Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения.
3 ответа05.04. мой муж попадает в больницу с рвотой, поносом. Сдал анализы (гемоглобин упал до 70), сделали КТ. Хирург назначил промывание желудка (подозрение на кровотечение). Сделали ФГС заключение: Варикоз вен пищевода 3 ст. Кровотечение. произведено эндолигирование вен пищевода....
Здравствуйте! По анализам можно заподозрить цирроз печени, осложненный портальной гипертензией, спленомегалией, гиперспленизмом (тромбоцитопения, анемия), асцит, ВРВП 3 ст. Ситуация серьезная и требует уточнения. Нужно в таких случаях искать причину цирроза печени. Сдаются маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV). Не увидела в файлах альбумин, его также необходимо посмотреть. Сейчас идет декомпенсация, и задача стоит его скомпенсировать, т.е. направить все силы на борьбу с осложнениями. Лучше с такими анализами рассматривать вопрос о госпитализации в гастроэнтерологическое или терапевтическое отделение. Обращает на себя внимание очень низкий ПТИ и низкие тромбоциты. В таких случаях учитывая асцит и снижение белка (альбумин тоже будет низким) рекомендуют рассматривать введение альбумина в/в капельно 10% или 20% 100 мл. Количество введений определяет только лечащий врач. Распишу рекомендации, с лечащим врачом все можно обговорить. Супруг должен принимать мочегонную терапию, обычно это верошпирон и например торасемид (или фуросемид). Для борьбы с печеночной энцефалопатией принимаются альфа-нормикс, гепа-мерц. В случае если есть запоры то рассматривают прием дюфалак (лактулоза), стул при циррозе печени должен быть ежедневным (это важно). Из гепатопротективной терапии гептрал (адеметионин). Стараемся не капать лишние растворы, то что можно дать через рот то лучше так и даем, при циррозе печени стараемся не наводнять. Учитывая что по ФГДС имеется расширение вен пищевода, то для профилактики кровотечений в таких ситуациях хирурги сосудистые назначают в-адреноблокаторы.
Эрозивный эзофагит
16 ответовРовно месяц назад сделал ЭГДС, Заключение: Эрозивный эзофагит, хронический Гастродуоденит: Скользящий грыжа: принимаю , Нольпаза 40мг, 2 в день, Улькавис 2 в день, Альфазокс 2 в день , но состояние днем с днем ухудшается, моя работа физически наклонов много, и воо уже за 2...
Наличие хеликобактерной инфекции само по себе может вызывать тяжесть, жжение, боли в эпигастрии, на эрозии пищевода значительно не влияет
Изжога на фоне приема ребагита
5 ответовТерапевт назначил ФГДС для проверки на атрофию желудка, после моей жалобы на сильно снижающийся ферритин. Исследование выявило недостаточность кардии; рефлюкс-эзофагит 1-2 ст.; поверхностный дуоденит и отечную гиперемированную слизистую пищевода. до проведения исследовании у...
Здравствуйте. Данная терапия полностью неэффективна и неоправдана. Фосфалюгель очень слаб, ребагит вообще не нужен. - Рабепразол 20мг - 1 таблетку, 1 раз в день за 30 минут до еды 6 недель( Подавление кислотности) - Ганатон 50мг - 1 таблетку 3 раза в день за 30 минут до еды 6 недель( Прокинетик для предотвращения рефлюксов) Это терапия которая показана при вашем диагнозе Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с рефлюкс-эзофагитом ст. А по Лос-Анджелисской классификации. Поверхностный гастрит, обострение. Поверхностный дуоденит, обострение. Сдайте пожалуйста кал на токсины хеликобактер пилори перед началом терапии, что я написал. Как начнете Рабепразол на хелик будет не провериться. Дополнительно можно принимать фосфалюгель по требованию ( при изжоге) при недостаточной эффективности рабепразола. Но при верно подобранной дозе Рабепразола фосфалюгель не нужен и пока что можно обойтись без него. Обычно симптомы проходят на 2-3 день терапии.Если же нет, то можно рассмотреть увеличение дозы рабепразола ( принимать дважды в день. Или лучше перейти на Нексиум 20мг по той же схеме, что и Рабепразол (Разо)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Капрология
6 ответовДобрый день! Прокомментируйте, пожалуйста, анализ копрологии. Уже два года мучаюсь с ЖКТ: Ноющие боли выше пупка, и боли по всему животу, чувство распирания где-то спустя 1 - 1,5 часа после еды, повышенное газообразование, кашецеобразный стул. Так же после еды появляется...
