СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №694333

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин

У ребёнка 3,5 года низкий гемоглобин 99-102. Железо 20, ферритин 27, б12- 546, фолиевая 7,5. Препараты железа пили, либо сыпет, либо не усваивается, потому что гемоглобин не повышался. Нашли небольшие проблемы с жкт( нарушено всасывание) Нужно было удалять аденоиды, а такой гемоглобин мал, поэтому решили проколоть феррум лек. 5 уколов по 1 мл назначил гематолог. После этого гемоглобин не поднялся 103 стал, железо 50. Ферритин 284 стал. Что делать? Почему гемоглобин не изменился, может ещё какие-то дополнительные анализы надо сдать?

2 Декабря 2021·Просмотров: 295·Кирилл

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Кирилл. Необычная динамика - положительная по балансу железа и недостаточная по приросту гемоглобина. Такое бывает при присутствии воспалительных процессов в организме, препятствующих синтезу гемоглобина( даже при нормальных запасах железа).
Какие-то жалобы есть у ребенка? Температура не повышается? Аппетит?

- отвечает СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Сергей, жалоб нет, температура 37 в среднем. Есть аденоиды, и вирусы герпеса- цмв и Эпштейн Барра. Аппетит средний. Гидронефроз Лёвой почки, сдавали эретропоитин он в норме.

Я бы посоветовал Вам пересдать анализ (ОАК) через неделю, возможно прирост гемоглобина отстает от прироста уровня железа.
По поводу Эритропоэтина - сомнительный результат - в Вашей ситуации он должен быть выше нормы..

- отвечает СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Сергей, спасибо, через неделю обязательно все пересдадим.

На здоровье! Будут результаты анализов, пишите.

Принятый ответ

Здравствуйте, причин может быть несколько - снижение уровня трансферрина - белка переносчика железа (он вырабатывается печенью), либо наследственный дефект ферментов, участвующих в синтезе гемоглобина, либо это связано с патологией почки (снижен уровень эритропоэтина)

Уровень трансферрина вы можете сдать сейчас

Рекомендую контроль анализа крови в динамике, если все же такая тенденция будет сохранятся и причина на будет найдена, необходимо обследование в федеральных центрах

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.