Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 41 год. Стала сначала болеть поясница, потом боль уходила в ногу с онемением. Сделано МРТ, в описании найдена грыжа, волнует L5S1. Попали на прием к неврологу, который назначил капельницы для облегчения боли, но боль уменьшилась, но не намного. Что делать дальше...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают крупную секвестрированную грыжу диска L5-S1, вероятнее всего, сдавливающую нервный корешок, иннервирующий ногу, что является причиной боли в ноге. Показанием к оперативному лечению в ближайшее время будет слабость в ноге (невозможность встать на носок и пятку на больной ноге). Если слабости в ноге нет, если удается медикаментозно купировать интенсивный болевой синдром, то оперативное лечение рассматривается при неэффективности консервативного лечения и сохранения боли в ноге в течение 3 месяцев. Секвестрированные грыжи (свободно выпавшие кусочки хряща диска) потенциально могут рассасываться самостоятельно. И на это требуется~3 месяца, но если через 3 месяца боль в ноге будет сохраняться, дальнейшее откладывание операции нецелесообразно. Т.к. Вы болеете недлительно, возможно продолжение лечения сейчас и до 3 месяцев. После противоотечных капельниц переходят на препарат от нейропатической боли - Габапентин (Вам назначен). Препарат действует по накопительному механизму, поэтому для наступления эффекта нужно время. Стандартная рабочая терапия заключается в приёме дозировки от 900мг/сут минимально в течение 1 мес. и до 3 мес. Также лечение можно дополнить миорелаксантами, витаминами гр. В, препаратами Тиоктовой кислоты; физиолечением после регресса интенсивных болей (магнитотерапия, электрофорез с Лидокаином/Карипаином). Массаж и мануальная терапия противопоказаны. Возможно применение лечебно-медикаментозных блокад. Рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет постоянно на период острых болей; не рекомендуется поднимать тяжести, наклоняться, длительно сидеть. Если интенсивные боли будут сохраняться, рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и определения дальнейшей тактики.
Добрый день! Уже больше 3х месяцев на правой ягодице не проходят следы от уколов (красные точки). Кололи диклофенак. Один раз попали прям под кожу, вздулась шишка, но прошла. Сами точки не болят. Рядом с точками имеется шишка после укола. Но меня беспокоят именно эти следы...
Здравствуйте, по фото открытых ран нет, вероятнее всего это проявление гемосидероза кожи в области прокола, то есть при проколе в ткани вышла кровь, и оставшийсяпигмент окрасил область прокола. В такой ситуации для уточнения рекомендуется консультация дерматолога и проведение дерматоскопии, помощь хирурга в такой ситуации не требуется. Здоровья
Добрый день! Моему ребенку 9 месяцев родился с пневманией прошли курс антибиотиков выписали, в 6 месяцев попали в инфекцию там антибиотики, в 7 месяцев тоже самое, и вот снова отболели были даже увеличенные шейные лимфоузлы и снова антибиотики для себя решила сдать анализы...
Добрый день! По результатам исследований нет явных признаков иммунодефицита, но, иммунограмма следует рассматривать в динамике дважды и с учётом клинических проявлений. Имеется снижение цито оксидных лимфоцитов, который обычно отвечают за вирусные инфекции. Гуморальный иммунитет не страдает, антитела вырабатываются в достаточном количестве. В отношении СОЭ на него влияют воспалительные процессы, анемия, уменьшение количества железа в клетках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите определить диагноз
8 ответовЗдравствуйте такой вопрос у жены 16 недель беременности на днях началось кроватичение вначале было обильное но не долго вызвали скорую отвезли в отделение там выписали кровоостанавливающие таблетки кровь вроде то пройдёт то опять появиться то опять пройдёт сделали узи но к...
Здравствуйте. Кровит из-за предлежания плаценты. Вероятно, произошла ее частичная отслойка. Необходим прием препаратов прогестерона (Утрожестан перорально по 200 мг 3 р в день) + Транексам по 500 мг 3 р в день до полного прекращения выделений. Половой и физический покой.
