все лимфотропные инфекции. Сдавайте кровь на антитела к ВИЧ, сифилису, IgM, IgG к ВПГ, ЦМВ, IgM VCA VEB, IgG EA VEB, IgG VCA VEB, IgM, IgG к тлксоплазмам. Кровь на РНГА с иерсиниозным, салмонеллезным диагностикумами, кровь на реакцию Райта, Хэддельсона. Часть этих анализов делается бесплатно, дойдите до инфекциониста поликлиники, сэкономите деньги. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли колоть клексан?
1 ответДобрый день! Беременность, 32 недели. На приеме гематолог поставил диагноз - гиперкоагуляция. Назначили минимальные дозы препарата клексан (0.2 мг). Порекомендовали сдать тест на тромбодинамику и по результатам данного теста вынесли следующее заключение: Хронометрическая...
Инна, здравствуйте! Данный анализ Вы сдавали уже на фоне клексана? Коагулограмма и заключение гематолога на руках есть?
Низкий гемоглобин
6 ответовУ ребёнка 3,5 года низкий гемоглобин 99-102. Железо 20, ферритин 27, б12- 546, фолиевая 7,5. Препараты железа пили, либо сыпет, либо не усваивается, потому что гемоглобин не повышался. Нашли небольшие проблемы с жкт( нарушено всасывание) Нужно было удалять аденоиды, а такой...
Здравствуйте, Кирилл. Необычная динамика - положительная по балансу железа и недостаточная по приросту гемоглобина. Такое бывает при присутствии воспалительных процессов в организме, препятствующих синтезу гемоглобина( даже при нормальных запасах железа). Какие-то жалобы есть у ребенка? Температура не повышается? Аппетит?
Исследование статуса HGHV
1 ответДобрый день! У мужа диагноз ХЛЛ, гематолог сказал, что можно сейчас сдать анализ на исследование статуса HGHV, что эти показатели неизменны и если потребуется химиотерапии, они помогут верно подобрать препараты. Но в нашей поликлинике это обследование не проводится. Читала,...
Здравствуйте. Дообследование при лимфолейкозе назначается не потому, что диагноз может быть поставлен неверно. Диагноз ставится по иммунофенотипированию лимфоцитов крови и общему анализу крови, если он установлен — то он установлен. Но болезнь у разных людей может протекать очень по-разному: у кого-то — годами не прогрессирует и затем хорошо отвечает на лечение, у кого-то — с очень быстрой прогрессией и без эффекта от многих видов лечения. Для того, чтобы предположить, как будет протекать болезнь, и подобрать затем самый эффективный вариант лечения, назначаются дообследования. Исследование мутации генов тяжёлых цепей иммуноглобулинов (IGHV) при хроническом лимфолейкозе — важная характеристика заболевания, действительно не меняющаяся со временем, то есть выполнятся этот анализ один раз. Анализ достаточно новый и нужен он относительно редко; поэтому поликлиники по месту жительства его не выполняют. Выполняется он в крупных лабораториях гематогических центров и некоторых частных лабораториях, например, инвитро или гемотест. Есть программы, по которым эти исследования можно выполнить по спонсорской помощи фармкомпаний; наиболее актуальная из известных мне проводится гемотестом и Астра Зенека. Информацию можно найти на сайте гемотеста (главная — онкодиагностика — хронический лимфолейкоз) или по телефону горячей линии, 8-800-550-13-13. Цитогенетическое исследование костного мозга тоже является дополнительным при хроническом лимфолейкозе. Оно не подтверждает и не опровергает диагноз. Но если при цитогенетическом исследовании выявляются определнные изменения — то это обычно указывает на высокий риск агрессивного течения болезни, требующий более активного лечения; поэтому молодым пациентам рекомендуется его проведение. Проведение цитогенетического исследования — время, место и т.д. — обязательно нужно согласовывать с очным гематологом, поскольку для него нужен костный мозг, и взять его на анализ может только врач-гематолог; самостоятельно сдать его не получится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы.....
15 ответовРебенку 4 мес. Ребенок наблюдается у гематолога с дз: тромбоцитоз, доброкачественной нейтропенией. Гематолог рекомендовал сдать анализы и при тромбоцитах ниже 650 и нейтрофилах выше 800 Кл/мкл вакцинировать. Ребенок в начале июля (08.07) заболел: температура до 39 - 2 дня,...
Здравствуйте! Аст в норме до 84 по возрасту Алт до 60 Такие отклонения незначительные, могут после инфекции наблюдаться. Остальные показатели в норме по возрасту На основании представленного результата общего анализа крови: — Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка. — Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700 у малышей). — Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет. - Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле. С такими результатами прививаться можно после осмотра
Добрый день. Планирую беременность, было 2 замерших. 18.09 - ОАК в норме, Биохимия тоже. Сдала агрегацию тромбоцитов (в норме). Последний ферритин 50,50 (от 16.07), АЧТВ 39,60 (18.07), Фибриноген 1,64 (18.07). Вопросы по анализу ниже: РИСК ОСЛОЖНЕНИЙ БЕРЕМЕННОСТИ И ПАТОЛОГИИ...
Здравствуйте, в FII, FV есть мутация? Важны только эти два гена.
Добрый день. Проходили кт ОГК и врач просмотрел еще печень, описал кратко наблюдения и направил на узи. Прошли узи брюшной полости, отправили обратной на кт брюшной полости и Эластометрию печени. Расшифруйте, пожалуйста, заключения. И какие риски сейчас имеются. Симптомов...
Диана, здравствуйте. По УЗИ имеется подозрение на цирроз печени (изменение структуры печени, расширение воротной вены, увеличение селезенки). В таких случаях показана эластометрия для подтверждения или исключения диагноза. Причинами цирроза могут быть - вирусные гепатиты В или С, длительный прием лекарственных препаратов, БАДов, алкоголя, аутоиммунные процессы. Для оценки выраженности изменений показаны - общий анализ крови, АЛТ, АСТ, билирубин с фракциями, ГГТП, ЩФ, общий белок, альбумин, ПТИ, МНО. С целью исключить варикозное расширение вен пищевода - ФГДС. С целью исключения рака печени кровь на АФП (альфа-фетопротеин). Подскажите, повторно КТ проходили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Четвертый месяц держится температура 37,2-37,5. В связи с этим посещала гематолога. Назначили анализы. Также обнаружили кисты яичников с двух сторон по гинекологии.Месяц назад назначили препарат «Жанин». На 3 месяца. Один месяц пропила. Болят руки и ноги,...
Мила, здравствуйте! У вас выявлена наследственная тромбофилия - гетерозиготная мутация Лейдена. При её наличии прием гормональных препаратов, содержащих эстрогены, может приводить к тромбообразованию. Поэтому если гормональные препараты жизненно необходимы, то нужно рассмотреть прием либо чисто прогестиновых гормональных препаратов либо продолжить прием жанина только под прикрытием антикоагулянтов (эликвис 2,5 мг 2 раза в день, например). Что касается мутаций фолатного цикла, клиническое их значение не доказано, поэтому лечения либо приема каких-либо специальных препаратов это не требует (поэтому эти анализы не рекомендуется сдавать вовсе). Изменения в коагулограмме очень незначительные, на тактику терапии они тоже не влияют. В общем анализе крови небольшое повышение лимфоцитов может говорить о перенесённой вирусной инфекции.