Здравствуйте. В кале немного клетчатки и жирных кислот, мышечные волокна. Ни о чем серьёзном это не говорит, копрограмма достаточно второстепенный вид обследования и зависит от типа пищи
Псевдоинвагинация
5 ответовСегодня делали узи кишечника,пищевода и органов брюшной полости.Результаты прилагаю.Ребенку 2,7 года,страдаем от запоров.Пили форлакс 3 месяца.Опасны ли процессы,написанные в заключении.это лечится?и насколько срочно нам нужно в больницу.12го июля прием у врача
Здравствуйте, Анжелика. По данным УЗИ выявлены изменения, которые могут объяснять жалобы на запоры и дискомфорт. В кишечнике описаны признаки умеренного воспаления, что чаще всего наблюдается при функциональных запорах, но может встречаться и при кишечных инфекциях, пищевой чувствительности или начальных воспалительных заболеваниях кишечника — важно наблюдение в динамике. Зарегистрирован гастроэзофагеальный рефлюкс, он может сопровождаться вздутием и снижением аппетита. В печени и поджелудочной железе описаны умеренные реактивные изменения, скорее всего вторичные — на фоне длительной перегрузки желудочно-кишечного тракта и возможного застоя желчи. Желчный пузырь увеличен, но серьёзных нарушений оттока не выявлено. Эти изменения требуют наблюдения, но срочности для госпитализации сейчас нет. В таких случаях обычно продолжают поддержание регулярного стула с помощью слабительных на основе макрогола, например, Форлакс 1–2 пакетика в день, курсом не менее месяца, затем дозу постепенно снижают. Диета должна включать овощи, каши, кисломолочные продукты, с ограничением жирного, бананов и риса. При сохранении жалоб врач может дополнительно направить на кал на эластазу, общий и биохимический анализ крови, тесты на пищевую непереносимость. Сейчас ребёнок активен, аппетит сохранён или стал хуже?
Добрый день? Прописали пить маалокс и ганатон три раза в день за полчаса до еды , 10 дней. одновременно можно принимать эти два препарата ? Диагноз недостаточность кардии, рубец стеноза нижней трети желудка , по КТ грыжа пищевода диафрагмы ,
Добрый день, это все что вам назначили??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат эндоскопии
17 ответовЧто написано в результате ? Это опасно ? Как лечить ? Болело загрудиной сделал эндоскопию пищевода и желудка . Ничего не понимаю что написано, какие пить таблетки и как лечить , пью ксарелто 2,5 и кардиомагнил , это изза этого у меня ?
Не волнуйтесь. Надо продолжать прием ксарелто и кардиомагнила и принимать после основного курса лечения дополнительно в качестве поддерживающей терапии разо 10 мг 1 раз в день, пока до 6 мес с контролем ФГС. Дополнительно 2 раза в год(весной и осенью) проводить 2-х месячные курсы ребагита. Контроль ФГС 1 раз в год.
Вскрытие капсулы Флуконазола.
2 ответаЗдравствуйте. Врач назначила лечение в виде капсул Флуконазола при кандидозе пищевода (1 ст). Не могу глотать капсулы от слова совсем. Можно ли данное лекарство высыпать в ложку и принимать без капсулы, запивая водой. Благодарю за ответ.
Здравствуйте . Да . Можно .
У меня всегда были проблемы с жкт, язвы 12 перстнрй кишки в ремиссии 20 лет, после удаления желчного в 22 году начались проблемы. Делала фгдс в апреле 2024 с биопсией пишут атрофия желудка и эктопич пищевода.
Здравствуйте. Основные причины запаха это: - санация полости рта, консультация стоматолога - консультация лор врача - выполнить рентген желудка с барием для уточнения наличия грыжи пищевода и желудка, часто сопровождается запах из рта - прием пищи , которая имеет специфический запах - наличии хеликобактерной инфекции достоверными способами: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примесь крови во рвоте
9 ответовДобрый день. Может ли частая рвота (7 раз за последние 2 дня) быть причиной повреждения стенок желудка/пищевода, что в последний раз рвоты привело к маленькой примеси крови?Чувство жжения в горле. Есть диагноз эрозийный гастрит
ЗдравствуйТЕ! Да, при частой рвоте м.б. примеси крови в рвотных массах. Чем лечите эрозивный гастрит? УЗИ брюшной полости делали?