Конъюнктивит?
29 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2.6 ходит в садик. Два дня назад заметила красноту глаза. Написала воспитателю, она ответила что ребенку в глаз попали машинкой в процессе игры. Ребенок не плакал. Прошло уже два дня, один глаз до сих пор красный. Сейчас у ребенка сопли и небольшой...
Здравствуйте. Посмотрела фото. Симптоматика бактериального конъюнктивита. Для лечения рекомендуется закапывание антибактериальных капель офтаквикс (сигницеф, л-оптик) , любые из них. Назначаются по 1 кап 4 раза в день в оба глаза 7 дней. Перед закапыванием глазки обработать ватным диском, смоченным в растворе фурацилина от гноя и корочек (1 таб на стакан воды). Поправляйтесь ?
Делать операцию или нет
6 ответовЗдравствуйте, чуть больше недели назад начала болеть нога, в 2000 годах был перелом таза, ранее периодически бывали похожие боли , но день два и всё проходило само, после отдыха, обратились ближайшему свободному врачу, попали к хирургу, ставили в ягодицу блокады три дня...
Здравствуйте По МРТ описан секвестр В таком случае рекомендую очно консультацию нейрохирурга с диском Сейчас можно начать прием габапентин от нейропатической боли 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астигматизм и очки 1,11 месяцев
36 ответовЗдравствуйте, ребенку в 1,8 на расширенный зрачк проверяли зрение, поставили астигматизм, сказали прийти на проверку чере два месяца. Попали к врачу почти через 3 месяца, в этот раз проверили зрение без закапывания глаз и выписали направление на очки. Стоит ли перед тем как...
Здравствуйте. Скиаскопия действительно точнее, чем аппараты. Тем более рефракцию видит доктор своим глазом без погрешностей. Поэтому есть смысл сделать и потом подобрать очки
Грудничок выпрямляет ноги
9 ответовЗдравствуйте, ребенку 1 мес. стала замечать, что когда проводишь руками по животику (сверху вниз) ребенок выпрямлять ноги, а потом снова сгибает. После роддома попали в больницу - есть красные пятна на теле поставили диагноз каппелярный ангиоматоз. В больнице прошли полное...
добрый день, с результатами осмотра и узи ознакомилась, по вашему описанию ничего критичного нет, вы воздействуете на животик, что вызывает у ребенка дискомфорт, поэтому ребенок и напрягается как струночка, затем расслабляется, это не признак неврологического нарушения, не переживайте!
Попали в инфекционное отделение с высокой температурой, по анализам повышены лейкоциты и с реактивный белок Диагноз был поставлен острая кишечная инфекция . Энтерогкмоколит Признаки сгущения желчи, мезаденита Выписали после 5 дней в больнице курса антибиотиков Прошла...
Добрый день . Прикрепите анализы и выписку. Есть жалобы помимо повышения температуры? Кашель, насморк, диарея? Опасно в ситуациях когда повышены лейкоциты сдают бак посев из зева на микрофлору, затем по назначению педиатра на очном приеме начинают прием антибиотика Так же в таких ситуациях сдают мочу, посев мочи на микрофлору
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планово к 3 годам ребенка проходили врачей, попали к офтальмологу, выявлена близорукость и астегматизм, один глаз -1 и астегматизм -0,75, второй глаз -1,25 и астегматизм -0,75…я в ужасе, насколько это серьезная проблема, бывает ли так у детей, врач рекомендует повторное...
Здравствуйте.Для 3 лет такая близорукость и астигматизм — не катастрофа, у детей так бывает довольно часто.Очки нужны не для вида, а чтобы мозг правильно формировал зрительные связи и не развилось ленивый глаз (амблиопия). Это не вредит, а защищает.Астигматизм может немного уменьшиться по мере роста глаза, но чаще полностью не уходит, а стабилизируется. Задача сейчас — дать чёткое зрение в очках и наблюдать ребёнка 1 раз в 6–12 месяцев. Остались вопросы задавайте.